A sigla mnemônica VACTERL é usada para caracterizar algumas malformações do recém-nascido que desenvolvem as seguintes patologias cirúrgicas:

Question

A

malformação vascular com desenvolvimento anormal de membros superiores e/ou inferiores.

B

malformações vertebrais e cerebrais com subdesenvolvimento ou mesmo atrofia encefálica direita e/ou esquerda.

C

recém-nascidos com atresia de esôfago ou anomalia anoretal com malformações vertebrais, cerebrais, renais, traqueoesofágica e de membros superiores e/ou inferiores.

D

recém-nascidos com anomalias vertebrais, anomalia anorretal, cardíacas, traqueoesofágicas (atresia de esôfago), renais e de membros inferiores e/ou superiores.

E

não têm significado cirúrgico no período neonatal, pois se trata de alterações decorrentes do desenvolvimento da criança e adolescente.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [D] recém-nascidos com anomalias vertebrais, anomalia anorretal, cardíacas, traqueoesofágicas (atresia de esôfago), renais e de membros inferiores e/ou superiores.  Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo é identificar que a sigla VACTERL corresponde a uma associação congênita clássica de anomalias vertebrais, anorretais, cardíacas, traqueoesofágicas, renais e de membros. Como o enunciado pede exatamente essa caracterização no recém-nascido, a alternativa correta é a que traz esses componentes, que é a letra D.Tema central: Associação VACTERLAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque substitui a associação clássica por uma malformação vascular com alteração de membros, o que não corresponde à entidade. VACTERL não é definida por malformação vascular; o conjunto correto é o de anomalias vertebrais, anorretais, cardíacas, traqueoesofágicas, renais e de membros.BErradaIncorreta porque introduz malformações cerebrais e atrofia encefálica, que não fazem parte da associação VACTERL. O erro decisivo é trocar o C de cardíacas por cerebrais; na sigla, o componente correto é cardiopatia congênita, não alteração encefálica.CErradaIncorreta porque mistura componentes verdadeiros com um componente falso. Embora cite atresia de esôfago/anomalia anorretal, anomalias vertebrais, renais e de membros, substitui o componente cardíaco por malformações cerebrais, descaracterizando a associação clássica.DCertaA alternativa D está correta porque corresponde, letra por letra, aos componentes clássicos da associação VACTERL: V = vertebrais, A = anorretais, C = cardíacas, TE = traqueoesofágicas, R = renais e L = membros. Esse é o conceito definidor da associação; além disso, inclui malformações com relevância diagnóstica e cirúrgica neonatal, como atresia de esôfago/fístula traqueoesofágica e malformação anorretal.EErradaIncorreta porque nega relevância cirúrgica neonatal a uma associação formada por malformações congênitas detectáveis ao nascimento, várias delas com importância diagnóstica e cirúrgica precoce, como malformação anorretal e atresia de esôfago/fístula traqueoesofágica.Pegadinha da questãoA banca explorou principalmente a troca do C de cardíacas por cerebrais e o risco de aceitar uma alternativa parcialmente correta que mistura itens clássicos com um componente falso.Dica para questões semelhantesResolva pela expansão literal da sigla: V vertebral, A anal/anorretal, C cardíaco, TE traqueoesofágico, R renal, L membros.Se aparecer malformação cerebral ou vascular como elemento definidor, descarte, porque não compõe a associação clássica.Em alternativas longas, confirme se todos os componentes estão presentes; uma única substituição errada, como cerebrais no lugar de cardíacas, invalida a opção.

A sigla mnemônica VACTERL é usada para caracterizar algumas ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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