Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 112

Q4211741

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211741 Medicina

Neonato a termo, atualmente com 28 dias de vida, sem antecedentes perinatais relevantes, apresenta icterícia desde o 5º dia de vida. Houve melhora na segunda semana e piora progressiva a partir da terceira semana, juntamente com fezes esbranquiçadas e colúria. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Cisto de colédoco.

B

Atresia das vias biliares.

C

Icterícia fisiológica do recém-nascido.

D

Cálculo biliar impactado no colédoco.

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Q4211740

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211740 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório grave ao nascimento. A Radiografia de tórax e abdome apresentada na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito, qual é a conduta recomendada no momento?

A

Toracotomia de emergência.

B

Laparotomia de emergência.

C

Drenagem torácica esquerda.

D

Intubação e estabilização clínica.

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Q4211738

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211738 Medicina

A fissura ou fenda labiopalatal é a malformação congênita craniofacial mais comum. Com relação à etiologia e o tratamento recomendado, assinale a alternativa correta.

A

Doenças infecciosas perinatais podem se associar ao surgimento da fenda labiopalatal. A cirurgia para fechamento do palato mole tem como principal objetivo o fechamento do forro nasal.

B

Quanto ao uso de medicações durante a gestação, o uso de anti-hipertensivos é contraindicado. O fechamento cirúrgico do lábio tem como idade ideal o primeiro mês de vida.

C

Fendas isoladas do palato são as menos associadas a quadros genéticos sindrômicos. O fechamento do palato duro reduz a incidência de otites médias na infância.

D

Deficiências nutricionais maternas são associadas à etiologia. A idade recomendada para tratamento cirúrgico da deformidade labial é em torno de 4 meses de idade.

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Q4211523

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211523 Medicina

Adolescente, 15 anos de idade, ainda sem sinais de puberdade ou clínicos. Exames indicam níveis baixos de LH e FSH em relação aos padrões de referência laboratorial, sem elevação de LH após o teste de GnRH e prolactina de 42 ng/mL. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável.

A

Hipogonadismo hipogonadotrófico.

B

Insuficiência ovariana prematura.

C

Síndrome de Turner.

D

Hiperprolactinemia.

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Q4211514

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211514 Medicina

Menina, 14 anos de idade, com sangramento regular intenso desde a menarca há dois anos. Exames com tempo de protrombina alargado e ecografia pélvica normal. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Hipotireoidismo.

B

Distúrbio de coagulação.

C

Síndrome de ovários policísticos.

D

Distúrbio anatômico não identificado.

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Q4211510

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211510 Medicina

Adolescente, sexo feminino, 16 anos de idade, sem menarca, apresenta mamas desenvolvidas, mas sem pêlos pubianos. Foram realizados exames de cariótipo 46,XX e de FSH e LH que apresentaram níveis normais. Assinale a alternativa que indica a causa mais provável.

A

Síndrome de Turner.

B

Síndrome de Rokitansky.

C

Síndrome de androgênio insensível.

D

Hiperplasia adrenal congênita.

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Q4211509

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211509 Medicina

Menina, 7 anos de idade, com desenvolvimento mamário e pubarca. Não tem outros sinais clínicos. Exames apresentam níveis elevados de estradiol e resposta aumentada ao teste de GnRH. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de McCune Albright.

B

Hiperplasia adrenal congênita.

C

Puberdade precoce central.

D

Tumor de ovário.

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Q4210980

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210980 Medicina

Adolescente do sexo feminino, 16 anos de idade, com histórico de obesidade desde a infância. Atualmente, apresenta índice de massa corpórea de 63 kg/m² , hipertensão arterial sistêmica e resistência periférica à insulina. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica.

A

Derivação biliopancreática com desvio duodenal por se tratar da melhor cirurgia para super-obesos.

B

Bypass gástrico por se tratar de um procedimento seguro e levar à remissão das comorbidades.

C

Gastrectomia vertical por se tratar de uma adolescente.

D

Tratamento pré-operatório com balão intragástrico e medidas clinicas para perda de peso; integração com a equipe multidisciplinar de cirurgia bariátrica, sendo a técnica discutida com a participação da família.

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Q4208922

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208922 Medicina

Menina, 6 anos de idade, apresenta telarca bilateral progressiva e aceleração da velocidade de crescimento. O exame físico mostra desenvolvimento mamário estágio M2 e a estatura no z-score +3 para a idade. Exame neurológico é normal. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Análise do cariótipo.

B

Dosagem de hormônio do crescimento.

C

Ressonância magnética de SNC.

D

Ultrassom pélvico.

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Q4208921

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208921 Medicina

Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, sem desenvolvimento mamário ou menarca. Altura está no z-score -2. Avaliação hormonal revela LH de 0,2 mUI/mL, FSH de 1,1 mUI/mL e estradiol indetectável. Qual a hipótese mais provável?

Note e adote: Valor de referência para pré-puberes: LH: < 0,3 mUI/mL FSH: < 4,0 mUI/mL

A

Hiperprolactinemia.

B

Disgenesia gonadal.

C

Hiperplasia adrenal congênita.

D

Síndrome de insensibilidade androgênica.

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Q4208902

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208902 Medicina

Homem e sua companheira iniciaram tratamento para tuberculose pulmonar há 7 dias. A equipe da unidade básica de saúde realiza visita domiciliar a fim de avaliar os contactantes domiciliares do caso. Na casa, além do casal, mora a filha com 26 dias de vida, assintomática, com bom ganho de peso, em aleitamento materno exclusivo, vacinação de acordo com o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunização. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a criança.

A

Realizar prova tuberculínica.

B

Tratar para Infecção Latente de Tuberculose (ILTB).

C

Realizar Ensaio de Liberação de Interferon-gama (IGRA).

D

Solicitar radiografia de tórax.

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Q4208886

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208886 Medicina

Durante o atendimento em sala de parto, um recém-nascido apresentou-se hipotônico e sem choro ao nascer. Foi realizado o clampeamento imediato do cordão umbilical, seguido da aplicação dos passos iniciais de reanimação neonatal. A seguir, a avaliação da FC revelou 30 bpm, associada à ausência de movimentos respiratórios. Iniciada ventilação com pressão positiva com máscara, o paciente foi monitorizado e não apresentou melhora após correção da técnica. Assinale a alternativa que apresenta os dispositivos que podem ser usados para a realização da ventilação, como próximo passo da reanimação neonatal.

A

B

C

D

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Q4208885

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208885 Medicina

Recém-nascido (RN) a termo, parto cesáreo eletivo, com 40 semanas de idade gestacional, com peso de 3.300 g, é encaminhado ao alojamento conjunto. O pré-natal transcorreu sem intercorrências. Com 48 horas de vida, recebe aleitamento materno por livre demanda e apresenta icterícia e evolução de peso, conforme demonstrado no gráfico a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Além de estimular, orientar e corrigir o aleitamento materno, qual conduta deverá ser realizada após RN completar 48 horas de vida?

A

Manter RN internado em alojamento conjunto, iniciar a fototerapia e coletar bilirrubinas totais e frações.

B

Manter RN internado em alojamento conjunto, reavaliar icterícia, peso e diurese em 6 horas.

C

Dar a alta hospitalar, uma vez que a icterícia é fisiológica e a perda de peso está dentro do esperado, com orientações sobre icterícia.

D

Dar a alta hospitalar, uma vez que a icterícia é fisiológica, orientar banho de sol, iniciar complemento após o seio e agendar reavaliação em 48 horas.

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Q4208883

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208883 Medicina

Criança, sexo masculino, 2 anos de idade, previamente hígida, iniciou quadro de coriza e febre de até 38 °C há três dias, com evolução para tosse seca, intensa e estridente há um dia. Paciente foi levado de madrugada à unidade de emergência devido à dificuldade para respirar há cerca de 30 minutos. Ao exame, foi notada tiragem subdiafragmática e de fúrcula, com dificuldade e ruído inspiratório, audível em repouso. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa cuja a imagem ilustra, corretamente, a posição anatômica da complicação apresentada pelo paciente e a representação fisiológica do acometimento respiratório.

A

B

C

D

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Q4208882

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208882 Medicina

Criança, sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, está no 6º dia de internação na enfermaria de pediatria devido a um quadro de pneumonia, em uso de ceftriaxone 100 mg/kg/dia. À entrada, apresentava febre, taquipneia e queda do estado geral. A radiografia de tórax evidenciou derrame pleural significativo que foi drenado com envio do líquido para cultura. Realizada tomografia computadorizada de tórax, com achados compatíveis com pneumonia necrotizante. Hoje, na evolução, você percebe que a paciente continua mantendo picos diários de febre de até 39 °C, embora apresente bom estado geral e reduzindo a necessidade de oferta de oxigênio. A cultura do líquido pleural resultou positiva para pneumococo sensível à penicilina. Considerando os dados apresentados, a melhor conduta, nesse momento, é

A

prescrever cefepime e vancomicina.

B

solicitar nova avaliação da cirurgia.

C

repetir tomografia de tórax.

D

manter antibioticoterapia e suporte.

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Q4208880

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208880 Medicina

Criança, sexo masculino, 3 anos e 7 meses de vida, comparece à consulta com a pediatra após infecção urinária, adequadamente diagnosticada no pronto-socorro com exame de urina. Na ocasião, referia febre, dor abdominal e náusea; foi prescrita antibioticoterapia, com melhora dos sintomas em menos de 48 horas. Nega infecções urinárias prévias. A paciente realizou ultrassonografia e compareceu à consulta devido à infecção e à ultrassonografia apresentada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa com a imagem que representa o exame ou monitorização a ser solicitado na consulta, neste momento.

A

B

C

D

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Q4208879

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208879 Medicina

Criança, sexo masculino, 2 anos de idade, com antecedente de anemia falciforme (Hb basal de 8,5 g/dL), é admitida no pronto-socorro com queixa de febre de até 38,5 °C há 4 dias, palidez e adinamia há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se descorado 3+/4+, hidratado, com FC de 152 bpm, FR de 23 irpm, PA de 80×48 mmHg, SpO₂ de 94% em ar ambiente, ausculta pulmonar sem alteração, ausculta cardíaca com sopro holossistóloco 2+/6+, fígado palpável no rebordo costal direito, baço percutível no rebordo costal esquerdo. Coletados exames laboratoriais e liberado hemograma na urgência com resultado de pânico:

Hb: 4,5 g/dL Ht: 16% Leucócitos: 17.350/mm³ Plaquetas: 160.000/mm³ Reticulócitos: 0,1%

Assinale a alternativa que melhor descreve o mecanismo fisiopatológico do quadro apresentado pelo paciente.

A

Choque hipovolêmico hipotensivo relacionado à retenção esplênica.

B

Sepse e anemia de consumo decorrente de infecção por agente encapsulado.

C

Hemólise intravascular disseminada decorrente de atividade da doença.

D

Anemia sintomática por supressão transitória da eritropoiese medular.

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Q4208878

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208878 Medicina

Mãe demonstra preocupação na maternidade com relação à aparência umbilical observada em sua primeira filha, com 3 dias de vida, conforme a imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que indica a melhor conduta.

A

Encaminhar para o cirurgião pediátrico para avaliação ambulatorial.

B

Correção cirúrgica antes da alta, devido ao risco de encarceramento.

C

Manter internação hospitalar e iniciar antibioticoterapia.

D

Conduta expectante, orientar limpeza e não aplicar técnicas compressivas.

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Q4208877

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208877 Medicina

Criança, sexo feminino, 8 anos de idade, portadora de asma, comparece à consulta na unidade básica de saúde referindo que, nas últimas 4 semanas, apresenta tosse e cansaço pelo menos uma vez por semana. Despertou à noite por cansaço apenas uma vez. Tem utilizado medicação de resgate para realizar aula de educação física (3 vezes por semana), conseguindo fazer a aula junto aos seus colegas, sem problemas. Faz uso diário de beclometasona HFA partícula padrão 50 µg, 2 jatos por via inalatória de 12/12horas, com técnica de aplicação repetida por duas vezes, conforme imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Qual a conduta na consulta de hoje, conforme recomendações do GINA 2025?

A

Associar salbutamol 100 µg 4 jatos de 12/12 horas.

B

Ajustar beclometasona para 200 µg 1 jato de 12/12horas.

C

Corrigir técnica de administração, sem alterar medicações.

D

Referenciar paciente ao serviço de pneumologia pediátrica.

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Q4208876

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208876 Medicina

Criança, 4 meses de vida, comparece à consulta em unidade básica de saúde acompanhada da mãe com queixa de assadura há 5 dias, após mudar a marca da fralda. Refere também dor durante a amamentação há uma semana. Mãe nega febre, diarreia, vômitos ou prostração. Ao exame físico, a criança apresenta bom estado geral, ganho pondero-estatural adequado, exame abdominal e ausculta cardiopulmonar sem alterações. A região perineal é apresentada na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.

A

Retirar leite e derivados da dieta materna.

B

Antifúngico tópico no períneo e na mama da mãe.

C

Retornar à marca da fralda anterior e orientar pega adequada.

D

Pomada de barreira em períneo e lanolina na mama da mãe.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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