Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.224 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213932
Medicina
Paciente de 3 meses de vida, com peso de 5 kg, a mãe relata
que, há 2 dias da admissão, o paciente iniciou com tosse
seca, coriza e obstrução nasal, tendo procurado um médico
pediatra, que orientou lavagem nasal. Paciente manteve o
quadro, tendo a mãe referido que, na madrugada da
admissão, percebeu importante queda do estado geral, além
de redução das mamadas e desconforto respiratório.
Procurou novamente por atendimento médico, tendo sido
verificada a necessidade de cateter nasal de oxigênio, tentado
resgate com salbutamol sem melhora significativa e solicitada
vaga em serviço de referência. Nega febre desde o início do
quadro. Nega contato com pessoas doentes. Sem outras
queixas. Passado mórbido sem alterações, mamava bem em
seio materno exclusivo, com bom ganho ponderal. Ao exame
físico, apresenta regular estado geral, taquidispneico,
taquicárdico, alerta, ativo, irritado e choroso, consolável no
colo da mãe. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular
globalmente presente com estertores grossos predominando
em bases e terços médios e roncos de transmissão difusos.
Presença de retração sub/intercostal e de fúrcula moderadas.
Está saturando 97% em cateter de O2 nasal a 2 L/min. Na
evolução, após cerca de 1 hora da admissão, o paciente
apresenta dessaturação com cateter de O2 nasal (85-86%),
tendo sido colocado em máscara de O2 não-reinalante a
12 L/min, nota-se presença de cianose de extremidades,
rendilhamento de pele, hipoativo e hiporreativo, com
gemência e piora do desconforto respiratório. Extremidades
frias e pálidas, tempo de enchimento capilar de 4 segundos,
pulsos radiais e braquiais finos. PA inaferível.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,8 g/dL Ht: 31 %
Plaquetas: 336.000/mm3
Glóbulos brancos: 11.100/mm3 com 34% segumentados; 56,9% linfócitos; 0,5% eosinófilos; 1,9% basófilos e 6,5% monócitos.
Proteína C Reativa: 0,19 mg/dL
A radiografia de tórax do paciente é apresentada na imagem a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,8 g/dL Ht: 31 %
Plaquetas: 336.000/mm3
Glóbulos brancos: 11.100/mm3 com 34% segumentados; 56,9% linfócitos; 0,5% eosinófilos; 1,9% basófilos e 6,5% monócitos.
Proteína C Reativa: 0,19 mg/dL
A radiografia de tórax do paciente é apresentada na imagem a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213926
Medicina
Paciente de 1 ano e 6 meses de idade, previamente hígida,
com história de cansaço para respirar progressivo há 2 dias,
de início súbito enquanto comia amendoim. A mãe nega febre,
coriza, secreção nasal ou queda do estado geral. Nunca foi
internada, nega episódios anteriores de sibilância, alergias,
cirurgias anteriores ou quaisquer antecedentes dignos de
nota. Ao exame físico, nota-se esforço moderado,
necessidade de oxigênio em cateter de 02 nasal, diminuição
de murmúrio vesicular em todo o hemitórax esquerdo, com
alguns sibilos expiratórios mais audíveis à esquerda. O
hemograma completo é normal. A imagem de raio-X do tórax
em AP pode ser observada a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213324
Medicina
Texto associado
Menino, 7 anos de idade, acompanhado no ambulatório de pneumologia por conta de asma grave, com uso irregular de
medicações. É admitido no pronto-socorro pediátrico com dispneia importante, sibilância difusa e tosse seca há cerca de 8 horas,
após auxiliar o pai na limpeza do porão da casa. A mãe relata ter feito uso do salbutamol em casa (6 puffs em doses repetidas ao
longo de 2 horas), sem resposta adequada. Ao exame físico de chegada, apresentava-se agitado, com fala entrecortada, uso
intenso de musculatura acessória, tiragens intercostal e de fúrcula. Ausculta com sibilos expiratórios difusos e redução de
murmúrios vesiculares globalmente. Boa perfusão periférica, ausculta cardíaca com bulhas rítmicas e normofonéticas, sem sopros.
FC de 128 bpm, FR de 40 irpm, SpO2 de 87% em ar ambiente e PA de 100×60 mmHg. Foi submetido a tratamento inicial em sala
de emergência, onde iniciou oxigênio por máscara não-reinalante, obtido acesso periférico com administração de metilprednisolona
e iniciado salbutamol inalatório 800 µg repetido a cada 20 minutos e brometo de ipratróprio. Mantido sob monitorização contínua.
Após cerca de 1 hora, encontrava-se ainda com intenso desconforto respiratório, sonolento, mais taquipneico (FR de 50 irpm), com
SpO2 de 90% com máscara não-reinalante. Colhida a seguinte gasometria arterial:
pH: 7,28
PaCO2: 58 mmHg
PaO2: 65 mmHg
HCO3 - : 24 mEq/L
SpO2: 90%
Optou-se pela transferência à unidade de terapia intensiva para monitorização e seguimento das medidas de tratamento e suporte.
Quanto a medidas que podem ser instauradas para otimizar a
ventilação mecânica nesse paciente, considerando a
fisiopatologia do quadro, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213322
Medicina
Texto associado
Menino, 7 anos de idade, acompanhado no ambulatório de pneumologia por conta de asma grave, com uso irregular de
medicações. É admitido no pronto-socorro pediátrico com dispneia importante, sibilância difusa e tosse seca há cerca de 8 horas,
após auxiliar o pai na limpeza do porão da casa. A mãe relata ter feito uso do salbutamol em casa (6 puffs em doses repetidas ao
longo de 2 horas), sem resposta adequada. Ao exame físico de chegada, apresentava-se agitado, com fala entrecortada, uso
intenso de musculatura acessória, tiragens intercostal e de fúrcula. Ausculta com sibilos expiratórios difusos e redução de
murmúrios vesiculares globalmente. Boa perfusão periférica, ausculta cardíaca com bulhas rítmicas e normofonéticas, sem sopros.
FC de 128 bpm, FR de 40 irpm, SpO2 de 87% em ar ambiente e PA de 100×60 mmHg. Foi submetido a tratamento inicial em sala
de emergência, onde iniciou oxigênio por máscara não-reinalante, obtido acesso periférico com administração de metilprednisolona
e iniciado salbutamol inalatório 800 µg repetido a cada 20 minutos e brometo de ipratróprio. Mantido sob monitorização contínua.
Após cerca de 1 hora, encontrava-se ainda com intenso desconforto respiratório, sonolento, mais taquipneico (FR de 50 irpm), com
SpO2 de 90% com máscara não-reinalante. Colhida a seguinte gasometria arterial:
pH: 7,28
PaCO2: 58 mmHg
PaO2: 65 mmHg
HCO3 - : 24 mEq/L
SpO2: 90%
Optou-se pela transferência à unidade de terapia intensiva para monitorização e seguimento das medidas de tratamento e suporte.
Entre as terapias que podem ser instituídas para o paciente, em seu quadro atual, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213315
Medicina
Menino, 7 anos de idade, portador de fibrose cística pancreatosuficiente, internado por exacerbação pulmonar, em uso de
ceftazidima, amicacina e oxacilina, necessitando
oxigenioterapia por cateter nasal 2 L/min (não faz uso
domiciliar). Colonização crônica por Staphylococcus aureus
meticilino-sensível e Pseudomonas aeruginosa multissensível.
Após 48 horas de internação, cultura de escarro isolou
Burkholderia cepacia multissensível. Assinale a alternativa que
indica a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213314
Medicina
Texto associado
Menino, 9 anos de idade, previamente asmático, foi admitido
no departamento de emergência com quadro de tosse e
coriza, sem febre. Ao exame físico inicial, apresentava-se
taquidispneico (FR de 36 irpm), com sibilos difusos, tiragem
subdiafragmática e tiragem intercostal moderadas, fala
entrecortada e saturação de 88% em ar ambiente. Foram
realizadas medidas para crise asmática grave: salbutamol,
brometo de ipratrópio e corticoide. Após as medidas iniciais,
o paciente apresenta os seguintes achados ao exame físico:
bom estado geral, dispneia leve/moderada, FR de 27 irpm,
SpO2 94% em máscara de Venturi a 40%, tiragem
subdiafragmática leve, FC de110 bpm e demais parâmetros
sem alterações.
Paciente evoluiu com piora progressiva do broncoespasmo e
desconforto respiratório, sendo transferido para a UTI. Apesar
do tratamento otimizado, manteve-se refratário com indicação
de intubação orotraqueal. Assinale a alternativa que contém
as medicações mais adequadas para realizar a sequência
rápida de intubação do paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213313
Medicina
Texto associado
Menino, 9 anos de idade, previamente asmático, foi admitido
no departamento de emergência com quadro de tosse e
coriza, sem febre. Ao exame físico inicial, apresentava-se
taquidispneico (FR de 36 irpm), com sibilos difusos, tiragem
subdiafragmática e tiragem intercostal moderadas, fala
entrecortada e saturação de 88% em ar ambiente. Foram
realizadas medidas para crise asmática grave: salbutamol,
brometo de ipratrópio e corticoide. Após as medidas iniciais,
o paciente apresenta os seguintes achados ao exame físico:
bom estado geral, dispneia leve/moderada, FR de 27 irpm,
SpO2 94% em máscara de Venturi a 40%, tiragem
subdiafragmática leve, FC de110 bpm e demais parâmetros
sem alterações.
Baseando-se no GINA 2025, diante do quadro clínico e em
relação à indicação de sulfato de magnésio endovenoso,
assinale a melhor alternativa.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213303
Medicina
Paciente nascido a termo, desenvolve insuficiência
respiratória grave e progressiva sem evidências de infecção
aguda, descartada cardiopatia congênita (apenas
hipertensão pulmonar no ecocardiograma). Radiografia do
tórax com opacidades difusas bilaterais. Tomografia de tórax
mostra padrão de vidro fosco bilateral e difuso. Assinale a
hipótese diagnóstica compatível com o cenário clínico
apresentado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213302
Medicina
Assinale a alternativa correta acerca da Bronquiolite
Obliterante Pós-Infecciosa (PIBO).
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213301
Medicina
Com relação aos antimuscarínicos de longa ação na asma
pediátrica, o medicamento tiotrópio
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213288
Medicina
Lactente de 1 ano e três meses de vida, com antecedente de
prematuridade tardia – 34 semanas de IG e peso ao
nascimento de 1.850 g, sem intercorrências respiratórias
perinatais. Relata 4 episódios de sibilância nos últimos
9 meses, e uso de corticoide oral em duas ocasiões. A mãe
tem antecedente de asma. Assinale a alternativa correta com
relação ao diagnóstico e ao tratamento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213254
Medicina
Em relação aos agonistas ß2-adrenérgicos utilizados no
manejo da asma e outras doenças pulmonares, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213251
Medicina
Menino, 36 meses de vida, apresenta sibilância recorrente,
com mais de três episódios nos últimos seis meses. O pediatra
considera iniciar tratamento farmacológico para controle dos
sintomas. Qual é a recomendação terapêutica mais
apropriada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213174
Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade complicada inclui
quadros com complicações locais e/ou sistêmicas. Em
relação à pneumonia necrosante em Pediatria, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213133
Medicina
Mulher, 30 anos de idade, previamente hígida, procura
atendimento por dispneia progressiva há quatro meses,
inicialmente aos grandes esforços e atualmente em repouso
relativo, associada a estridor inspiratório, disfonia intermitente,
tosse seca e sensação constante de aperto cervical. Relata
episódios frequentes de ansiedade intensa, medo súbito de
morrer sufocada e insônia, com impacto significativo em sua
saúde mental e afastamento laboral. Antecedentes revelam
internação em UTI há aproximadamente sete meses por
pneumonia grave por COVID-19, com necessidade de
intubação orotraqueal por 12 dias, ventilação mecânica
invasiva, múltiplas manobras de pronação e uso de doses
elevadas de corticosteroides. Não foi realizada traqueostomia.
Após a alta, permaneceu assintomática por cerca de dois
meses, evoluindo posteriormente com piora progressiva dos
sintomas respiratórios. Ao exame físico, apresenta estridor
inspiratório audível em repouso, FR de 24 irpm, SpO2 de 95%
em ar ambiente e evidente ansiedade psicomotora. A
espirometria demonstra curva fluxo-volume com achatamento
do ramo inspiratório e expiratório. A broncoscopia flexível, cuja
imagem é apresentada a seguir, evidencia estreitamento
concêntrico fixo da região subglótica, com redução importante
do lúmen.
Considerando o caso clínico, os achados funcionais e endoscópicos, bem como os princípios de urgência e emergência, assinale a alternativa correta.
Considerando o caso clínico, os achados funcionais e endoscópicos, bem como os princípios de urgência e emergência, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213115
Medicina
Mulher, 55 anos de idade, há 7 dias com quadro de febre,
tosse produtiva, dispneia e dor torácica ventilatóriodependente em hemitórax direito. Nega comorbidades. Ao
exame físico, apresenta bom estado geral, orientada, corada,
anictérica, taquipneica, acianótica, afebril. Murmúrio vesicular
presente, porém, diminuído no terço inferior do hemitórax
esquerdo, com estertores crepitantes no terço médio
ipsilateral. FR de 24 irpm e SpO2 de 94% em ar ambiente.
Aparelho cardiovascular com duas bulhas rítmicas,
normofonéticas, sem sopros, FC de 90 bpm e PA de
120×80 mmHg. Sem outras alterações ao exame físico. Após
radiografia de tórax, foi realizada toracocentese diagnóstica
que apresentou os seguintes resultados:
DHL: 440 U/l
Proteínas totais: 2,4 g/dL
Glicose: 65 mg/dL pH: 7,30
Celularidade: 85% de neutrófilos
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Ht: 40 %
Glóbulos brancos: 18.000 cel/mm3
Plaquetas: 180.000 cel/mm3
DHL sanguíneo: 700 U/l
Proteínas totais: 4,7 g/dL
Albumina: 2,8 g/dL
Glicose: 88 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
DHL: 440 U/l
Proteínas totais: 2,4 g/dL
Glicose: 65 mg/dL pH: 7,30
Celularidade: 85% de neutrófilos
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Ht: 40 %
Glóbulos brancos: 18.000 cel/mm3
Plaquetas: 180.000 cel/mm3
DHL sanguíneo: 700 U/l
Proteínas totais: 4,7 g/dL
Albumina: 2,8 g/dL
Glicose: 88 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213112
Medicina
Homem, 18 anos de idade, procura o pronto atendimento
queixando-se de obstrução nasal, coriza clara e espirros
diariamente há um ano. Realiza uso contínuo de vasoconstritor
nasal nos últimos meses, com alívio parcial dos sintomas.
Relata episódios recorrentes de tosse seca, chiado no peito e
dispneia, especialmente à noite e ao praticar atividade física.
Nos últimos seis meses, usou antibióticos orais por quatro
vezes devido a quadros de infecção respiratória. Espirometria
apresenta VEF1/CVF de 0,68 com resposta broncodilatadora
significativa. Ao exame físico, apresenta mucosa nasal pálida
e edemaciada, sem secreção purulenta. Assinale a alternativa
que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUNCAMP
Órgão:
UNICAMP
Prova:
FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Anestesiologista - Edital nº 53 |
Q4212984
Medicina
Em relação às modalidades de Atenção Domiciliar
(AD), analise os casos de dois pacientes, ambos com
necessidade de cuidados multiprofissionais.
Sr. José, 69 anos de idade, com DPOC crônico agudizado em uso de ventilação mecânica não invasiva; e a Sra. Maria, 57 anos de idade, diabética, restrita ao leito por sequela de uma Acidente Vascular Cerebral há 2 anos, com necessidade de tratamento parenteral.
Esses pacientes têm indicação das modalidades de AD, respectivamente:
Sr. José, 69 anos de idade, com DPOC crônico agudizado em uso de ventilação mecânica não invasiva; e a Sra. Maria, 57 anos de idade, diabética, restrita ao leito por sequela de uma Acidente Vascular Cerebral há 2 anos, com necessidade de tratamento parenteral.
Esses pacientes têm indicação das modalidades de AD, respectivamente:
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Carlos Barbosa - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico da Estratégia da Saúde da Família |
Q4212616
Medicina
Uma criança de 6 anos com diagnóstico de asma é levada ao pronto atendimento por
crise grave, apresentando dispneia importante e resposta insuficiente ao tratamento inicial. Sobre a
asma na infância, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Patologia Clínica/Medicina Laboratorial |
Q4212507
Medicina
Homem, 48 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com
queixa de cansaço, adinamia, tosse seca e dificuldade para
respirar há cerca de 15 dias. Refere episódios vespertinos de
febre e discreta perda de peso, não mensurados. Ao exame
físico, encontra-se discretamente descorado e afebril. À
percussão, nota-se macicez no hemitórax esquerdo, com
murmúrio vesicular diminuído no mesmo lado. Não há
visceromegalias nem outros achados relevantes. A radiografia
de tórax revela velamento de metade do hemitórax esquerdo.
Realiza-se toracocentese diagnóstica, com retirada de 800 mL
de líquido pleural amarelado e turvo, enviado ao laboratório de
análises clínicas para avaliação complementar. Considerando
a principal hipótese diagnóstica e a abordagem inicial
laboratorial mais adequada, assinale a alternativa correta.
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