Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 10

Q4192460

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192460 Medicina

Considerando-se os quadros de DPOC e o uso de a oxigênio domiciliar, assinale alternativa correta.

A

Em pacientes acamados, uma saturação menor do que 92% já permite indicação do uso.

B

Para impacto na morbimortalidade, é necessário que o paciente permaneça ao menos 12 horas em uso do oxigênio.

C

Presença de cor pulmonale isoladamente é um indicativo do uso.

D

Presença isolada de hematócrito maior ou igual a 55% é um indicativo do uso.

E

É critério a presença de PaO₂ menor ou igual 55 mmHg.

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Q4192450

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192450 Medicina

ADA (adenosina deaminase) no líquido pleural

A

> 70 U/L permite a indicação de realização de biopsia para se confirmar a presença de linfoma.

B

> 40 U/L associada a transudato tem 50% de sensibilidade para o diagnóstico de tuberculose ganglionar.

C

> 35 U/L associada a exsudato linfocitário tem 90% de sensibilidade para o diagnóstico de tuberculose pleural.

D

< 250 U/L permite o diagnóstico de empiema.

E

entre 100 e 150 U/L permite o diagnóstico de quilotórax.

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Q4192249

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192249 Medicina

Com relação à toracocentese, assinale a alternativa correta.

A

O esvaziamento muito rápido do líquido acumulado no espaço pleural está relacionado ao edema pulmonar.

B

A realização da punção deve ser feita na borda inferior da costela, para evitar lesão do feixe vasculonervoso.

C

Inspeção, ausculta, percussão e palpação pouco antes do procedimento não são usados para detectar a presença da alteração pleural.

D

A realização da anestesia local não é necessária, pois a dor é mínima na parede torácica.

E

No trauma, está indicada como abordagem inicial do pneumotórax simples e hemotórax.

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Q4191624

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191624 Medicina

Com relação a indivíduos com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a alternativa correta.

A

O d-dímero pode estar elevado em outras condições, tais como câncer, gravidez e sepse.

B

O peptídeo natriurético tipo B (BNP) é uma ferramenta útil para o diagnóstico do TEP.

C

Os potenciais achados ecocardiográficos no TEP apresentam sensibilidade variável, porém todos têm baixa especificidade.

D

Pacientes com probabilidade intermediária ou alta de TEP na avaliação clínica devem receber terapia anticoagulante enquanto realiza exames diagnósticos.

E

Em indivíduos estáveis hemodinamicamente, porém com troponina elevada e disfunção do ventrículo direito ao ecocardiograma, a terapia fibrinolítica é considerada de primeira linha.

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Q4187644

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José do Inhacorá - RS Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de São José do Inhacorá - RS - Enfermeiro |

Q4187644 Medicina

A respeito de bronquiectasia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O termo bronquiectasia refere-se à dilatação irreversível de via respiratória que envolve o pulmão de forma focal ou difusa.
( ) As bronquiectasias resultantes de infecção por micobactéria não tuberculosa, na maioria dos casos, complexo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC), frequentemente afetam os campos pulmonares superiores.
( ) A apresentação clínica mais comum é a tosse produtiva persistente com produção ativa de escarro espesso.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - C.

D

E - C - C.

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Q4182364

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182364 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença comum, evitável e tratável, caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação do fluxo de ar devido a anormalidades das vias aéreas e / ou alveolares geralmente causadas por exposição significativa a partículas ou gases nocivos e influenciada por fatores do hospedeiro incluindo desenvolvimento anormal do pulmão. Sobre a DPOC, é correto afirmar:

A

A inflamação pulmonar é uma resposta anormal que parece ser modificada em pacientes que desenvolvem DPOC. Esta resposta inflamatória crônica pode induzir à destruição do tecido parenquimatoso (resultando em enfisema) e à interrupção do reparo normal e dos mecanismos de defesa (resultando em fibrose das pequenas vias aéreas).

B

A doença resulta de uma interação complexa entre os genes e o meio ambiente. O tabagismo é o principal fator de risco ambiental para DPOC, mas mesmo para fumantes com alta carga tabagística, menos de 50% desenvolvem a doença.

C

As alterações patológicas características da DPOC são encontradas nas vias aéreas, no parênquima pulmonar e na vasculatura pulmonar. Essas alterações observadas incluem inflamação crônica, com aumento do número de eosinófilos em diferentes partes do pulmão e alterações estruturais resultantes de repetidas lesões e reparo.

D

Durante as exacerbações da doença, ocorre aumento da hiperinsuflação, do aprisionamento de ar e do fluxo expiratório, resultando no aumento da dispneia.

E

Nos pacientes classificados como GOLD B conforme o GOLD21, deve-se dar preferência à associação broncodilatador de longa ação com corticoide inalatório.

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Q4182363

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182363 Medicina

J.S., 35 anos, sem comorbidades, HIV negativo, encontra-se no 4 º mês de tratamento para tuberculose pulmonar (fase de manutenção). Apresenta retorno dos sintomas respiratórios, febre e queda do estado geral. Seu controle baciloscópico na unidade básica de saúde estava negativo até o 3º mês. Não foi realizado TRM-TB e cultura no escarro no início do tratamento. Diante desse quadro, é correto afirmar que

A

a realização de cultura no escarro e TRM-TB não iriam impactar na análise da condução do caso, assim, era dispensável suas realizações.

B

o paciente deverá ser encaminhado à referência secundária para tuberculose, uma cultura para BK no escarro e um TRM-tb deverão ser solicitados, deixando a decisão de mudança de esquema pela própria referência 2ª.

C

deve ser solicitada cultura para BAAR no escarro, iniciar outro esquema de tratamento para tuberculose e encaminhar para referência secundária.

D

deve ser solicitada cultura para BAAR no escarro e iniciar esquema alternativo para TB resistente até o resultado do exame.

E

deve ser solicitado PPD (teste tuberculínico) para diagnóstico de certeza.

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Q4182362

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182362 Medicina

Quanto ao diagnóstico de Tuberculose, é correto afirmar:

A

O TRM-TB (Teste Rápido Molecular) apresenta sensibilidade de mais de 90% em população não HIV/Aids com baciloscopia positiva.

B

Em pacientes com história prévia de tuberculose ativa, o TRM-TB é utilizado para diagnóstico de novo evento de tuberculose, apresentando elevado valor preditivo positivo.

C

O TRM-TB não detectável no escarro é excludente de diagnóstico na população HIV/Aids sintomática respiratória, que apresente alteração radiográfica, não requerendo, desta forma, a continuidade de investigação diagnóstica.

D

O exame padrão ouro no diagnóstico de tuberculose é o achado no histopatológico de células gigantes do tipo Langehans, infiltrado linfomonocitário e presença de necrose caseosa.

E

O TRM TB tem alta sensibilidade nos casos de tuberculose latente.

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Q4182361

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182361 Medicina

Em relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é correto afirmar:

A

História prévia de asma está associada a aumento de exacerbações, hospitalizações e uso de recursos de saúde.

B

A presença de reversibilidade após a administração de broncodilatador no exame de espirometria permite discriminar asma de DPOC.

C

A redução da difusão do CO não é capaz de contribuir para o diagnóstico diferencial entre asma e DPOC.

D

Para avaliação da dispneia, utiliza-se a classificação funcional da NYHA (New York Heart Association). (E)

E

Dosagem de IgE alta sugere que a associação de corticoide inalado trará melhora na função pulmonar.

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Q4182360

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182360 Medicina

Mulher de 33 anos de idade queixa tosse frequente e episódios de engasgos. Ao exame físico, presença de microstomia e estertores finos em bases na ausculta pulmonar. Frente à imagem de radiografia do tórax (abaixo), solicita-se pesquisa de BAAR em 2 amostras de escarro que foram negativas.

Q08.png (467×365)

Como próxima conduta, deve-se

A

prescrever esquema básico para tuberculose e encaminhar para referência secundária em tuberculose.

B

solicitar tomografia computadorizada do tórax.

C

dar alta ambulatorial com prescrição de antitussígeno.

D

encaminhar à unidade de pronto atendimento pela provável insuficiência cardíaca.

E

prescrever ansiolítico e encaminhar ao psicólogo.

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Q4182177

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico do Trabalho |

Q4182177 Medicina

Em relação aos riscos fisiopatológicos associados ao trabalho sob condições hiperbáricas, assinale a alternativa correta.

A

A doença descompressiva decorre exclusivamente da toxicidade pulmonar do oxigênio em altas pressões parciais.

B

A narcose por nitrogênio ocorre predominantemente em baixas pressões ambientais e está relacionada à hipóxia cerebral.

C

A velocidade inadequada de descompressão pode favorecer formação de bolhas gasosas intravasculares e extravasculares, produzindo manifestações neurológicas, osteoarticulares e respiratórias.

D

O barotrauma de ouvido médio ocorre apenas em mergulhos acima de 100 metros de profundidade.

E

A exposição hiperbárica elimina alterações hemodinâmicas relacionadas à vasoconstrição periférica.

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Q4181587

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Pindorama - SP Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Pindorama - SP - Médico Plantonista |

Q4181587 Medicina

Os pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que têm dificuldade em manter uma atividade física por limitação na falta de ar, apesar da otimização do tratamento medicamentoso, deveriam participar de um programa supervisionado de reabilitação. Sobre a DPOC, analise as sentenças a seguir:
I- É uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva. Essa limitação é causada por uma associação entre doença de pequenos brônquios (bronquite crônica obstrutiva) e destruição de parênquima (enfisema).

II- Pesquisas realizadas com pessoas com sobrepeso/obesidade relataram que a taxa de mortalidade é diminuída de acordo com o aumento do Índice de Massa Corporal (IMC), ou seja, pacientes com sobrepeso/obesidade pareciam possuir um efeito protetor contra a mortalidade, o que tem sido chamado de “paradoxo da obesidade”.

III- Os critérios clínicos são suficientes para estabelecer o diagnóstico da DPOC, não sendo necessária e recomendada a confirmação espirometria.

IV- O diagnóstico da DPOC é clínico e deveria ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

Todas estão corretas

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Q4181580

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Pindorama - SP Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Pindorama - SP - Médico Plantonista |

Q4181580 Medicina

Mulher de 58 anos procura atendimento por um ruído respiratório áspero e agudo, audível sem estetoscópio, que se acentuou em três semanas. Durante a avaliação, o ruído mostra-se nitidamente mais intenso na inspiração do que na expiração. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o segmento das vias aéreas em que se localiza o estreitamento responsável pelo ruído:

A

Traqueia intratorácica, logo abaixo da entrada do tórax.

B

Carina e brônquios principais, no interior do tórax.

C

Subglote e traqueia proximal, logo abaixo das pregas vocais.

D

Laringe e traqueia cervical, acima da entrada do tórax.

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Q4181579

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Pindorama - SP Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Pindorama - SP - Médico Plantonista |

Q4181579 Medicina

Homem de 49 anos é avaliado por dispneia e tosse. No hemitórax direito, a expansibilidade está reduzida e há leve retração do gradil costal. A percussão revela macicez no terço inferior, onde o murmúrio vesicular e a ressonância vocal estão diminuídos. A traqueia encontra-se desviada para a direita. Dessa forma, o processo torácico compatível com o conjunto de achados é:

A

Consolidação pneumônica do lobo.

B

Derrame pleural volumoso.

C

Atelectasia por obstrução de um brônquio.

D

Espessamento pleural do tipo fibrotórax.

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Q4180530

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Pediatra |

Q4180530 Medicina

Na unidade de emergência, uma criança pequena apresenta tosse súbita após brincar com sementes, seguida de engasgo, melhora parcial e sibilância unilateral. A radiografia inicial parece pouco alterada, mas a mãe descreve início abrupto durante a brincadeira. Assinale a conduta CORRETA.

A

Tratar como laringite viral, iniciar anti-inflamatório, observar estridor em repouso e orientar retorno se a tosse rouca persistir durante a noite.

B

Considerar pneumonia bacteriana inicial, iniciar antimicrobiano, repetir radiografia depois de resposta clínica e acompanhar febre nas próximas consultas.

C

Interpretar como primeira crise de asma, prescrever broncodilatador regular e planejar investigação alérgica quando surgirem novos episódios de chiado.

D

Manter suspeita de aspiração de corpo estranho, avaliar via aérea de forma especializada e considerar broncoscopia conforme evolução e achados clínicos.

E

Acompanhar em casa, pois a melhora parcial após o engasgo indica deslocamento distal do material e tendência de eliminação pela tosse.

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Q4180527

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Pediatra |

Q4180527 Medicina

No lactente com bronquiolite viral aguda, a intensidade do cuidado depende menos do ruído respiratório isolado e mais da reserva clínica da criança. Assinale a alternativa CORRETA.

A

A gravidade da bronquiolite é definida pela presença de sibilância, pois o chiado reflete obstrução distal e orienta resposta previsível a broncodilatadores.

B

A avaliação combina esforço respiratório, alimentação, hidratação, apneia, saturação, idade clínica e comorbidades, mantendo o diagnóstico como essencialmente clínico.

C

A radiografia de tórax diferencia de modo rotineiro bronquiolite viral de pneumonia bacteriana, guiando antibioticoterapia quando há hiperinsuflação pulmonar.

D

O corticoide sistêmico reduz edema bronquiolar na maioria dos lactentes, sendo útil para abreviar tosse, desconforto respiratório e tempo de evolução.

E

A presença de crepitações finas indica infecção bacteriana associada, pois o acometimento viral costuma restringir-se à obstrução de vias aéreas centrais.

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Q4179519

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179519 Medicina

Sobre o diagnóstico, tratamento e transmissão da tuberculose pulmonar em adultos, segundo as diretrizes da OMS (2024) e do Ministério da Saúde do Brasil (2024), assinale a alternativa correta.

A

O teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB / GeneXpert MTB/RIF) é o exame inicial recomendado para o diagnóstico, podendo ser complementado pela baciloscopia e cultura com teste de sensibilidade.

B

O esquema básico de tratamento da tuberculose pulmonar sensível em adultos no Brasil é composto exclusivamente por rifampicina e isoniazida durante 6 meses, sem fase intensiva.

C

A radiografia de tórax apresenta-se normal em aproximadamente 50% dos pacientes bacilíferos sintomáticos, tornando-a um exame de baixa utilidade.

D

O tratamento da infecção latente pela tuberculose (ILTB) está indicado exclusivamente em crianças menores de 5 anos, independentemente de outros fatores de risco.

E

A principal via de transmissão do Mycobacterium tuberculosis é a fecal-oral, por meio de água e alimentos contaminados.

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Q4179512

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179512 Medicina

Em criança de 8 anos com diagnóstico de asma e necessidade de tratamento de manutenção (GINA 2024 – Step 2), assinale a alternativa correta.

A

A primeira linha de tratamento controlador é corticosteroide inalatório em dose baixa (ex.: budesonida 100–200 mcg/dia), associado a β2-agonista de curta duração (SABA) por demanda como medicação de resgate.

B

O uso isolado e contínuo de salbutamol (SABA) como monoterapia é a estratégia recomendada para manutenção, dispensando o corticosteroide inalatório.

C

O controle da asma, segundo a GINA 2024, é definido exclusivamente pelos valores de FEV₁ > 80% do previsto e escore ACT ≥ 20, independentemente da frequência de sintomas.

D

Os antagonistas dos receptores de leucotrienos (ex.: montelucaste) são considerados a primeira escolha terapêutica em crianças maiores de 6 anos, em detrimento dos corticosteroides inalatórios.

E

Toda crise asmática de intensidade moderada exige internação hospitalar de rotina, independentemente da resposta ao tratamento inicial com broncodilatador.

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Q4179502

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179502 Medicina

No pronto atendimento, uma mulher em pós-operatório recente apresenta dispneia súbita, dor pleurítica, hipotensão e sinais de sobrecarga do ventrículo direito ao ecocardiograma à beira-leito. A tomografia está inacessível no momento pela instabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Aguardar confirmação tomográfica, pois achados ecocardiográficos orientam prognóstico, mas têm pouco papel na decisão inicial diante de choque.

B

Tratar como síndrome coronariana aguda, priorizando antiagregação dupla e cinecoronariografia antes da anticoagulação terapêutica.

C

Suspeitar de embolia pulmonar de alto risco, iniciar suporte hemodinâmico e anticoagulação, e avaliar reperfusão conforme risco hemorrágico e recursos disponíveis.

D

Interpretar o quadro como crise de broncoespasmo, iniciar broncodilatador e reservar anticoagulação para confirmação por cintilografia ventilação-perfusão.

E

Priorizar diurético venoso, pois a dilatação do ventrículo direito em choque indica congestão sistêmica como mecanismo principal.

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Q4179255

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Pediatra |

Q4179255 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta episódios recorrentes de dispneia e tosse seca noturna, com diagnóstico clínico de asma. Os pais utilizam apenas salbutamol (SABA) quando a criança apresenta sintomas. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a principal recomendação para o tratamento de alívio e manutenção nesse caso.

A

Manter o tratamento apenas com SABA (como o salbutamol) nas crises, reservando o corticoide inalatório para casos graves.

B

Utilizar broncodilatadores de longa ação (LABA) isoladamente como terapia de primeira linha.

C

Utilizar a terapia AIR (Anti-inflammatory Reliever) com a combinação de corticoide inalatório e formoterol, para reduzir o risco de exacerbações graves.

D

Iniciar obrigatoriamente imunobiológicos (anti-IL5 ou anti-IgE) se houver qualquer sintoma diário.

E

Substituir todas as medicações inalatórias por antileucotrienos orais devido ao perfil de segurança em longo prazo.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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