Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 108

Q3367712

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367712 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 56 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor excruciante em região lombar após queda da própria altura e parestesias em membros inferiores. Relata ter escorregado no banheiro e caído de costas; desde então, apresenta dor lombar de forte intensidade. Relata que apresenta metástases ósseas e estava em programação de radioterapia para lesões em coluna lombar. Gradua sua dor como 10/10. Tomou 2 g de dipirona em casa, sem melhora. Não usava nenhuma outra medicação para dor.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se administrar 2 g de dipirona EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

B

O paciente deve ser encaminhado para tomografia computadorizada de coluna; constatada fratura, deve receber morfina EV.

C

O paciente deve ser orientado a receber 30 mg de codeína + 500 mg de paracetamol VO a cada oito horas e ser encaminhado para avaliação ambulatorial.

D

Deve ser solicitada avaliação da ortopedia, e o paciente deve ser medicado somente após a avaliação para não haver mascaramento do quadro clínico.

E

Deve-se administrar de 2 a 5 mg de morfina EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q3367711

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367711 Medicina

Paciente de 24 anos de idade, do sexo masculino, comparece ao pronto-socorro com quadro de dispneia de caráter progressivo, sibilos, congestão de face e de veias da conjuntiva, edema de face e edema de membros superiores. Nega febre, antecedentes de asma ou outros quadros de broncoespasmo e expectoração. Relata ter percebido aumento do volume do testículo esquerdo há dois meses, que atribuiu a trauma. A radiografia do tórax mostra alargamento do mediastino e derrame pleural à direita.
A hipótese diagnóstica mais provável e o procedimento mais adequado para diagnóstico são, respectivamente:

A

síndrome de compressão da cava superior; orquiectomia.

B

síndrome de compressão da cava superior; tomografia de tórax.

C

linfoma; biópsia de mediastino.

D

síndrome de compressão da cava superior; biópsia do mediastino.

E

pneumonia; cultura de escarro.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3367710

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367710 Medicina

Paciente de 34 anos de idade, não tabagista, está em tratamento para doença trofoblástica gestacional com metotrexato D1, D3, D5 e D7, alternando com ácido folínico D2, D4, D6 e D8, ciclos de 14 dias. Está no sexto ciclo, com quase normalização da HCG. Passou a apresentar febre baixa, tosse seca, mal-estar. Exames de imagem mostram opacidades pulmonares em vidro fosco, com distribuição basal predominante. Foi realizado tratamento empírico com antibióticos, sem sucesso.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

pneumonia intersticial pelo metotrexato; suspensão da quimioterapia.

B

tuberculose pulmonar; deve ser iniciado tratamento específico.

C

progressão de doença com linfangite carcinomatosa; tem indicação de EMA-CO.

D

pneumonia atípica; deve ser introduzido antibiótico específico.

E

pneumonite por fungos; deve ser introduzido antifúngico.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q3367709

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367709 Medicina

Paciente de 52 anos de idade está em tratamento para câncer de endométrio localmente avançado, com dostarlimabe. Apresenta quadro de tontura, náuseas, anorexia, fadiga, hipotensão e episódios de confusão mental. Os sintomas se instalaram no último mês e vêm piorando progressivamente. A paciente apresenta-se no serviço de emergência com quadro de pneumonia e piora dos sintomas gerais nas últimas 24 horas. Exames de laboratório colhidos às 7h da manhã mostram: ACTH: 4 pg/dL (normal: 7–63); cortisol: 3 mcg/dL (normal: 5–22); TSH: 0,5 mUI/L (normal: 0,4–4); sódio sérico de 122 mg/dL.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

hipofisite; hidrocortisona 100 mg EV seguido de 50 mg EV de oito em oito horas.

B

hipotireoidismo; levotiroxina 50 mg VO pela manhã.

C

hipofisite; hidrocortisona 20 mg VO pela manhã e 10 mg VO à tarde.

D

hipertireoidismo; tiamazol 5 mg VO ao dia.

E

secreção inapropriada de hormônio antidiurético; solução hipertônica EV.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3367708

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367708 Medicina

Nos últimos anos, diversas técnicas de biologia molecular têm sido aplicadas para a avaliação de pacientes com câncer; entre elas, a transcriptômica vem ocupando papel de destaque.
Essa técnica

A

é facilmente reprodutível devido à elevada estabilidade do DNA.

B

faz referência ao estudo de transcritos do DNA e suas funções.

C

tem como desafio a contagem de células tumorais circulantes.

D

está bem estabelecida e prescinde da comparação com o tecido normal.

E

faz referência ao estudo de transcritos do RNA e suas funções.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q3367707

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367707 Medicina

O câncer de mama é o mais incidente no mundo, correspondendo a cerca de 11,7% dos casos.
No Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma, o câncer de mama

A

é o mais incidente nas regiões Sul e Sudeste, perdendo para câncer de colo uterino na região Norte.

B

é o mais incidente em todas as regiões brasileiras.

C

apresenta maior risco estimado na região Sul, de 84,46 por 100.000 mulheres.

D

apresenta menor risco estimado na região Nordeste, de 24,99 casos por 100.000 mulheres.

E

apresenta risco estimado de 84,46 casos por 100.000 mulheres.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3367385

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367385 Medicina

Considerando uma lesão expansiva em corpo mandibular, com padrão lítico-esclerótico, mas intensa reação periostal, margens mal definidas e expansão cortical pontual com extensão para partes moles, associada à dor local intensa, parestesia em lábio inferior e assimetria de contorno facial com história progressiva há cerca de 8 meses. Na qual, observam-se alguns pontos de calcificação perpendiculares à lesão, e a biopsia incisional demonstrou material insuficiente para o diagnóstico, mas relata a presença de células com produção de osteoide, qual a hipótese diagnóstica inicial?

A

Os dados são insuficientes para a formulação de uma hipótese diagnóstica com indicação de complementação do estudo imaginológico.

B

Osteoma.

C

Fibroma ossificante.

D

Metástase óssea de neoplasia maligna sólida.

E

Osteossarcoma mandibular.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3367384

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367384 Medicina

Adulto com tumor em nível II linfonodal cervical, indolor, com crescimento progressivo há cerca de 1 ano. Refere disfagia discreta e disfonia intermitente. A lesão é pulsátil, pouco móvel ao exame físico, e, à ultrassonografia, mostra-se como hipoecogênica e bastante vascularizada. À angiorressonância magnética, é lesão com alto sinal em T2, em padrão “sal e pimenta”, bem vascularizada, afastando as aterias carótidas interna e externa.
Com base no exposto, qual sua hipótese diagnóstica e a conduta indicada?

A

Metástase linfonodal de carcinoma epidermoide primário oculto; nasofaringolaringoscopia, PET-TC e biopsia incisional da lesão cervical para definição de conduta.

B

Paraganglioma de corpo carotídeo; PET-TC com DOPA e ressecção cirúrgica aberta.

C

Schwannoma de nervo vago; ressonância magnética, punção aspirativa com agulha fina e, se confirmada, observação clínica.

D

Aneurisma em bifurcação carotídea; arteriografia e correção endovascular.

E

Doença linfoproliferativa; biopsia incisional, PET-TC e imunoterapia à confirmação.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q3367382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367382 Medicina

Homem de 49 anos, fototipo II, sem comorbidades, com histórico de exposição solar recreacional, conta com lesão cutânea malar, pigmentada, com bordas irregulares, ulceração central, 2,1 cm no maior diâmetro, e surgimento há cerca de 6 meses. Foi submetido a uma biopsia excisional com diagnóstico de melanoma invasivo, com 1,8 mm de espessura e identificação de figuras de mitose > 1/mm² . A tomografia computadorizada de face e pescoço não demonstra lesões linfonodais suspeitas para acometimento metastático.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

A

À suspeita de um melanoma em território de cabeça e pescoço, o paciente deveria ter sido submetido a uma dermatoscopia para diagnóstico e definição de conduta definitiva, uma vez que a biopsia excisional poderá comprometer seu prognóstico.

B

Complementar o tratamento com ampliação de margem radial de 3 mm e realizar parotidectomia superficial.

C

Complementar o tratamento com margem radial de 20 mm e realizar a pesquisa e biopsia de linfonodo sentinela.

D

Complementar o tratamento com margem radial de 10 mm, realizar parotidectomia parcial e esvaziamento supra-omohioideo ipsilateral.

E

Realizar ressecção da cicatriz com margem de 10 mm e realizar a pesquisa e biopsia de linfonodo sentinela.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3367381

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367381 Medicina

No que se refere aos carcinomas epidermoides de lábio, é correto afirmar que

A

são características, entre outras, que definem um carcinoma epidermoide de lábio como de alto risco para recorrência, desenvolvimento de metástases e evolução fatal: diâmetro maior que 2 cm, profundidade de invasão superior a 4 mm, recidiva prévia, imunossupressão e invasão perineural.

B

os tumores de comissura labial são mais prevalentes e contam com melhor prognóstico em relação às neoplasias de lábio inferior, com menores taxas de recidiva e desenvolvimento metastático linfonodal.

C

o retalho antebraquial é uma boa opção para reconstrução de defeitos cirúrgicos oncológicos de espessura total que acometem 50% do lábio inferior, preservando a continência labial mesmo quando não inervado.

D

o retalho de Abbe-Estlander é indicado para defeitos intermediários (30% a 50%) do lábio inferior, mas, além de demandar uma confecção em duas etapas, conta com uma vascularização frágil, randômica, e não permite a preservação funcional e sensitiva do segmento.

E

a radioterapia definitiva não é um tratamento primário preconizado.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q3367380

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367380 Medicina

Assinale a alternativa correta acerca do tratamento e prognóstico dos tumores malignos de partes moles em território de cabeça e pescoço.

A

Em função de suas localizações superficiais, os sarcomas são normalmente diagnosticados em estágios iniciais, permitindo, com frequência, ressecções cirúrgicas curativas.

B

O emprego de terapia antiangiogênica com inibidores de VEGF em regime neoadjuvante é a conduta padronizada e associada à redução da extensão da ressecção cirúrgica, com incremento da sobrevivência global, em portadores de angiossarcomas.

C

Para os sarcomas, normalmente opta-se pela ressecção cirúrgica com margens amplas e radioterapia adjuvante, a depender do grau da neoplasia, suas dimensões, extensão e qualidade das margens de ressecção.

D

O rabdomiossarcoma tem como primeira via de disseminação o sistema linfático, de tal forma que o esvaziamento cervical eletivo das estações linfonodais, responsáveis pela drenagem linfática da região acometida, deve ser realizado se houver lesões a partir de 2 cm no maior diâmetro.

E

Apesar da agressividade local, os angiossarcomas contam com baixa probabilidade de desenvolvimento de metástases distantes por via hematogênica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3367379

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367379 Medicina

Segundo as recomendações terapêuticas propostas pela NCCN (versão 2.2024), assinale a alternativa correta quanto aos acometidos por carcinomas epidermoides supraglóticos.

A

Visando-se o controle oncológico e a preservação do órgão, a radioterapia e a laringectomia supraglótica – se ausência de acometimento de pregas vocais – são opções terapêuticas para as neoplasias T1 e T2, consistindo a escolha com base na idade, comorbidades e opção do paciente.

B

O esvaziamento cervical eletivo não está indicado em lesões iniciais estadiadas como T1 e T2 pelo baixo risco de metástases ocultas.

C

Nas neoplasias estadiadas como T3, a radioterapia definitiva é a opção terapêutica de escolha ao proporcionar melhores taxas de controle oncológico local e preservação da deglutição.

D

A quimiorradioterapia definitiva proporciona melhor resposta oncológica em relação à laringectomia total em portadores de neoplasias estadiadas como T4a e sem metástases distantes.

E

Preconiza-se o tratamento sistêmico neoadjuvante para casos locorregionalmente avançados com incremento da taxa de preservação do órgão e sem comprometimento da sobrevivência global.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q3367378

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367378 Medicina

Com base nas recomendações do National Comprehensive Cancer Network (NCCN, versão 2.2024), assinale a alternativa correta acerca do manejo do carcinoma epidermoide inicial de glote (cT1-2, cN0, M0)?

A

A laringectomia parcial supraglótica aberta é a modalidade cirúrgica de escolha para tumores T2 quanto à preservação da qualidade vocal em relação à radioterapia.

B

A fixação de prega vocal em neoplasias T2 não influencia a decisão terapêutica, pois tanto a radioterapia como a ressecção transoral estão associadas a taxas elevadas de preservação funcional.

C

Para lesões com extensão subglótica maior que 5 mm, o tratamento de escolha é cirúrgico, pois a radioterapia está associada a altas taxas de falha terapêutica.

D

A ressecção cirúrgica transoral e a radioterapia oferecem controles oncológicos semelhantes para neoplasias T1a.

E

A ressonância magnética não é um exame adequado para avaliação precoce da cartilagem tireoide, sendo mais adequada para o estudo de partes moles.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3367377

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367377 Medicina

Ao se considerar indivíduo hígido, na faixa etária dos 40 anos, portador de carcinoma epidermoide em amigdala palatina, clinicamente estadiado como T2N1M0, p16+, assinale a alternativa correta.

A

A associação etiológica com a infecção pelo HPV confere um melhor prognóstico ao portador dessa neoplasia, quando adequadamente tratado, anulando os efeitos do tabagismo e do etilismo, independentemente de sua carga de consumo, na evolução oncológica.

B

p16+ à coloração imuno-histoquímica reflete a atividade transcricional viral.

C

Espera-se, para esse paciente, a mesma resposta oncológica por meio da ressecção cirúrgica da neoplasia primária, esvaziamento cervical e radioterapia adjuvante (e quimioterapia a depender dos achados) ou quimio-radioterapia definitivos.

D

Quimio-radioterapia definitivos é o esquema terapêutico preferencial, uma vez que os efeitos adversos dessa terapia são menores, a longo prazo, em relação aos efeitos cirúrgicos.

E

O tratamento deverá ser desintensificado frente ao status p16+ e idade, visando a redução de dose de radioterapia e/ou a modificação do esquema terapêutico sistêmico, sem impacto na sobrevivência.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q3367376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367376 Medicina

Paciente portador de carcinoma epidermoide, P16 negativo, de trígono retromolar, com acometimento mandibular extenso e extensão para pilar amigdaliano, com metasteses linfonodais cervicais ipsilaterais e extensão extranodal, mas ausência de doença metástica distante. Submetido ao tratamento cirúrgico com margens livres. Seguindo-se as diretrizes do National Comprehensive Cancer Network (NCCN, versão 2.2024), quais seriam os próximos passos, entre as alternativas a seguir, após um tratamento cirúrgico bem sucedido?

A

Radioterapia (66-70 Gy) e quimioterapia com cisplatina, adjuvantes; seguimento clínico a cada 1 a 3 meses no primeiro ano pós-tratamento.

B

Radioterapia (45-50 Gy), não há informações suficientes para a definição de terapia sistêmica adjuvante; seguimento clínico semestral no primeiro ano pós-tratamento.

C

Radioterapia (não há informações suficientes para a definição da dose) em concomitância com cisplatina em altas doses e associada ao 5-FU; seguimento clínico semestral no primeiro ano pós-tratamento.

D

Terapia sistêmica adjuvante com Docetaxel e Cetuximab, considerar radioterapia em função dos exames de imagem a serem realizados após 2 meses do término do tratamento; seguimento clínico a cada dois meses no primeiro ano pós-tratamento.

E

Radioterapia (45-60 Gy) e Pembrolizumabe concomitantes; seguimento clínico semestral no primeiro ano pós-tratamento.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q3367375

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367375 Medicina

Texto associado

Mulher, 67 anos, antecedentes de tromboangeíte obliterante e hipertensão arterial sistêmica clinicamente controlada, IMC 16, conta com diagnóstico de carcinoma epidermoide em linha média de soalho de boca com invasão da musculatura adjacente (1 cm em profundidade) e toda a espessura da cortical mandibular em face lingual, indolor. O maior diâmetro da lesão foi estimado em 3 cm pela tomografia computadorizada, que também identificou 2 linfonodos em nível II à esquerda, globosos e regulares, com 4 e 5 cm nos maiores diâmetros, entre linfonodos alongados ao longo dos demais níveis linfonodais. As tomografias de tórax e abdômen demonstraram focos de enfisema pulmonar e lesões hepáticas compatíveis com hemangiomas, respectivamente.

A partir dessas informações, assinale a alternativa que indica, corretamente, a melhor conduta terapêutica a ser adotada.

A

Pelvemandibulectomia, esvaziamento cervical radical modificado à esquerda, traqueostomia, reconstrução com retalho osteomiocutâneo microcirúrgico de fíbula.

B

Pelvemandibulectomia, esvaziamento cervical radical modificado à esquerda, esvaziamento cervical supra-omohioideo à direita, traqueostomia, reconstrução de mento com placa metálica e rotação de retalho miocutâneo de músculo peitoral maior.

C

Pelveglossomandibulectomia, esvaziamento seletivo níveis I a IV bilateralmente, reconstrução com retalho local de língua e mucosa labial.

D

Pelvemandibulectomia, esvaziamento cervical radical à esquerda, esvaziamento cervical radical modificado à direita, reconstrução mandibular com placa metálica e retalho microcirúrgico antebraquial.

E

Pelvectomia, mandibulectomia marginal em mento, esvaziamento cervical radical modificado à esquerda, esvaziamento cervical seletivo dos níveis I a IV à direita, reconstrução com retalho miocutâneo infra-hióide.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3367374

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367374 Medicina

Texto associado

Mulher, 67 anos, antecedentes de tromboangeíte obliterante e hipertensão arterial sistêmica clinicamente controlada, IMC 16, conta com diagnóstico de carcinoma epidermoide em linha média de soalho de boca com invasão da musculatura adjacente (1 cm em profundidade) e toda a espessura da cortical mandibular em face lingual, indolor. O maior diâmetro da lesão foi estimado em 3 cm pela tomografia computadorizada, que também identificou 2 linfonodos em nível II à esquerda, globosos e regulares, com 4 e 5 cm nos maiores diâmetros, entre linfonodos alongados ao longo dos demais níveis linfonodais. As tomografias de tórax e abdômen demonstraram focos de enfisema pulmonar e lesões hepáticas compatíveis com hemangiomas, respectivamente.

Considerando os dados apresentados, segundo o sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos (UICC/AJCC), 8a edição, qual seria o estadiamento clínico dessa paciente?

A

Não há dados suficientes para o estadiamento clínico TNM.

B

T4aN2bM0, Estágio IV A.

C

T4bN2cM0, Estágio IV B.

D

T3N2bM0, Estágio III.

E

T4aN1M0, Estágio IV C.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q3367371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367371 Medicina

Indivíduo submetido à tireoidectomia total, esvaziamento cervical de compartimento central e radioiodoterapia (200 mCi) por carcinoma papilífero clássico, pT3bpN1aM1, tendo sido diagnosticados focos captantes em ápices pulmonares nas pesquisas de corpo inteiro pré e pós dose e com resposta parcial ao iodo. Passados 2 anos, foi diagnosticada metástase linfonodal em nível IV cervical com 2,0 x 2,1 x 2,2 cm, assintomática.
Nesse contexto, qual a conduta preconizada?

A

Radioiodoterapia, uma vez que ainda há indícios de doença metastática distante.

B

Esvaziamento cervical dos níveis II a V ipsilateral e considerar nova dose de iodo radioativo.

C

Ressecção pontual da lesão metastática, uma vez que o paciente já fora submetido ao esvaziamento regrado, e considerar nova dose de iodo radioativo.

D

Observação clínica frente a uma lesão metastática considerada pequena e assintomática.

E

Tratamento percutâneo da lesão (ablação) e observação clínica, uma vez que o paciente já recebeu uma significativa dose de iodo radioativo e permaneceu com evidências de doença em atividade.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3367370

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367370 Medicina

Portador de carcinoma medular da tireoide, com mutação somática no RET proto-oncogene, mas não germinativa, pT2pN1b. No seguimento clínico, pós-operatório, apresenta elevação progressiva dos títulos séricos de calcitonina (tempo de duplicação: 8 meses) e antígeno carcinoembrionário (CEA). Não há evidências de doença estrutural aos exames de imagem seccionais (tomografias de crânio, pescoço, tórax e abdômen).
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Cervicotomia exploratória.

B

Radioterapia empírica em leito cirúrgico.

C

Tratamento sistêmico com inibidor tirosino-quinase (Vandetanibe ou Cabozantinibe).

D

PET-CT 68 Galio.

E

Monitoramento clínico e bioquímico.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q3367369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367369 Medicina

Mulher de 29 anos, hígida, refere insônia e intolerância ao calor. Conta com nódulo tireoideo de 2,1 cm, classificado como TIRADS 4 e Bethesa V. Dosagens séricas de TSH: 0,4 microUI/mL (0,4-4,5 microUI/mL) e T4 livre sérico 1,7 ng/dL (0,9-1,7 ng/dL), qual a conduta preconizada?

A

Tireoidectomia.

B

Repetição da punção aspirativa em cerca de 3 meses.

C

Teste molecular no produto do aspirado para auxílio na definição da tendência diagnóstica.

D

Cintilografia da tireoide.

E

Observação clínica ativa.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

Foram encontradas 7.037 questões