Suponha a seguinte situação fictícia relativa a um atendimento em uma Unidade Básica de
Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF).
Homem de 65 anos, em uso de prednisona 20 mg/dia por polimialgia reumática há 6 meses,
apresenta sibilos, dispneia progressiva e diarreia há 2 semanas. Exames confirmam larva de
Strongyloides stercoralis em escarro e fezes, eosinófilos 15%, IgE elevada. Sem história de
viagem ao exterior. Na UBS/ESF, diagnostica-se hiperinfecção pulmonar.
O manejo inicial apropriado para hiperinfecção por estrongiloidíase na UBS/ESF envolve,
EXCETO:

Question

Suponha a seguinte situação fictícia relativa a um atendimento em uma Unidade Básica de
Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF).
Homem de 65 anos, em uso de prednisona 20 mg/dia por polimialgia reumática há 6 meses,
apresenta sibilos, dispneia progressiva e diarreia há 2 semanas. Exames confirmam larva de
Strongyloides stercoralis em escarro e fezes, eosinófilos 15%, IgE elevada. Sem história de
viagem ao exterior. Na UBS/ESF, diagnostica-se hiperinfecção pulmonar.
O manejo inicial apropriado para hiperinfecção por estrongiloidíase na UBS/ESF envolve,
EXCETO:  Alternativa A: Referenciar para reumatologia, com solicitação de ajuste de terapia imunossupressora. Ou Alternativa B: Suspender corticoide, com avaliação de internação hospitalar se hipoxemia ou sepse
associada. Ou Alternativa C: Prover suporte respiratório, com salbutamol nebulizado e O2 se Sat.O2 <92% em ar ambiente. Ou Alternativa D: Iniciar ivermectina 200 mcg/kg/dia por 2 dias, com repetição do esquema em 2 semanas.

Universidade Federal de Lavras · Accepted Answer

Alternativa [A] Referenciar para reumatologia, com solicitação de ajuste de terapia imunossupressora.

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Suponha a seguinte situação fictícia relativa a um atendimen...

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