Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 111

Q3855125

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Pediatra |

Q3855125 Medicina

Lactente, sexo feminino, 9 meses de idade, nascida a termo, aleitamento materno exclusivo até 6 meses e alimentação complementar adequada. Pais relatam que a criança ainda não engatinha, mas senta sem apoio e transfere objetos entre as mãos. Balbucia bastante. Tem estranhamento quando em contato com pessoas que não são do seu dia a dia. Exame clínico normal, crescimento adequado.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável sobre o desenvolvimento dessa criança e a respectiva conduta mais adequada?

A

Déficit de motricidade fina; encaminhar para atendimento de fisioterapia motora.

B

Transtorno do espectro autista; encaminhar para neuropediatria e iniciar terapia comportamental.

C

Atraso do desenvolvimento motor grosso; realizar ressonância magnética de crânio.

D

Desenvolvimento normal para a idade; sem necessidade de investigação complementar.

E

Distúrbio neuromuscular; solicitar eletroneuromiografia.

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Q3855124

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Pediatra |

Q3855124 Medicina

Lactente, sexo feminino, 8 meses de idade, comparece à consulta de puericultura. A mãe relata que a criança vem recusando frutas e papas salgadas há cerca de duas semanas, aceitando apenas leite materno, e que apresenta evacuações diárias amolecidas, sem sangue ou muco. Nega febre, vômitos ou perda de peso. Refere que, após o início da recusa alimentar, passou a oferecer o peito sempre que a criança chorava, inclusive durante as refeições. Refere que a introdução alimentar foi tranquila e que nunca tinha apresentado problemas assim previamente. Ao exame clínico: bom estado geral, hidratada, ativa, comprimento: 68 cm (P50–P75 OMS), peso: 7,7 kg (P25–P50), perímetro cefálico: 44 cm (P50). Sem alterações à inspeção orofaríngea. Sem perda ponderal desde a última consulta.
Com base no quadro descrito, a conduta deve ser

A

manter o aleitamento materno e estimular reintrodução gradual dos alimentos sólidos, evitando oferta do peito como compensação imediata à recusa.

B

reduzir o número de mamadas e oferecer alimentos de consistência firme e de maior teor proteico.

C

iniciar suplementação de ferro em dose terapêutica e suspender o leite materno temporariamente.

D

prescrever cloridrato de ciproeptadina por 7 dias e retorno em duas semanas para reavaliar ganho de peso.

E

encaminhar para terapia fonoaudiológica e investigar distúrbios de deglutição com videodeglutograma.

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Q3848372

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra |

Q3848372 Medicina

De acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde, quais são as vacinas obrigatórias administradas em crianças nos primeiros 6 meses de vida, incluindo doses iniciais e subsequentes até os 6 meses?

A

BCG ao nascimento para proteção contra tuberculose grave; hepatite B ao nascimento como dose inicial; pentavalente (DTP+Hib+Hep B) aos 2, 4 e 6 meses para difteria, tétano, coqueluche, haemophilus e hepatite B; VIP (poliomielite inativada) aos 2, 4 e 6 meses para prevenção da pólio; rotavírus aos 2 e 4 meses para gastroenterite; febre amarela aos 9 meses para arboviroses; Meningocócica C aos 3 e 5 meses para meningite.

B

BCG ao nascimento para proteção contra tuberculose grave; hepatite B ao nascimento como dose inicial; pentavalente (DTP+Hib+Hep B) aos 2, 4 e 6 meses para difteria, tétano, coqueluche, haemophilus e hepatite B; VIP (poliomielite inativada) aos 2, 4 e 6 meses para prevenção da pólio; Influenza aos 6 meses para gripes sazonais; pneumocócica 10-valente aos 2 e 4 meses para pneumonias; meningocócica C aos 3 e 5 meses para meningite.

C

BCG ao nascimento para proteção contra tuberculose grave; hepatite B ao nascimento como dose inicial; pentavalente (DTP+Hib+Hep B) aos 2, 4 e 6 meses para difteria, tétano, coqueluche, haemophilus e hepatite B; VIP (poliomielite inativada) aos 2, 4 e 6 meses para prevenção da pólio; Rotavírus aos 2 e 4 meses para gastroenterite; pneumocócica 10-valente aos 2 e 4 meses para pneumonias; meningocócica C aos 3 e 5 meses para meningite.

D

BCG ao nascimento para proteção contra tuberculose grave; hepatite B ao nascimento como dose inicial; pentavalente (DTP+Hib+Hep B) aos 2, 4 e 6 meses para difteria, tétano, coqueluche, haemophilus e hepatite B; VOP (pólio oral) aos 2, 4 e 6 meses para prevenção da pólio; rotavírus aos 2 e 4 meses para gastroenterite; pneumocócica 10-valente aos 2 e 4 meses para pneumonias; meningocócica ACWY aos 3 e 5 meses para meningite.

E

BCG ao nascimento para proteção contra tuberculose grave; hepatite B ao nascimento como dose inicial; pentavalente (DTP+Hib+Hep B) aos 2, 4 e 6 meses para difteria, tétano, coqueluche, haemophilus e hepatite B; VIP (poliomielite inativada) aos 2, 4 e 6 meses para prevenção da pólio; rotavírus aos 2 e 4 meses para gastroenterite; pneumocócica 13-valente aos 2 e 4 meses para pneumonias; meningocócica C aos 3 e 5 meses para meningite.

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Q3848371

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra |

Q3848371 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

De acordo com as referências de crescimento infantil da Organização Mundial da Saúde (OMS), adotadas em diretrizes brasileiras de pediatria, qual é o Z-score aproximado de peso para idade para um menino de 6 anos (72 meses) pesando 30 kg, considerando os parâmetros LMS da tabela expandida para meninos de 5 a 10 anos (L = –0.3180; M = 20.5137 kg; S = 0.13372), conforme gráfico?

A

Aproximadamente +0,5, indicando um valor próximo à mediana (20,5 kg) com variação mínima, compatível com eutrofia quando associado a outras medidas antropométricas, como estatura e IMC para idade

B

Aproximadamente +1,5, indicando um valor dentro de +1 a +2 desvios-padrão da mediana (20,5 kg), compatível com peso adequado quando asso ciado a outras medidas antropométricas, como estatura e IMC para idade

C

Aproximadamente +2,0, indicando um valor exatamente em +2 desvios--padrão da mediana (20,5 kg), limítrofe para sobrepeso quando associado a outras medidas antropométrica,s como estatura e IMC para idade.

D

Aproximadamente +2,7, indicando um valor acima de +2 desvios-padrão da mediana (20,5 kg), compatível com sobrepeso quando associado a outras medidas antropométricas, como estatura e IMC para idade

E

Aproximadamente +3,0, indicando um valor acima de +3 desvios-padrão da mediana (20,5 kg), compatível com obesidade quando associado a outras medidas antropométricas, como estatura e IMC para idade.

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Q3848370

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra |

Q3848370 Medicina

Uma criança de 4 meses, não vacinada adequada mente, apresenta tosse paroxística intensa há 2 semanas, com episódios de cianose e vômitos pós-tosse, seguidos de um guincho inspiratório característico, sem febre alta ou sinais de infecção focal, mas com histórico de contato com familiar com tosse prolongada. O exame revela linfocitose no hemograma e ausência de infiltrados pulmonares na radiografia.

Qual o diagnóstico para esse quadro clássico de doença respiratória na infância?

A

Bronquiolite, causada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR).

B

Coqueluche (pertussis), causada pela Bordetella pertussis.

C

Crupe (laringotraqueobronquite), causado pelo vírus parainfluenza.

D

Pneumonia bacteriana, causada por Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae.

E

Asma infantil, desencadeada por alérgenos ou infecções virais.

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Q3848369

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra |

Q3848369 Medicina

Uma criança de 9 meses apresenta febre alta (acima de 39°C) persistente por 3 dias, sem sinais focais de infecção, seguida de resolução abrupta da febre e aparecimento de exantema maculopapular rosado, iniciando no tronco e se espalhando para face e extremidades, com duração de 1 a 2 dias e ausência de prurido ou descamação. Não há vacinação recente ou exposição conhecida a alérgenos, e o exame físico revela linfadenopatia occipital discreta.

De acordo com diretrizes pediátricas brasileiras sobre doenças exantemáticas da infância, qual é o diagnóstico mais provável para esse quadro clássico?

A

Rubéola, causado pelo Rubivírus.

B

Sarampo, causado pelo Morbillivírus.

C

Exantema súbito (roséola infantil), causado principalmente pelo herpesvírus humano tipo 6 (HHV-6).

D

Varicela (catapora), causado pelo vírus varicela-zoster.

E

Eritema infeccioso (quinta doença), causado pelo parvovírus B19.

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Q3848368

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra |

Q3848368 Medicina

Assinale a alternativa que lista corretamente as doenças triadas pelo Teste do Pezinho no âmbito do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) do Ministério da Saúde do Brasil.

A

Sífilis congênita, citomegalovírus, rubéola congênita, toxoplasmose congênita, HIV e hepatite B.

B

Estenose aórtica, estenose pulmonar crítica, coarctação da aorta crítica, tetralogia de Fallot e persistência do canal arterial.

C

Fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, toxoplasmose congênita, galactosemias, deficiências de aminoácidos e atrofia muscular espinhal.

D

Fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, hemoglobinopatias (incluindo doença falciforme), hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase.

E

Mais de 50 doenças genéticas e metabólicas, incluindo imunodeficiências primárias e doenças lisossômicas, implementadas em todo o país desde 2022.

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Q3848024

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ortopedista |

Q3848024 Medicina

Uma criança de 18 meses é levada ao consultório por dificuldade para andar e claudicação discreta. Ao exame físico, observam-se encurtamento aparente do membro inferior direito e queda da pelve contralateral durante a marcha.

Considerando os achados clínicos da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), qual é o sinal clínico tardio mais confiável para o diagnóstico?

A

Sinal de Ortolani e Barlow, simultaneamente, causando luxação e instabilidade do quadril.

B

Assimetria de pregas, caracterizada pela presença de pregas glúteas ou de coxas desiguais.

C

Sinal de Hart, caracterizado pela limitação da abdução do quadril.

D

Sinal de Ortolani, que indica redução de um quadril luxado.

E

Sinal de Barlow, que indica instabilidade com luxação provocada.

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Q3847766

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847766 Medicina

Em relação ao transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que

A

o diagnóstico depende da aplicação de escalas CARS e M-CHAT.

B

a presença de deficiência intelectual impossibilita o diagnóstico.

C

apenas a minoria dos casos apresenta alterações em exames de citogenética.

D

presença de hipersensibilidade a estímulos sensoriais é comum, mas não faz parte dos critérios diagnósticos.

E

associação com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é incomum.

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Q3847765

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847765 Medicina

A primeira linha de tratamento medicamentoso no transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é

A

psicolestimulante.

B

atomoxetina.

C

clonidina.

D

antidepressivo tricíclico.

E

inibidor seletivo da recaptação da serotonina.

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Q3847764

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847764 Medicina

Adolescente de 13 anos apresenta história de dificuldade escolar progressiva, ataxia, distonia e alteração na movimentação ocular caracterizada por incapacidade de realizar sacadas verticais (paralisia supranuclear do olhar vertical). A família relata episódios de cataplexia desencadeada por riso e piora gradual do equilíbrio. O exame físico mostra esplenomegalia.

Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

doença de Niemann-Pick tipo C.

B

doença de Wilson.

C

ataxia-telangiectasia.

D

gangliosidose GM2.

E

adrenoleucodistrofia ligada ao X.

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Q3847763

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847763 Medicina

Sobre a doença associada ao anticorpo contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOGAD), é correto afirmar:

A

o padrão clínico típico, em crianças, é de mielite longitudinalmente extensa sem comprometimento encefálico.

B

em crianças, MOGAD frequentemente se apresenta como encefalomielite disseminada aguda (ADEM) e pode cursar com neurite óptica bilateral, sendo comum recuperação significativa com tratamento imunomodulador.

C

a presença de anti-MOG está fortemente associada à esclerose múltipla pediátrica e prediz evolução para forma remitente-recorrente.

D

a neurite óptica por MOGAD é usualmente unilateral e cursa com pior prognóstico visual do que a neurite associada a anti-AQP4.

E

o tratamento padrão para profilaxia secundária de surtos deve ser feita com betainterferona.

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Q3847762

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847762 Medicina

Em relação aos distúrbios do sono na infância, é correto afirmar que

A

as parassonias do sono não-REM estão associadas principalmente a distúrbios respiratórios do sono e não possuem componente hereditário.

B

o sonambulismo é uma parassonia do sono não-REM que ocorre tipicamente no primeiro terço da noite e é acompanhada de amnésia do episódio.

C

o diagnóstico de sonambulismo requer obrigatoriamente polissonografia com vídeo.

D

o terror noturno ocorre geralmente no final da noite e é facilmente interrompido ao acordar a criança.

E

os despertares confusionais são eventos típicos da fase REM, geralmente acompanhados de sonhos vívidos.

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Q3847761

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847761 Medicina

Em relação à síndrome do X-frágil, é correto afirmar que

A

acomete predominantemente o sexo feminino, com herança autossômica recessiva.

B

as manifestações comportamentais incluem deficiência intelectual e hiperatividade, sendo rara a associação com transtorno do espectro autista.

C

o quadro clínico é caracterizado por hipotonia neonatal seguida de regressão do desenvolvimento motor e cognitivo.

D

o sequenciamento completo do exoma é capaz de identificar a maior parte dos casos.

E

a maioria dos casos é causada por expansão de repetições CGG no gene FMR1.

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Q3847759

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847759 Medicina

Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos matinais e marcha instável. Nas últimas 48 horas, os pais notaram piora da coordenação motora e sonolência progressiva. Ao exame, observa-se nistagmo, ataxia de marcha e rigidez cervical. O fundo de olho revela papiledema.

Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é

A

prescrever relaxante muscular e fisioterapia para torcicolo espasmódico.

B

realizar punção lombar para análise do líquor e iniciar tratamento empírico para meningite bacteriana.

C

solicitar radiografia cervical para avaliação do prolongamento do processo estiloide (síndrome de Eagle).

D

realizar investigação na urgência com imagem de crânio por suspeita de lesão expansiva em fossa posterior.

E

realização de sequenciamento completo do exoma para avaliação de distonias hereditárias.

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Q3847758

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847758 Medicina

Em relação ao complexo da esclerose tuberosa, é correto afirmar que

A

rabdomioma cardíaco costuma se desenvolver após os 18 anos.

B

apenas a minoria dos casos é causada por variantes não-herdadas (de novo).

C

everolimus é opção terapêutica nos casos com astrocitoma subependimário de células gigantes.

D

não existe indicação de realização de eletroencefalograma em crianças assintomáticas antes dos 2 anos.

E

linfangioleiomiomatose é tipicamente observada nos pacientes de sexo masculino.

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Q3847757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847757 Medicina

Lactente de 3 dias, previamente saudável, começa a apresentar irritabilidade, vômitos e letargia progressiva. Evolui rapidamente com rebaixamento do nível de consciência e episódios de respiração irregular. Não há febre. Os exames laboratoriais mostram amônia plasmática de 400 µmol/L (VR < 80), glicemia normal, ausência de acidose metabólica e corpos cetônicos negativos. A análise de aminoácidos plasmáticos revela aumento de glutamina e redução de citrulina. O exame de urina mostra presença de ácido orótico aumentado.

Com base nesses achados, o diagnóstico provável é

A

deficiência de ornitina transcarbamilase (OTC).

B

deficiência de carbamoil-fosfato sintetase I.

C

acidemia propiônica.

D

acidúria argininosuccínica.

E

deficiência de piruvato desidrogenase.

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Q3847755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847755 Medicina

Em relação à miastenia gravis juvenil, é correto afirmar que

A

as formas relacionadas ao anticorpo anti-MuSK apresentam excelente resposta à piridostigmina.

B

timectomia deve ser indicada mesmo nos casos soronegativos.

C

disfonia e disfagia são os sintomas iniciais em mais de 50% dos casos.

D

a positividade da sorologia para anticorpo anti-AChR é reduzida nas formas com início pré-púbere.

E

pulsoterapia com corticoide é tratamento de escolha nas crises miastênicas.

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Q3847751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847751 Medicina

A topografia mais frequente de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros é

A

matriz germinativa subependimária.

B

putâmen.

C

substância branca periventricular.

D

tálamo.

E

plexo coroide

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Q3847750

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847750 Medicina

Na avaliação de imagem por ressonância magnética da encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal, a perda da diferenciação do sinal do braço posterior da cápsula interna é indicativo de

A

padrão de mielinização normal do recém-nascido.

B

hipóxia em recém-nascido a termo, com mau prognóstico motor.

C

típica lesão de recém-nascido pré-termo.

D

acometimento motor restrito aos membros inferiores.

E

prognóstico motor favorável.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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