Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 114

Q3835569

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835569 Medicina

As duas complicações mais frequentes do divertículo de Meckel na criança são:

A

Diverticulite e Obstrução Intestinal.

B

Hemorragia e Diverticulite.

C

Hemorragia e Obstrução Intestinal.

D

Neoplasia Maligna e Volvo Intestinal.

E

Diverticulite e Hemorragia.

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Q3835567

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835567 Medicina

A hérnia inguinal na criança difere da do adulto pelo seguinte motivo:

A

tem possibilidade de fechamento espontâneo até os 2 anos de idade, sendo expectante.

B

constitui hérnia direta, por falha da parede do assoalho inguinal.

C

constitui hérnia indireta, por persistência do conduto peritônio vaginal.

D

a cirurgia, por ter falha no assoalho inguinal, necessita da utilização de tela.

E

o tratamento de uma hérnia estrangulada, irá depender do tempo de evolução, sendo optado redução manual e alta para agendamento ambulatorial, sobretudo nas hérnias com tempo maiores de 48h de evolução.

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Q3835565

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835565 Medicina

Menor de 5 anos de idade deu entrada no serviço com quadro de Pneumonia com Empiema Pleural Volumoso, sendo submetido à Drenagem Pleural com melhora parcial da expansibilidade pulmonar após o 6º dia de drenagem. Tomografia detecta ainda empiema residual moderado, múltiplas traves fibrosas e expansibilidade pulmonar parcial e áreas de pneumatocele. Está em uso de Antibioticoterapia.
Diante deste quadro, seria indicado:

A

manter drenagem pleural e antibiótico por longo período.

B

toracoscopia com limpeza pulmonar, desbritamento e reposicionamento do dreno.

C

colocar um segundo dreno para melhor expansibilidade e manter antibiótico.

D

drenagem pleural aberta para melhor mobilidade da criança e expansibilidade pulmonar.

E

toracotomia exploradora e decorticação pulmonar com pleurostomia para melhor expansibilidade pulmonar.

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Q3835564

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835564 Medicina

Uma criança de 2 anos foi admitida na emergência pediátrica por quadro de pneumonia, e imagem radiológica foi sugestiva de malformação pulmonar congênita. A pediatra solicitou uma Tomografia computadorizada com contraste que evidenciou uma artéria anômala desta lesão para a aorta abdominal.
Diante deste achado, poderemos sugerir que se trata de

A

Doença Adenomatoide Cística.

B

Enfisema Lobar Congênito.

C

Sequestro Pulmonar.

D

Hérnia Diafragmática.

E

Cisto Broncogênico.

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Q3835563

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835563 Medicina

Recém-nascido a termo, de parto normal, Apgar 9/10, sem alterações ao exame físico, tem um diagnóstico pré-natal de hidronefrose fetal moderada, na 36ª semana de gestação. Diante do achado, o Neonatologista solicitou a avaliação de um cirurgião pediátrico no berçário, prontamente foi visto com 9h de vida.
Qual melhor conduta a ser feita?

A

Indicar cirurgia de imediato para salvar esse rim, pela possibilidade de deterioração da função renal.

B

Solicitar Ureia e Creatinina de imediato para avaliar função renal e USG de vias urinárias antes das 24h de vida.

C

Aguardar após 24h-48h de vida para solicitar ureia e creatinina e USG, pois, antes deste período, pode repercutir a ureia e creatinina materna e estar no período de desidratação fisiológica.

D

Realizar Cintilografia renal e Uretrocistografia miccional para definir abordagem cirúrgica ainda no berçário.

E

Realizar Nefrostomia percutânea e repetir USG 24h após o procedimento para avaliar correta posição do cateter e grau de redução da hidronefrose e melhora do parênquima renal para definir nefrectomia ou plastia.

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Q3835561

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835561 Medicina

Lactente de 6 meses deu entrada na emergência pediátrica com relato da mãe de que acha que o filho está tendo dor abdominal tipo cólica há 24 horas, pois tem períodos de choro forte, associado a tremores de perna e mãos, com duração rápida, associada a períodos de acalmia. Nos intervalos calmos, a criança dorme e depois acorda com os mesmos sintomas. Nas últimas 2 horas, iniciou evacuações sanguinolentas.
Diante deste quadro, assinale a alternativa que indica a hipótese e melhor conduta.

A

Gastoenterite. Devemos encaminhar ao pediatra para hidratação, Raio X de abdome e antibioticoterapia.

B

Sepses por meningite, devendo iniciar antibioticoterapia, solicitar LCR e hemograma e acompanhamento com pediatra.

C

Invaginação intestinal, devendo solicitar Ultrassonografia para confirmar e melhor tratamento.

D

Volvo de intestino médio, devendo hidratar, antibiótico e cirurgia de urgência.

E

Pólipo retal, devendo indicar colonoscopia com ressecção do pólipo.

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Q3835559

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835559 Medicina

Uma mãe leva seu filho a uma consulta com um cirurgião pediátrico com queixa de Linfonodomegalia cervical há 3 meses. Ao exame físico, foram evidenciados vários linfonodos de tamanhos variados, alguns de até 3cm, endurecidos, pouco móveis.
As seguintes condutas podem ser tomadas, EXCETO:

A

Conduta expectante, orientar à mãe para acompanhamento com a pediatria, já que se trata de linfonodos reacionais, próprios da faixa etária. Caso persista por mais 2 meses, deveremos ressecar todos os linfonodos palpáveis para cura cirúrgica.

B

Solicitar Sorologias para Citomegalovírus, Epstein Barr, DHL, PPD, Hemograma e PCR para afastar doenças infecciosas concomitante com avaliação da oncologia.

C

Indicar biópsia do linfonodo, pois se trata de um linfonodo de período de evolução prolongado e com característica de malignidade.

D

Solicitar Mielograma.

E

Solicitar Tomografia de tórax e abdome para estadiamento.

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Q3835556

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835556 Medicina

Assinale a alternativa que indica o tratamento ideal em relação à patologia da questão anterior.

A

Tratamento conservador com banho de luz até regressão total da icterícia.

B

Anastomose biliodigestiva em “Y” de Roux com anastomose biliar ampla no colédoco dilatado para melhor drenagem.

C

Portoenterostomia a Kasai, que deve ser feita precocemente, antes da 8ª semana de vida.

D

O sucesso no tratamento cirúrgico é diretamente proporcional ao tempo cirúrgico, ou seja, quanto mais tardio o tratamento cirúrgico, maior o sucesso no resultado pós-operatório.

E

O tratamento cirúrgico ideal é o transplante hepático precoce, antes da 8ª semana de vida.

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Q3835555

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835555 Medicina

Em relação ao quadro anterior, quais achados histopatológicos e ultrassonográficos podem ser evidenciados?

A

O achado histopatológico de rarefação dos ductos biliares intrahepáticos e ultrassonográfico de hipoplasia de vesícula biliar.

B

O achado de transformação gigantocelular dos hepatócitos, com preservação da arquitetura hepática e dos ductos biliares e achado ultrassonográfico de dilatação das vias bilares.

C

O achado de proliferação ductular de vias biliares e plugs biliares intrahepáticos, fibrose de grau variado e achado ultrassonográfico de hipoplasia de vesícula biliar, sem evidencia do hepatocolédoco e sinal da corda triangular (cordão hiperrefringente no porta hepatis em forma triangular).

D

O achado histopatológico de Transformação gigantocelular dos hepatócitos, com preservação da arquitetura hepática, ductos biliares em casca de cebola e ultrassonográfico de vias biliares intra e extra-hepática normais.

E

O achado histopatológico de infiltrado inflamatório de plasmócitos e eosinófilos, com pontes fibrosas porta-porta e fibrose de grau variado e ultrassonográfico de dilatação de vias biliares intra e extra-hepática.

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Q3835554

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835554 Medicina

RN com 45 dias de vida, nascido de parto normal, a termo, evolui com quadro de icterícia há 30 dias, seguido de colúria e acolia fecal. Ao exame, apresenta icterícia leve, fígado firme, há 3 cm abaixo do RCD e baço não palpável. Diante deste achado, qual a hipótese diagnóstica e os exames a serem solicitados?

A

Trata-se de icterícia fisiológica do período neonatal, sendo indicado banho de sol, para redução da icterícia.

B

Trata-se de suspeita de atresia de vias biliares, devendo internar esta criança, com investigação o mais rápido possível, dentro de 5 dias, com USG, exames laboratoriais, biópsia e indicar cirurgia, assim que a biópsia tenha saído, devendo ser feita em serviço especializado para que não demore o diagnóstico e sejam obtidos melhores resultados.

C

Trata-se de um tumor hepático, sendo mais provável hepatoblastoma comprimindo vias biliares, devendo ser internado e investigado o mais rápido possível com USG, Alfafetoproteína, Tomografia e/ou ressonância para programação cirúrgica, com hepatectomia do lobo acometido.

D

Trata-se de Erro Inato do Metabolismo, sendo indicado USG, bioquímica, biópsia e transplante hepático antes do desenvolvimento de cirrose hepática.

E

Quadro de sepse, com hepatite transinfecciosa, devendo realizar bioquímica, Hemograma, PCR e antibioticoterapia o mais rápido possível para evitar uma evolução para choque séptico e óbito.

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Q3835553

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835553 Medicina

RN em sala de parto apresentou desconforto respiratório e foi encaminhado para UTI neonatal. Na admissão apresentava desconforto respiratório, cianose discreta e SO2 90%. Fez RX de tórax com o seguinte achado radiológico: q_11 ped.png (136×215)

Diante deste achado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a melhor conduta.

A

Pneumonia com pneumatecele, sendo indicado antibiótico e drenagem torácica.

B

Obstrução gástrica, sendo indicado jejum, SNG aberta e cirurgia corretiva.

C

Hérnia de Morgagni, sendo indicado cirurgia de imediato.

D

Hérnia de Bochdalek, sendo indicado dieta zero, SNG aberta e cirurgia, assim que houver estabilização da oxigenação do RN, podendo permitir hipercapnia.

E

Doença adenomatoide cística do pulmão, sendo indicado cirurgia de imediato.

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Q3835552

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835552 Medicina

Em relação à atresia de intestino podemos afirmar, EXCETO, que

A

o Raio X de abdome na sua maioria é suficiente para o diagnóstico e conduta.

B

necessitamos realizar Raio X contrastado em todos os casos, a fim de definir o segmento acometido e melhor estratégia cirúrgica.

C

Sinal da dupla bolha ao Raio X de abdome sugere atresia de duodeno e é suficiente na maioria das vezes para indicação cirúrgica.

D

As atresias jejunoileais são mais frequentes que as atresias retais e apresentam menos malformações associadas que as atresias duodenais.

E

As atresias de intestino, sobretudo na apresentação de apple peel, podem ter múltiplas atresias e necessitar de transplante de intestino por síndrome do intestino curto.

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Q3835551

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835551 Medicina

Recém-nascido a termo, nasceu de parto normal, sem alterações evidentes ao exame físico, tendo alta precoce. Ao chegar ao domicílio, inicia quadro de distensão abdominal, seguido de vômitos e ausência de evacuações desde o nascimento. A mãe retorna no 3º dia de vida a um serviço de urgência; ao exame apresenta distensão abdominal difusa, timpanismo, sendo passada uma sonda retal, tendo havido eliminação explosiva de fezes.
Dentro deste quadro, qual o principal diagnóstico e o exame complementar para elucidar o diagnóstico e a conduta?

A

Atresia de Duodeno, devendo ser solicitado Rx de abdome, jejum, SNG aberta e cirurgia após estabilização.

B

Megacólon Congênito, devendo ser solicitado Rx de abdome, jejum, SNG aberta, antibioticoterapia, hidratação, irrigação retal para alívio da distensão, caso distensão muito acentuada, e reduzir chance de enterocolite e Enema Opaco para definir melhor estratégia cirúrgica.

C

Malformação Anorretal com fistula perineal, devendo manter jejum, SNG aberta, antibioticoterapia, Enema Opaco e cirurgia quando houver estabilização do RN.

D

Má rotação intestinal, devendo ser solicitado USG de abdome total, jejum, SNG aberta, hidratação e cirurgia precoce para evitar volvo e necrose de intestino.

E

Alergia à proteína do leite, devendo manter dieta com leite de soja, hidratação, Rx de tórax e abdome para afastar pneumonia e Ileo infeccioso e manter tratamento clínico com alta e com acompanhamento com gastropediatra.

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Q3835550

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835550 Medicina

Uma gestante entra em trabalho de parto prematuro, em torno de 36 semanas, com pré-natal irregular e, na maternidade, evidenciou poli-hidrâmnio. RN nasce com Apgar 9 e 10, sem anormalidades aparentes e no Alojamento Conjunto apresenta vômitos biliosos, ao exame evidencia abdome pouco distendido e flácido, ânus pérveo. A Neonatologista deixa o RN com dieta zero, passa SNG com conteúdo bilioso e solicita Raio X de abdome que evidencia tripla bolha gasosa no abdome superior. Dentro dos achados, qual o diagnóstico mais provável?

A

Megacólon Congênito

B

Má Rotação Intestinal

C

Atresia Duodenal

D

Atresia Jejunal proximal

E

Atresia Ileal distal

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Q3835549

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835549 Medicina

As diferenças entre onfalocele e gastrosquise são todas as citadas abaixo, EXCETO:

A

A onfalocele é recoberta por membrana, por isso tem menos patologias associadas.

B

A gastrosquise é um defeito para-umbilical direito, sem membrana revestida, com alças expostas, edemaciadas, e as alterações são mais intestinais, dentre elas atresia de intestino, com a parede abdominal bem desenvolvida.

C

A onfalocele é um defeito transumbilical com a membrana (geleia) umbilical íntegra e associada a malformações, como cardíacas e Pentalogia de Cantrel.

D

A gastrosquise deve ser corrigida nas primeiras horas de vida, com correção primária ou com silo, algumas vezes em sala de parto, enquanto a onfalocele, por ter dimensões maiores e hipoplasia de parede abdominal, dificulta o fechamento primário, sendo submetido a tratamento estadiado e formação de hérnia ventral com correção tardia.

E

A onfalocele pode estar associada à Síndrome de Beckwith Wiedemann, trissomia do 13 (síndrome de Patau), 18 (síndrome de Edwards) e 21 (síndrome de Down).

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Q3835548

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835548 Medicina

Gestante com 36 semanas realiza USG neonatal que evidencia alças intestinais fora da cavidade abdominal, dentro do líquido amniótico, com boa vitalidade fetal.
Neste caso, qual seria a hipótese diagnóstica e conduta?

A

Trata-se de uma onfalocele e deve ser interrompida de imediato a gestação para evitar riscos maiores ao feto e à gestante.

B

Trata-se de uma gastrosquise e deve-se interromper de imediato a gestação, pois está associada a maiores chances de malformações cardíacas e maior mortalidade fetal.

C

Trata-se de uma gastrosquise e podemos seguir de perto, encaminhar para um centro terciário que disponha de UTI neonatal, cirurgião pediátrico e nutrição parenteral, aguardando a maturidade pulmonar fetal e início do trabalho de parto para realizar parto Cesário e cirurgia mais precoce possível do recém-nascido, nas primeiras 4h, podendo, às vezes, até tentar a cirurgia ainda na sala de parto, com o cordão umbilical conectado à circulação útero-placentária.

D

Trata-se de uma onfalocele e podemos seguir de perto e realizar parto transvaginal, já que as alças são recobertas por membranas e não têm risco de rotura nem contaminação.

E

Não tem importância, uma vez que constitui alças intestinais ainda na cavidade amniótica, pois no período embrionário/fetal as alças intestinais retornam para a cavidade abdominal próxima ao término da gestação.

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Q3835547

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835547 Medicina

Um recém-nascido em sala de parto, nasceu bem, com aspiração gástrica em sala de parto de mais de 20ml de resíduo gástrico. Qual significado deste achado?

A

Significa uma quantidade normal para o recém-nascido, pois constitui a quantidade do líquido amniótico residual em um estômago de um neonato.

B

Trata-se de uma atresia de esôfago com fístula distal, consequentemente é o volume residual refluído pela fístula.

C

Levanta a suspeita de uma obstrução intestinal, principalmente atresia intestinal, pois este volume residual não é comumente encontrado no aspirado gástrico, devendo fazer um Raio X de abdome precoce para afastar a hipótese diagnóstica.

D

Sugere infecção neonatal precoce, devendo internar o RN, investigar com coleta de Hemograma, LCR pela imaturidade da barreira hematoencefálica e iniciar antibioticoterapia.

E

Não tem significado cirúrgico, portanto podemos encaminhar o RN para o alojamento conjunto e manter aleitamento materno exclusivo.

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Q3835546

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835546 Medicina

Sobre a atresia de esôfago, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A atresia de esôfago com fístula em H pode ter diagnóstico tardio, com quadro de tosse ao alimentar-se, por vezes cianose, e um exame que pode ser feito para detecção é a broncoscopia

B

O diagnóstico precoce na sala de parto, com a passagem da sonda de aspiração constitui um procedimento que deve ser realizado em todos os recém-nascidos, tanto para diagnóstico precoce de atresia de esôfago quanto atresia de coanas.

C

Recém-nascido, ao sair da sala de parto, inicia quadro de sialorreia, tosse e cianose, que piora com o aleitamento materno e dispneia. Fez Raio X de tórax e abdome que evidencia condensação em 1/3 superior do pulmão direito e distensão gasosa no abdome. Este achado é condizente com atresia de esôfago com fístula distal e devemos, de imediato, passar sonda de aspiração contínua, decúbito elevado, antibioticoterapia e cirurgia mais precoce possível, dependendo das condições clínicas do RN.

D

Na atresia de esôfago sem fístula, o RX de tórax e abdome evidencia ausência de gás em abdome. Neste caso o recémnascido deve manter decúbito elevado, sonda de aspiração contínua, nutrição parenteral total e cirurgia precoce, a fim de restituir o trânsito intestinal o mais breve possível e alimentação precoce.

E

Achado ultrassonográfico de polidrâmnio e câmera gástrica vazia sugerem atresia de esôfago, devendo programar o parto em um centro que disponha de cirurgião pediátrico.

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Q3835545

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835545 Medicina

A sigla mnemônica VACTERL é usada para caracterizar algumas malformações do recém-nascido que desenvolvem as seguintes patologias cirúrgicas:

A

malformação vascular com desenvolvimento anormal de membros superiores e/ou inferiores.

B

malformações vertebrais e cerebrais com subdesenvolvimento ou mesmo atrofia encefálica direita e/ou esquerda.

C

recém-nascidos com atresia de esôfago ou anomalia anoretal com malformações vertebrais, cerebrais, renais, traqueoesofágica e de membros superiores e/ou inferiores.

D

recém-nascidos com anomalias vertebrais, anomalia anorretal, cardíacas, traqueoesofágicas (atresia de esôfago), renais e de membros inferiores e/ou superiores.

E

não têm significado cirúrgico no período neonatal, pois se trata de alterações decorrentes do desenvolvimento da criança e adolescente.

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Q3835544

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835544 Medicina

Em relação às massas cervicais de origem linfática e vascular podemos afirmar, EXCETO, que

A

os Linfangiomas são lesões linfáticas benignas que atingem pequenas dimensões, não levando a riscos de compressão traqueal, nem em recém-nascidos, nem em crianças maiores.

B

os Hemangiomas são tumores vasculares benignos de partes moles mais frequentes na criança e tem 3 fases evolutivas: Uma de crescimento rápido (fase proliferativa) até um ano de idade, depois uma de estabilidade (platô) e uma de regressão espontânea (involução) de 4 a 10 anos.

C

Propranolol é um remodelador vascular utilizado no tratamento dos hemangiomas de grandes volumes cujo mecanismo é levar a fibroesclerose vascular com atuação no fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) e o fator de crescimento básico de fibroblastos (bFGF) com regressão total ou quase total da lesão, sendo utilizado nos hemangiomas de grandes volumes, podendo ser utilizado em associação ao corticoide, sem deixar sequelas, evitando, com isso, cirurgias em boa parte dos pacientes.

D

o OK-432 e bleomicina podem ser utilizados no tratamento dos linfangiomas de grandes dimensões, restando a cirurgia para os casos de lesões remanescentes.

E

o USG Doppler e a RNM são exames ideais para o diagnóstico das lesões de origem vascular, diagnóstico diferencial e auxiliam na melhor programação terapêutica e abordagem cirúrgica.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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