Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.816 questões
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hepatologia |
Q4314401
Medicina
Paciente de 80 anos, sexo feminino, DPOC gold 3, é internada em
unidade de terapia intensiva com pneumonia lobar. A paciente
evolui para intubação nas primeiras 12 horas da internação e,
ainda na emergência, é coletada secreção traqueal para
investigação etiológica da pneumonia, e iniciado
piperacilina/tazobactam empiricamente. Após 48 horas, a
paciente apresenta melhora evolutiva da febre, porém mantém
dependência de assistência ventilatória em modo controlado. O
resultado da cultura de secreção traqueal é liberado com o
seguinte resultado:
Tipo de amostra: secreção traqueal (material adequado)
Patógeno: Pseudomonas aeruginosa (≥ 10⁵ UFC/mL)
Teste de suscetibilidade a antimicrobianos:
Considerando o caso e os resultados laboratoriais, a melhor escolha antibiótica para prosseguir o tratamento da paciente em questão é:
Tipo de amostra: secreção traqueal (material adequado)
Patógeno: Pseudomonas aeruginosa (≥ 10⁵ UFC/mL)
Teste de suscetibilidade a antimicrobianos:
Considerando o caso e os resultados laboratoriais, a melhor escolha antibiótica para prosseguir o tratamento da paciente em questão é:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hepatologia |
Q4314391
Medicina
Em 2026, um surto de doença causada pelo hantavírus do tipo
Andes em um navio surpreendeu o mundo, com 12 casos
confirmados até o dia 11 de junho de 2026. O mecanismo de
transmissão no surto atual ainda não foi elucidado, mas
publicações prévias da Argentina e do Chile já chamavam a
atenção sobre a possível transmissão inter-humana,
particularmente do tipo andino desse vírus. No Brasil, a
hantavirose é uma doença mais prevalente nas regiões Sul e
Sudeste, com predomínio de transmissão em meio rural ou
silvestre.
Sobre as manifestações clínicas dessa doença, de acordo com Manual do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Sobre as manifestações clínicas dessa doença, de acordo com Manual do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hepatologia |
Q4314349
Medicina
Homem de 78 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e DPOC
moderada, procura atendimento por febre, tosse produtiva, dor
torácica ventilatório dependente e dispneia há 3 dias. Há 6
semanas, recebeu azitromicina por exacerbação de DPOC. Nega
internação hospitalar no último ano e não apresenta história de
colonização ou infecção prévia por MRSA ou Pseudomonas
aeruginosa.
Ao exame: temperatura 38,7 °C, frequência cardíaca 108 bpm, frequência respiratória 26 irpm, pressão arterial 118/72 mmHg e SpO₂ 89% em ar ambiente. Está lúcido e orientado. Ausculta pulmonar revela crepitações e sopro tubário na base direita.
Exames laboratoriais mostram: leucócitos 17.800/mm³, com 88% de neutrófilos; ureia 38 mg/dL; creatinina 1,1 mg/dL; sódio 136 mEq/L; potássio 4,2 mEq/L; proteína C reativa 19 mg/dL; lactato 1,7 mmol/L. Radiografia de tórax evidencia consolidação lobar em lobo inferior direito, sem derrame pleural ou cavitação.
O paciente é internado em enfermaria e iniciado tratamento empírico com ceftriaxona associada a um segundo antimicrobiano.
Considerando o perfil clínico, a exposição antimicrobiana recente, os mecanismos de resistência do Streptococcus pneumoniae e os mecanismos de ação dos fármacos utilizados no tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, a estratégia terapêutica inicial mais apropriada é
Ao exame: temperatura 38,7 °C, frequência cardíaca 108 bpm, frequência respiratória 26 irpm, pressão arterial 118/72 mmHg e SpO₂ 89% em ar ambiente. Está lúcido e orientado. Ausculta pulmonar revela crepitações e sopro tubário na base direita.
Exames laboratoriais mostram: leucócitos 17.800/mm³, com 88% de neutrófilos; ureia 38 mg/dL; creatinina 1,1 mg/dL; sódio 136 mEq/L; potássio 4,2 mEq/L; proteína C reativa 19 mg/dL; lactato 1,7 mmol/L. Radiografia de tórax evidencia consolidação lobar em lobo inferior direito, sem derrame pleural ou cavitação.
O paciente é internado em enfermaria e iniciado tratamento empírico com ceftriaxona associada a um segundo antimicrobiano.
Considerando o perfil clínico, a exposição antimicrobiana recente, os mecanismos de resistência do Streptococcus pneumoniae e os mecanismos de ação dos fármacos utilizados no tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, a estratégia terapêutica inicial mais apropriada é
Q4314273
Medicina
Paciente de 50 anos refere tosse seca há 3 meses após quadro
viral. Nega febre, sintomas nasossinusais, emagrecimento,
comorbidades ou medicação de uso regular. Tomografia
Computadorizada de tórax, prova de função pulmonar e teste de
provocação brônquica não demonstraram alterações.
Laringoscopia evidencia edema leve de ambas as pregas vocais.
Nega sintomas dispépticos.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313569
Medicina
Com quadro de dispneia crônica, uma mulher de 62 anos
apresenta os seguintes parâmetros espirométricos: relação
VEF1/CVF de 0,55 (reduzida pós BD), CVF de 52% do previsto e
VEF1 de 40% do previsto. A pletismografia demonstra capacidade
pulmonar total (CPT) de 125% do previsto e volume residual (VR)
de 165% do previsto. A tomografia computadorizada de tórax de
alta resolução exibe destruição de septos alveolares proeminente
em lobos superiores e áreas de aprisionamento de ar.
A interpretação fisiopatológica integrada e correta desse caso é
A interpretação fisiopatológica integrada e correta desse caso é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313566
Medicina
Numa broncoscopia flexível diagnóstica, uma biópsia
endobrônquica de uma lesão vegetante no brônquio do lobo
superior direito é realizada, e um sangramento, contínuo e
volumoso, que ofusca a lente do aparelho, ocorre após a retirada
da pinça.
Diante dessa complicação, a conduta para garantir a segurança das vias aéreas é
Diante dessa complicação, a conduta para garantir a segurança das vias aéreas é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313565
Medicina
Homem de 55 anos apresenta quadro de dispneia a médios
esforços. Tem TCAR de tórax com múltiplos nódulos milimétricos
difusos de aspecto firme, localizados predominantemente nos
lobos superiores, associados a linfonodos mediastinais com
calcificações periféricas circunferenciais (padrão em casca de
ovo). Trabalhou por 22 anos na perfuração de túneis rochosos e
mineração de ouro subterrânea.
A recomendação de triagem em saúde pública necessária para esse paciente, devido a seu risco epidemiológico de comorbidade infecciosa, considerando a fisiopatologia dessa pneumoconiose, é
A recomendação de triagem em saúde pública necessária para esse paciente, devido a seu risco epidemiológico de comorbidade infecciosa, considerando a fisiopatologia dessa pneumoconiose, é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313564
Medicina
Paciente, 61 anos, recebe o diagnóstico de DPOC, após
confirmação espirométrica. Refere dispneia apenas quando
caminha rápido no plano ou sobe uma inclinação leve (MRC – 1) e
nenhum episódio de exacerbação no último ano. Diante dos
critérios de classificação (GOLD), assinale a opção que indica o
grupo no qual o paciente se enquadra e a conduta farmacológica
de manutenção inicial recomendada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313563
Medicina
Mulher de 19 anos vem a consulta médica queixando se de
dispneia e sibilos duas vezes por mês nas últimas 4 semanas.
Nega despertares noturnos devido a doença, não tem limitações
em suas atividades físicas e tem espirometria normal.
Assinale a opção que, segundo a GINA, apresenta o status de controle dos sintomas e a abordagem terapêutica inicial preferencial para o caso.
Assinale a opção que, segundo a GINA, apresenta o status de controle dos sintomas e a abordagem terapêutica inicial preferencial para o caso.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313562
Medicina
Paciente masculino, 34 anos, busca atendimento ambulatorial
com queixa de tosse seca há 3 meses e dispneia ocasional ao se
expor ao ar frio e ao realizar esforços. Espirometria: VEF1 94%,
VEF1/CVF 0,82 (Normal), com prova broncodilatadora negativa.
Solicitou-se a fração exalada de oxido nítrico (FeNO), que
apresentou 58 ppb (valor de referência > 50ppb).
Considerando as diretrizes clínicas para o manejo de doenças das vias aéreas, assinale a afirmativa correta a respeito da interpretação ou conduta Para o caso.
Considerando as diretrizes clínicas para o manejo de doenças das vias aéreas, assinale a afirmativa correta a respeito da interpretação ou conduta Para o caso.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313561
Medicina
Paciente masculino, de 65 anos, tem DPOC grave e histórico de
três internações por exacerbação infecciosa no último ano e está
em uso de formoterol com tiotrópio (LABA + LAMA). Mantendo
dispneia frequente, vem à consulta com um hemograma que
mostra contagem de eosinófilos sanguíneos de 380 cel/mm3
.
Com base no algorítmo de manejo do GOLD e nas evidências de eficácia farmacológica, o ajuste terapêutico imediato que está indicado para reduzir o risco de novas exacerbações é
Com base no algorítmo de manejo do GOLD e nas evidências de eficácia farmacológica, o ajuste terapêutico imediato que está indicado para reduzir o risco de novas exacerbações é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313560
Medicina
Mulher de 40 anos, infectada com HIV (contagem de linfócitos
CD4+ de 45 cel/mm3), não realiza tratamento antirretroviral, é
internada com dispneia progressiva, tosse seca, e febre há 2
semanas.
Ao exame físico está taquipneica, SatO2 de 88% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral difuso peri-hilar simétrico (“asa de borboleta”), com tomografia computadorizada de tórax confirmando vidro fosco homogêneo.
Com suspeita de pneumocistose (PCP), iniciou-se sulfametoxazoltrimetoprima em dose alta.
seguinte medida terapêutica é mandatória associar Devido à hipoxemia, é mandatório associar a seguinte medida terapêutica:
Ao exame físico está taquipneica, SatO2 de 88% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral difuso peri-hilar simétrico (“asa de borboleta”), com tomografia computadorizada de tórax confirmando vidro fosco homogêneo.
Com suspeita de pneumocistose (PCP), iniciou-se sulfametoxazoltrimetoprima em dose alta.
seguinte medida terapêutica é mandatória associar Devido à hipoxemia, é mandatório associar a seguinte medida terapêutica:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313559
Medicina
Com diagnóstico de fibrose cística, uma paciente de 28 anos
apresenta declínio progressivo e acentuado da função pulmonar
nos últimos 12 meses.
Está em uso de oxigenoterapia domiciliar contínua devido a hipoxemia de repouso e VEF1 estável de 24% do valor previsto, além de duas internações recentes causadas por exacerbação respiratória grave.
Considerando o quadro refratário e o estágio terminal da doença, o seguinte critério estabelece a indicação formal de encaminhamento para avaliação de transplante pulmonar:
Está em uso de oxigenoterapia domiciliar contínua devido a hipoxemia de repouso e VEF1 estável de 24% do valor previsto, além de duas internações recentes causadas por exacerbação respiratória grave.
Considerando o quadro refratário e o estágio terminal da doença, o seguinte critério estabelece a indicação formal de encaminhamento para avaliação de transplante pulmonar:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313558
Medicina
Um paciente, de 66 anos tem DPOC grave classificado como
GOLD 3 e Grupo E com queixa de importante limitação para as
atividades da vida diária por dispneia (escore mMRC = 3), apesar
da terapia tripla inalatória estar otimizada. É encaminhado para
um programa de reabilitação pulmonar.
O principal benefício esperado a médio prazo que justifica essa intervenção É a
O principal benefício esperado a médio prazo que justifica essa intervenção É a
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313555
Medicina
Ex-tabagista de 35 maços/ano, homem de 72 anos queixa se de
dispneia progressiva com limitação a caminhadas em plano reto e
tosse crônica e seca, além de baqueteamento digital e estertores
em velcro nos terços inferiores de ambos os pulmões. TCAR de
tórax mostra faveolamento subpleural basal e posterior,
bronquiectasias de tração e mínima opacidade em vidro fosco,
preenchendo critérios para padrão de pneumonia intersticial
usual (PIU).
Diante do quadro compatível com o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática (FPI), a seguinte conduta está contraindicada, pelo aumento do risco de morte:
Diante do quadro compatível com o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática (FPI), a seguinte conduta está contraindicada, pelo aumento do risco de morte:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313553
Medicina
Paciente de 40 anos, internado com quadro de síndrome do
desconforto agudo (SDRA) grave devido a uma pancreatite aguda,
está em ventilação mecânica invasiva no modo pressão
controlada (PCV). Peso estimado de 60kg.
Os parâmetros ajustados são: Pressão de suporte/controle acima do PEEP de 18 cm H2O, PEEP de 14 cmH2O e FiO2 de 70%. O volume corrente medido é de 480mL. A pressão de platô gerada equivale a 32 cmH2O.
Pensando em uma ventilação protetora para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador, o seguinte ajuste deve ser feito imediatamente:
Os parâmetros ajustados são: Pressão de suporte/controle acima do PEEP de 18 cm H2O, PEEP de 14 cmH2O e FiO2 de 70%. O volume corrente medido é de 480mL. A pressão de platô gerada equivale a 32 cmH2O.
Pensando em uma ventilação protetora para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador, o seguinte ajuste deve ser feito imediatamente:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313550
Medicina
Mulher, 31 anos de idade, décima segunda semana de gestação,
asmática, tratava com formoterol associado a budesonida, mas
interrompeu por medo de ser prejudicial ao desenvolvimento
fetal. No momento, apresenta-se dispneica, com tosse seca e
sibilância bilateral diariamente e despertares noturnos em quase
todas as noite. A melhor conduta é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313549
Medicina
Uma paciente de 58 anos, diagnosticada com esclerose sistêmica
limitada, é avaliada no ambulatório de pneumologia quanto a
uma possível vasculopatia pulmonar. Realiza o teste de
caminhada de 6 minutos (TC6M), durante a qual percorre 420
metros (dentro do previsto), porém exibe uma queda da
saturação de oxigênio por oximetria de pulso de 96% em repouso
para 87% no pico do esforço, sem atingir a frequência cardíaca
limite.
Nesse caso, o examinador deve interpretar esse achado de dessaturação ao esforço do seguinte modo:
Nesse caso, o examinador deve interpretar esse achado de dessaturação ao esforço do seguinte modo:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313548
Medicina
Portador de DPOC estável, homem de 65 anos apresenta
rebaixamento do nível de consciência e bradipneia. Gasometria
arterial em ar ambiente mostra os seguintes valores: pH - 7,22;
PaCO2 - 76 mmHg; PaO2 - 48mmHg; HCO3 - 30 mEq/L . O cálculo
do gradiente alvéolo-arterial de O2 está dentro da faixa de
normalidade.
O o mecanismo fisiopatológico primário da hipoxemia e do distúrbio ácido-base são
O o mecanismo fisiopatológico primário da hipoxemia e do distúrbio ácido-base são
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q4313546
Medicina
Recebendo quimioterapia para câncer de mama, uma paciente
de 57 anos, inicia quadro de dispneia há 24 horas. Apresenta-se
lúcida, FC 114 bpm, FR 22 ipm com PA 125 x 80 mmHg e
assimetria de panturrilha direita, que está dolorosa a palpação.
Com suspeita de tromboembolismo pulmonar, pontuando 6 no escore de Wells, a conduta a seguir, para confirmar o diagnóstico,
Com suspeita de tromboembolismo pulmonar, pontuando 6 no escore de Wells, a conduta a seguir, para confirmar o diagnóstico,
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