Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 8

Q4099070

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099070 Medicina

Um homem de 69 anos, portador de DPOC GOLD III e tabagista de longa data, procura o pronto-socorro com piora progressiva da dispneia há cerca de 48 horas, associada a aumento da tosse e expectoração purulenta. Ao exame, encontra-se com frequência respiratória de 32 irpm, frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 138/82 mmHg, saturação de oxigênio de 84% em ar ambiente, uso de musculatura acessória leve a moderado, sibilância difusa, está consciente, orientado, colaborativo e sem rebaixamento do nível de consciência. Gasometria arterial em oxigênio por máscara de Venturi a 28% evidencia pH de 7,28, PaCO₂ de 62 mmHg, PaO₂ de 60 mmHg e bicarbonato de 30 mEq/L. Após início de broncodilatadores inalatórios de curta ação, corticosteroide sistêmico e antibiótico, o paciente mantém-se hemodinamicamente estável, sem sinais de piora clínica imediata. Tendo em conta as recomendações atuais do Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, (GOLD), para exacerbação aguda de DPOC, assinale a alternativa correta.

A

A intubação orotraqueal deve ser realizada imediatamente, pois qualquer grau de acidose respiratória em paciente com DPOC caracteriza falência ventilatória.

B

A ventilação não invasiva está contraindicada na presença de hipercapnia, sendo indicada intubação orotraqueal imediata como primeira escolha.

C

A ventilação não invasiva só está indicada em casos com pH inferior a 7,25, independentemente do estado clínico do paciente.

D

Deve-se iniciar ventilação não invasiva como primeira linha, pois há acidose respiratória moderada associada à hipercapnia, com paciente cooperativo e sem contraindicações, situação em que há evidência de redução de necessidade de intubação e de mortalidade.

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Q4099060

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099060 Medicina

Um homem de 29 anos é trazido ao pronto-socorro após colisão motociclística de alta energia. Encontra-se agitado, taquipneico e refere intensa dor torácica à direita. Durante a avaliação primária, apresenta: FC 142bpm, PA 82/48 mmHg, FR 30irpm. Ao exame físico: ingurgitamento de veia jugular, desvio traqueal à esquerda, murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e hipertimpanismo à percussão no lado direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tromboembolismo pulmonar maciço.

B

Tamponamento cardíaco traumático.

C

Pneumotórax hipertensivo.

D

Pneumotórax simples.

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Q4099055

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099055 Medicina

Paciente de 7 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com quadro de febre, tosse e dor torácica ocasional, há 5 dias. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipocorado, hidratado, ativo e sem sinais meníngeos. Aparelho respiratório: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 40 irpm, saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente. Abdome: flácido, indolor à palpação, ruídos hidroaéreos presentes, sem sinais de irritação peritoneal. Extremidades: pulsos cheios e simétricos, tempo de enchimento capilar < 3 segundos. Sobre a condução desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico mais provável, de acordo com a faixa etária, é Staphylococcus aureus.

B

É obrigatória a realização de hemograma, marcadores inflamatórios e hemocultura.

C

Está indicada a realização de radiografia de tórax para confirmação diagnóstica, independentemente da gravidade do quadro.

D

Não há, na história ou no exame físico, sinais que indiquem necessidade de internação hospitalar.

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Q4099047

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099047 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?

A

Exacerbação asmática; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

B

Pneumonia viral; solicitar radiografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Exacerbação asmática; iniciar resgate com Brometo de Ipratrópio.

D

Bronquiolite; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

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Q4098872

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Geriatra |

Q4098872 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC), é uma condição frequente em idosos, associada, principalmente, ao tabagismo e caracterizada por limitação persistente do fluxo aéreo. Sobre essa doença, assinale a alternativa verdadeira.

A

A principal causa da DPOC é o tabagismo, a doença costuma cursar com dispneia progressiva, tosse crônica e produção de escarro.

B

A DPOC não apresenta relação com exacerbações infecciosas, sendo uma doença de curso estável na maioria dos pacientes.

C

O tratamento da DPOC baseia-se, exclusivamente, no uso de antibióticos de forma contínua para prevenir progressão da doença.

D

A limitação do fluxo aéreo na DPOC é totalmente reversível com o uso de broncodilatadores, sendo semelhante ao que ocorre na asma.

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Q4098600

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098600 Medicina

Paciente masculino de 42 anos, etilista de longa data, dá entrada em serviço hospitalar com quadro de choque séptico. Durante anamnese com familiares, relatado que o mesmo apresentava há aproximadamente 2 semanas quadro de febre e tosse com secreção pútrida, mas que o mesmo apresentou perda de peso e episódios de hemoptise. Além disso, a família referiu que por conta do etilismo, o paciente recentemente recebeu tratamento para pneumonia aspirativa na cidade de origem. Foi feito a radiografia do tórax e observado massa arredondada, com nível líquido e localizada no segmento pulmonar posterior. Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso?

A

Exacerbação da DPOC.

B

Embolia pulmonar.

C

Abscesso pulmonar.

D

Tuberculose.

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Q4098599

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098599 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC) é caracterizada pela limitação crônica ao fluxo de ar, associada a resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. Seu diagnóstico deve ser suspeitado em pacientes com clínica e história de exposição aos agentes nocivos. Para o seu tratamento, devem ser considerados critérios como a intensidade dos sintomas e o perfil de risco de exacerbação. Um paciente apresentando quadro de exacerbação da doença deve ser hospitalizado e iniciado tratamento adequado. Qual alternativa traz a base do tratamento para o paciente que apresente a exacerbação da doença?

A

Tratar como quadro de pneumonia e iniciar antibioticoterapia sempre, mesmo se não houver foco infeccioso.

B

Iniciar broncodilatadores de curta duração, corticoide sistêmico, oxigenioterapia e antibioticoterapia se escarro purulento.

C

Iniciar apenas broncodilatadores e corticoide sistêmico são suficientes para a resolução da crise.

D

Iniciar corticoterapia sistêmica e manter oxigenioterapia sistêmica, com uso de broncodilatadores apenas se necessário.

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Q4098575

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098575 Medicina

Homem de 38 anos, previamente hígido, é admitido em enfermaria de clínica médica por tosse seca e dispneia aos esforços progressivas há 3 semanas, associadas à fadiga e à perda ponderal não aferida. Nega expectoração purulenta, hemoptise e contato conhecido com tuberculose. Ao exame: SatO₂ 95% em ar ambiente; crepitações finas esparsas; pele com nódulos dolorosos em pernas sugestivos de eritema nodoso. Sua radiografia de tórax revela a seguinte imagem:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o principal achado encontrado na imagem e o diagnóstico provável.

A

Broncograma aéreo unilateral; tuberculose.

B

Adenopatia hilar; hanseníase.

C

Infiltrado peri-hilar; blastomicose.

D

Broncograma aéreo unilateral; sarcoidose.

E

Adenopatia hilar; síndrome de Löfgren.

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Q4098558

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098558 Medicina

Mulher, 38 anos, vem apresentando quadro de tosse recorrente há cerca de seis meses. Ela relata desconforto respiratório aos esforços, com sensação de “chiado no peito”, e associa essa situação à falta de exercício físico. Nas últimas quatro semanas, ela vem apresentando tosse leve, não incapacitante, diariamente. Nega despertares noturnos e relata que o desconforto respiratório ocorre duas a três vezes na semana. A paciente realizou uma espirometria que mostrou um Volume Expirado Forçado em 1 segundo (VEF1) em 70% do previsto, com prova broncodilatadora positiva.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a avaliação dessa paciente e a conduta adequada.

A

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com salbutamol em uso diário, associado à prednisona diária até melhora do quadro.

B

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose baixa adicionado a formoterol, sendo essa medicação preferencialmente de tratamento diário e para alívio de eventuais crises.

C

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com dose baixa de corticoide inalatório de uso diário, devendo-se prescrever salbutamol como tratamento preferencial para alívio das crises.

D

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose moderada adicionado a formoterol, devendo utilizar prednisona oral para alívio das crises.

E

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose baixa adicionado a formoterol, devendo utilizar glicopirrônio também de uso diário devido à gravidade do quadro.

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Q4098180

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Palma Sola - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de Palma Sola - SC - Médico |

Q4098180 Medicina

O manejo adequado de doenças infecciosas exige a identificação do agente etiológico e a escolha de antimicrobianos que apresentem espectro de ação adequado. Sobre o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade em pacientes previamente hígidos, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento medicamentoso deve ser baseado em antivirais de largo espectro devido à alta prevalência de agentes virais como causa primária em adultos jovens.

B

O uso de aminoglicosídeos isolados em ambiente domiciliar é indicado para cobrir microorganismos atípicos como Mycoplasma pneumoniae em idosos frágeis.

C

A penicilina benzatina por via intramuscular em dose única é o protocolo padrão para a erradicação do Streptococcus pneumoniae em pacientes com derrame pleural.

D

A amoxicilina associada ao ácido clavulânico ou macrolídeos constituem opções terapêuticas iniciais eficazes para o tratamento ambulatorial de quadros leves.

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Q4097890

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Radiologista |

Q4097890 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse seca há meses. A tomografia computadorizada de alta resolução evidencia reticulações subpleurais predominantes em bases, bronquiectasias de tração e áreas de faveolamento, sem opacidades em vidro fosco significativas.
Considerando os achados descritos e os padrões de acometimento pleuropulmonar, assinale a alternativa correta:

A

O padrão descrito é típico de pneumonia intersticial inespecífica, caracterizada por predomínio basal e ausência de faveolamento.

B

A presença de faveolamento subpleural e bronquiectasias de tração sugere padrão de pneumonia intersticial usual, frequentemente associado à fibrose pulmonar idiopática.

C

O predomínio de alterações em bases pulmonares com reticulações indica, de forma inespecífica, doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

A ausência de vidro fosco exclui doenças intersticiais fibrosantes, direcionando o diagnóstico para etiologia infecciosa crônica.

E

As bronquiectasias de tração são achados típicos de processos inflamatórios agudos, sem relação com fibrose pulmonar.

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Q4097645

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Pediatra |

Q4097645 Medicina

Na bronquiolite viral aguda por VSR em lactente, a conduta terapêutica baseada em evidências preconiza:

A

Suporte clínico com oxigenoterapia, hidratação e aspiração de vias aéreas, sem indicação rotineira de broncodilatadores ou corticosteroides.

B

Uso de salbutamol inalatório em todas as formas da doença para redução do broncoespasmo.

C

Corticoterapia sistêmica com dexametasona para redução do edema de mucosa brônquica.

D

Antibioticoterapia empírica precoce para prevenção de pneumonia bacteriana secundária.

E

Adrenalina inalatória como tratamento de primeira linha em ambiente ambulatorial.

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Q4096987

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Provas: CONSULPAM - 2026 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COMEL) - T3 - REAPLICAÇÃO | CONSULPAM - 2026 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COPEC/CALF/CIHPB) - T3 REAPLICAÇÃO |

Q4096987 Medicina

A zona de divisão do sistema respiratório que é responsável pela condução do ar até os pulmões e que acondiciona o ar, filtra, umidifica e aquece, é denominada como:

A

Zona estratificada.

B

Zona intercalar.

C

Zona respiratória.

D

Zona de transição.

E

Zona condutora.

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Q4094977

Q4094977 Medicina

Uma mulher de 62 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC), GOLD III e uso recente de antibiótico por exacerbação há 20 dias, procura atendimento por febre, dispneia progressiva e tosse produtiva. Ao exame: FR 30 irpm, PA 92/58 mmHg, FC 118 bpm, SatO₂ 88% em ar ambiente. Apresenta confusão leve. Radiografia de tórax mostra infiltrado multilobar. Foi internada em enfermaria nas últimas 3 semanas por exacerbação da DPOC. A partir do quadro clínico e fatores de risco, qual é a melhor conduta inicial em relação à antibioticoterapia empírica?

A

Iniciar esquema empírico com cobertura para patógenos típicos e atípicos, incluindo cobertura para Pseudomonas aeruginosa.

B

Aguardar culturas respiratórias antes de definir cobertura para germes multirresistentes.

C

Iniciar monoterapia com macrolídeo, considerando provável etiologia atípica em paciente com DPOC.

D

Iniciar betalactâmico isolado sem cobertura ampliada, pois não há critérios formais de pneumonia hospitalar.

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Q4092658

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Provas: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Ginecologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Plantonista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Radiologista |

Q4092658 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das causas mais comuns de morte em todo o mundo. Embora as estimativas de prevalência variem de acordo com os métodos de medição e a população estudada, há um consenso geral de que a DPOC é subdiagnosticada e subnotificada.
Quanto à evolução da doença, assinale a alternativa correta:

A

A progressão clínica da DPOC é rápida е aguda, com aumentos graduais do fluxo de ar, pontuados por remissões cada vez mais frequentes e leves.

B

A progressão clínica da DPOC é irregular e variável, com aumentos graduais do fluxo de ar, pontuadas por períodos estáveis e com agravamento.

C

A progressão clínica da DPOC é lenta e insidiosa, com diminuições graduais do fluxo de ar, pontuadas por exacerbações cada vez mais frequentes e debilitantes.

D

A progressão clínica da DPOC é súbita e reversível, com elevação progressiva do fluxо de ar, pontuada por melhora clínica contínua.

E

A progressão clínica da DPOC é episódica e intermitente, com variações discretas do fluxo de ar, pontuadas por sintomas leves e autolimitados.

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Q4079746

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079746 Medicina

Um homem de 32 anos apresenta dor torácica ventilatório-dependente há 10 dias, associada a febre baixa e mal-estar. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, sendo confirmada a presença de derrame pleural moderado à radiografia de tórax. Realizada toracocentese, o líquido pleural revelou proteínas de 4,8 g/dL, LDH elevado, predomínio de linfócitos (85%) e atividade de adenosina deaminase (ADA) de 72 U/L. Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro para pneumonia e drenagem pleural.

B

Iniciar esquema básico para tuberculose com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

C

Realizar pleurodese química por suspeita de neoplasia pleural.

D

Iniciar diuréticos e restrição hídrica.

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Q4076372

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076372 Medicina

Na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica, o tipo de suporte ventilatório muda desfechos importantes quando aparece insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa correta.

A

O oxigênio isolado ocupa a estratégia central na insuficiência respiratória hipercápnica, pois a ventilação mecânica acrescenta pouco nesse cenário.

B

O cateter nasal de alto fluxo entra como primeira opção em vez da ventilação não invasiva, por oferecer melhor controle ventilatório do dióxido de carbono.

C

A ventilação invasiva precoce ocupa preferência inicial, porque a demora da intubação amplia fadiga diafragmática e pneumonia associada.

D

Os estimulantes respiratórios recuperam o centro ventilatório com resposta mais previsível que a ventilação não invasiva na exacerbação grave.

E

A ventilação não invasiva costuma ser a primeira modalidade em insuficiência respiratória aguda hipercápnica quando o quadro ainda comporta essa via.

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Q4076367

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076367 Medicina

Considerando a embolia pulmonar aguda, analise as afirmativas:

I – Choque ou hipotensão sustentada definem alto risco na embolia pulmonar aguda.

II – Em pacientes normotensos, a combinação de disfunção ventricular direita e troponina elevada aumenta o risco precoce.

III – A ausência de instabilidade hemodinâmica, disfunção ventricular direita e elevação de marcadores favorece perfil de menor risco.

IV – A reperfusão de rotina perde espaço nos perfis de menor risco e passa a depender de deterioração clínica ou alto risco.

V – Equipes dedicadas à embolia pulmonar podem auxiliar decisões complexas em cenários selecionados.

Estão corretas as afirmativas.

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4071707

Ano: 2026 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2026 - UFLA - Médico/Pneumologista |

Q4071707 Medicina

Suponha a seguinte situação fictícia:
Mulher, 45 anos, com antecedente de embolia pulmonar que foi tratada com rivaroxabana há 18 meses, vem evoluindo com dispneia aos leves esforços.

O exame mais adequado a ser indicado para rastreamento de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica é

A

cintilografia pulmonar ventilação/perfusão (V/Q).

B

angiotomografia de tórax.

C

radiografia de tórax.

D

espirometria.

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Q4071706

Ano: 2026 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2026 - UFLA - Médico/Pneumologista |

Q4071706 Medicina

Suponha a seguinte situação fictícia:
Paciente, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é internado por pneumonia comunitária grave, em uso de ceftriaxone e azitromicina. Após 72 horas, evolui com queda da saturação, aumento do infiltrado em radiografia de tórax e persistência de febre e leucocitose.

A partir do caso descrito, a conduta mais adequada a ser adotada é

A

manter esquema terapêutico por mais 48 horas.

B

associar corticoide e cobertura para pneumonia viral.

C

colher novas culturas e aguardar resultado para troca assertiva de antibióticos.

D

escalar antibioticoterapia para cobertura de Pseudomonas e MRSA.

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