Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

Q4142530

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Plantonista Endoscopista Digestivo |

Q4142530 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, refere perda ponderal progressiva, plenitude pós-prandial e anemia ferropriva, há aproximadamente 4 meses.
É submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesão gástrica localizada em antro, caracterizada por massa vegetante extensa, irregular, protrusa para o lúmen, com ulceração central evidente, não infiltrativa e com bordas elevadas.
Considerando a classificação macroscópica de Borrmann, assinale a opção que apresenta a classificação mais adequada para a lesão descrita.

A

Borrmann tipo I.

B

Borrmann tipo II.

C

Borrmann tipo III.

D

Borrmann tipo IV.

E

Borrmann tipo V.

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Q4142407

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |

Q4142407 Medicina

Homem de 68 anos procurou atendimento por dor e edema articulares há cinco meses. Refere acometimento progressivo de punhos, metacarpofalângicas, interfalângicas proximais, joelhos e tornozelos, associado a rigidez matinal de aproximadamente 90 minutos.
Relatou fadiga e perda ponderal não intencional de 4 kg desde o início dos sintomas.
Ao exame físico, notam-se 10 articulações dolorosas; 7 articulações edemaciadas; EVA global do paciente: 7/10; ausência de nódulos reumatoides; ausência de manifestações extra - articulares específicas.
Exames laboratoriais:
• Hemoglobina: 11,1 g/dL (VR: 13,5–17,5 g/dL);
• Leucócitos: 8.700/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³);
• Plaquetas: 448.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³);
• VHS: 68 mm/h (VR: < 20 mm/h);
• PCR: 22 mg/L (VR: < 5 mg/L);
• Fator reumatoide: 8 UI/mL (VR: < 14 UI/mL);
• Anti-CCP: 3 U/mL (VR: < 20 U/mL); e
• FAN HEp-2: não reagente.
As radiografias de mãos demonstraram discreto estreitamento dos espaços articulares e osteófitos marginais em interfalângicas distais e proximais, sem erosões, compatíveis com osteoartrite nodal leve.
Radiografias de pés sem erosões ou outras alterações inflamatórias específicas.
A tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve evidenciou linfonodomegalias mediastinais e retroperitoneais, medindo até 2,1 cm no maior eixo.
Considerando os dados clínicos, laboratoriais e de imagem apresentados, assinale a opção que apresenta a interpretação diagnóstica mais apropriada.

A

Os achados radiográficos são suficientes para atribuir os sintomas à osteoartrite nodal, tornando improvável doença inflamatória sistêmica associada.

B

A negatividade do fator reumatoide e do anti-CCP reduz significativamente a probabilidade de artrite inflamatória, favorecendo etiologia degenerativa.

C

As linfonodomegalias mediastinais e retroperitoneais podem ocorrer em doenças inflamatórias sistêmicas e não devem influenciar o raciocínio diagnóstico inicial.

D

O quadro é compatível com artrite reumatoide soronegativa de início tardio, sendo apropriado estabelecer o diagnóstico e iniciar tratamento modificador da doença neste momento.

E

A artrite reumatoide soronegativa permanece como hipótese plausível, mas a combinação de início tardio dos sintomas, tabagismo significativo, perda ponderal, anemia, síndrome inflamatória persistente e linfonodomegalias mediastinais e retroperitoneais, impõe a investigação de doença linfoproliferativa ou da síndrome paraneoplásica, antes da definição diagnóstica.

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Q4141002

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Patologista |

Q4141002 Medicina

Em relação ao glioblastoma, uma das neoplasias primárias mais agressivas do sistema nervoso central, assinale a afirmativa correta.

A

Pode levar o paciente a óbito devido a efeitos locais, como a compressão de estruturas nervosas vitais e a interrupção da circulação do líquor, mesmo sendo um tumor de origem glial.

B

Trata-se de um tumor benigno das células da glia que, embora não sofra metástases, é curável na maioria dos casos através de ressecção cirúrgica simples com margem de segurança.

C

É classificado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma neoplasia de grau 1, devido ao seu padrão de crescimento predominantemente expansivo e bem delimitado.

D

A presença do marcador molecular MGMT é um achado exclusivo de tumores de baixa malignidade, não possuindo aplicação clínica ou preditiva no manejo de pacientes com glioblastoma.

E

Estudos epidemiológicos recentes estabeleceram uma relação causal direta e comprovada entre o uso prolongado de telefones celulares e o aumento do risco de desenvolvimento de gliomas.

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Q4141001

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Patologista |

Q4141001 Medicina

Em relação às neoplasias malignas do ovário, seus aspectos morfológicos, marcadores e comportamento biológico, assinale a afirmativa correta.

A

Os sarcomas mieloide e estromal são formas comuns de neoplasia primária ovariana.

B

Os psamomas são concreções calcificadas de natureza distrófica, sendo achados morfológicos no carcinoma seroso.

C

A alfafetoproteína (AFP) é o marcador sorológico e imunohistoquímico de escolha para o diagnóstico e monitoramento de carcinomas epiteliais ovarianos.

D

O tumor de Krukenberg define-se como uma neoplasia maligna primária do ovário, originada por diferenciação de células totipotentes da linhagem germinativa.

E

As síndromes hereditárias associadas ao câncer de ovário decorrem exclusivamente de mutações somáticas adquiridas nos genes BRCA1 e BRCA2, sem transmissão para os descendentes.

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Q4140999

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Patologista |

Q4140999 Medicina

No sistema de estadiamento TNM, amplamente usado em Oncologia, a letra "T" refere-se à(ao)

A

taxa de replicação mitótica do tumor.

B

presença de metástases em tecidos moles.

C

número total de linfonodos comprometidos.

D

diferenciação histológica das células neoplásicas.

E

tamanho ou a extensão da invasão do tumor primário.

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Q4140996

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Patologista |

Q4140996 Medicina

Nos carcinomas da mama, a imunohistoquímica (IHQ) é fundamental para a definição do perfil molecular e do planeamento terapêutico.
Considere um laudo anatomopatológico de um carcinoma mamário invasivo, tipo não especial que apresenta o seguinte perfil: Recetores de Estrogénio (RE): Positivo (90%); Recetores de Progesterona (RP): Positivo (80%); HER2: Negativo (Score 0); Ki-67: 8%.
Assinale a opção que indica o subtipo molecular desse tumor e a abordagem terapêutica sistêmica inicial mais adequada.

A

Luminal A; Quimioterapia adjuvante imediata seguida de Trastuzumabe.

B

Triplo-Negativo; Quimioterapia baseada em antraciclinas e taxanos.

C

Luminal A; Hormonioterapia (como Tamoxifeno ou Inibidores da Aromase).

D

HER2-enriquecido; Terapia anti-HER2 exclusiva com Pertuzumabe.

E

Luminal B-HER2 positivo; Quimioterapia associada a bloqueio duplo do HER2.

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Q4140982

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Patologista |

Q4140982 Medicina

Assinale a característica do estroma tumoral maligno que o diferencia do estroma de um tumor benigno.

A

A ausência total de células inflamatórias.

B

A baixa densidade de fibroblastos e matriz extracelular.

C

A formação de uma cápsula fibrosa completa ao redor da lesão.

D

O tecido conjuntivo organizado semelhante ao tecido de origem.

E

A presença de vasos sanguíneos irregulares, tortuosos e muito permeáveis.

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Q4138047

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Proctologista |

Q4138047 Medicina

Homem de 62 anos é admitido na emergência com quadro de obstrução intestinal baixa.
A investigação por tomografia computadorizada e exame proctológico revela um adenocarcinoma estenosante no terço médio do reto, estadiado clinicamente como cT3 N1 M0. O paciente encontra-se distendido, mas sem sinais de peritonite ou isquemia.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta correta.

A

Realizar a Ressecção Anterior do Reto com excisão total do mesorreto em caráter de urgência, pois a retirada imediata do tumor estenosante neste estágio, diminui sensivelmente a incidência de complicações sépticas garantindo os melhores resultados oncológicos e evitando o desenvolvimento de complicações inerentes ao tratamento neoadjuvante.

B

Indicar o implante de stent metálico autoexpansível (SEMS) como ponte para a cirurgia, visto que é a técnica de escolha para descompressão de tumores no reto extraperitoneal, facilitando o início imediato da quimioterapia neoadjuvante.

C

Realizar uma colostomia em alça no sigmoide proximal, pois esta é a derivação preferencial em tumores de reto baixo, uma vez que não interfere no suprimento sanguíneo marginal para a futura anastomose e não possui impacto na função intestinal tardia.

D

Proceder à realização de uma ileostomia em alça para descompressão, visando permitir o estadiamento adequado e a realização de terapia neoadjuvante antes da cirurgia definitiva.

E

Iniciar imediatamente o protocolo de quimiorradioterapia neoadjuvante sem realizar derivação fecal, pois a redução da massa tumoral (downsizing) costuma reverter o quadro obstrutivo em 48 a 72 horas após a primeira dose.

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Q4138045

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Proctologista |

Q4138045 Medicina

Homem de 40 anos, HSH (homem que faz sexo com homens), portador de HIV há 10 anos, em uso regular de terapia antirretroviral (TARV), com carga viral indetectável e contagem de linfócitos CD4+ de 550 células/mm³, é encaminhado para rastreamento de câncer anal.
O paciente é assintomático e o toque retal é normal. A citologia anal em meio líquido revelou LSIL (lesão intraepitelial escamosa de baixo grau). Submetido à Anuscopia de Alta Resolução (AAR), identificou-se uma área acetobranca densa, com padrão de pontilhado grosseiro na zona de transformação anal (ZTA), cuja biópsia confirmou HSIL (NIA 2).
Sobre o caso apresentado, com base nos conhecimentos de fisiopatologia e nos protocolos de manejo do HPV anal, assinale a afirmativa correta.

A

A presença de HSIL na biópsia é inesperada, visto que o padrão pontilhado grosseiro da AAR corrobora a citologia prévia que indicava LSIL. Neste caso deve ser repetir a AAR após 2 semanas.

B

A infecção pelo HIV potencializa a carcinogenicidade do HPV, pois diminui a expressão da proteína viral E2. A conduta, nesse caso, é a cauterização da área suspeita.

C

Os subtipos de HPV 6 e 11 são os agentes etiológicos comumente envolvidos neste caso, uma vez que são responsáveis por cerca de 85% dos casos de carcinoma espinocelular anal (CECA)

D

A conduta indicada é a observação clínica, pois como o paciente possui carga viral para HIV indetectável e CD4+ estável, o risco de progressão da NIA 2 para carcinoma invasor é virtualmente inexistente.

E

O achado de pontilhado grosseiro e mosaico na AAR, após aplicação de ácido acético, é um marcador colposcópico patognomônico de infecção por HPV de baixo risco oncológico, como os tipos 6 e 42.

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Q4138040

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Proctologista |

Q4138040 Medicina

O papel da quimioterapia adjuvante para o adenocarcinoma de cólon em estágio II ainda não está bem estabelecido, porém, parece certo que alguns subgrupos apresentem evolução mais desfavorável, se beneficiando de quimioterapia pós-operatória.
As opções a seguir apresentam critérios para a indicação de quimioterapia nesse contexto, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Obstrução intestinal.

B

Alta frequência de instabilidade microssatélite.

C

Ressecção de menos de 12 linfonodos mesocólicos.

D

Altos níveis de CEA pré-operatório.

E

Margens cirúrgicas comprometidas.

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Q4138032

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Proctologista |

Q4138032 Medicina

Mulher de 56 anos deverá ser submetida à retossigmoidectomia oncológica videolaparoscópica por adenocarcinoma de junção reto-sigmoidiana.
Segundo as diretrizes de boas práticas em cirurgia, sobre o uso de antibióticos, visando à redução de complicações infecciosas pós - operatórias, assinale a afirmativa correta.

A

Deverá ser proscrita; não há indicação do uso de antibióticos.

B

Deverá ser administrada cerca de 30 mim antes da incisão cirúrgica e suspensa ao término da operação.

C

Deverá ser administrada antes da indução anestésica e mantida até o quinto dia pós-operatório.

D

Deverá ser administrada durante o andamento da operação e mantida até o sétimo dia pós-operatório.

E

Deverá ser administrada somente em vigência de sinais clínicos ou laboratoriais de infecção.

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Q4137514

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de São Martinho - RS - Médico I e Médico II |

Q4137514 Medicina

Considerando a avaliação do derrame papilar e o risco de malignidade mamária, qual das características abaixo sugere etiologia benigna?

A

Derrame papilar unilateral, espontâneo e hemático.

B

Derrame papilar espontâneo, uniductal e serossanguinolento em mulher pós-menopausa.

C

Derrame papilar bilateral, multiductal e de coloração esverdeada.

D

Derrame papilar associado à retração papilar recente e nódulo endurecido.

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Q4136835

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136835 Medicina

Um homem cisgênero, 68 anos, comparece para atendimento, com diagnóstico de carcinoma de mama invasivo SOE à esquerda.
No cenário de câncer de mama em homens, como o acima, é correto afirmar que

A

a dissecção axilar é mandatória.

B

a mastectomia é a cirurgia de escolha sempre.

C

o aconselhamento e o teste genético são dispensáveis após os 65 anos.

D

nos tumores luminais é indicada adjuvância com inibidores de aromatase.

E

o aconselhamento e o teste genético são indicados em qualquer faixa etária.

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Q4136834

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136834 Medicina

Acerca dos Sarcomas mamários, assinale a afirmativa correta.

A

Podem ser primários ou secundários.

B

São tumores de crescimento sempre lento.

C

São mais comuns na terceira década de vida.

D

Apresentam sobrevida global, após seu tratamento de 90%.

E

Apresentam sobrevida livre de doença, após seu tratamento, de 80%.

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Q4136832

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136832 Medicina

Uma mulher de 47 anos realizou mamoplastia de aumento com inclusão de implantes de silicone há cinco anos.
Há dois meses notou aumento significativo de volume da mama direita. Realizou mamografia há 30 dia com imagem hipodensa em mama direita, sugestiva de coleção ao redor do implante mamário. Implantes mamários sem sinais de rotura.
A ultrassonografia mamária e a ressonância magnética de mamas realizadas há 20 dias mostraram implantes íntegros e coleção volumosa ao redor do implante de silicone de mama direita. Foi realizada punção da coleção sob orientação de ultrassonografia em mama direita. Após o estudo histopatológico e de imunohistoquímica para imunofenotipagem linfocitária foi diagnosticado Linfoma Anaplásico de Grandes Células.
A imuno-histoquímica acima citada revelou, portanto,

A

CD4+ e ALK+

B

CD4– e ALK–

C

CD30– e ALK–

D

CD30+ e ALK+

E

CD30+ e ALK–

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Q4136831

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136831 Medicina

Uma mulher cisgênero, 49 anos, chega ao consultório de Mastologia com exames complementares de imagem solicitados por profissional médico de outra especialidade, realizados há um mês.
Mamografia apresentando mamas densas, categoria 1 BI-RADS; ultrassonografia de mamas e regiões axilares identificando dois cistos simples de 3 mm cada um em mama direita, categoria 2 BIRADS.
Ressonância magnética de mamas demonstra, em QSL de mama esquerda, nódulo irregular, com captação heterogênea de Gadolíneo e curva tipo III ao estudo dinâmico. Categoria 4 BI-RADS.
Ao exame físico a paciente apresenta mamas médias, sem nódulos dominantes, densas, axilas sem linfonodos alterados. Descargam papilar negativa bilateralmente.
Sobre o caso, assinale a opção que indica a conduta inicial a ser tomada.

A

Biópsia da nodulação suspeita orientada por ressonância de mamas.

B

Realizar nova ressonância magnética de mamas em 4 meses.

C

Realizar ultrassonografia de mamas direcionada/ second look.

D

Realizar nova ressonância magnética de mamas em 6 meses.

E

Realizar nova ressonância de mamas em um ano.

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Q4136830

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136830 Medicina

No Brasil são estimados 78.610 casos de câncer de mama em 2026, segundo dados publicados pelo Instituto Nacional do Câncer (INCA). Há diferenças na incidência do câncer de mama entre as regiões do Brasil.

Segundo dados publicados em 2026 pelo INCA, a incidência do câncer de mama esperada em 2026 na Região Sudeste é de

A

51,72 por 100 mil.

B

50,58 por 100 mil.

C

48,74 por 100 mil.

D

43,72 por 100 mil.

E

42,50 por 100 mil.

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Q4136829

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136829 Medicina

Com a redução no trofismo vaginal após a menopausa, o ressecamento vaginal é queixa frequente na pós menopausa. Nas pacientes com história prévia de câncer de mama, o uso de estrogênios tópicos via vaginal vem sendo cada vez mais estudada e aplicada no dia a dia.

O cenário de adjuvância, em que houve aumento de recidiva do câncer de mama com uso de estrogênios tópicos, descrita na literatura, é o de pacientes em uso de

A

TDM-1.

B

tamoxifeno.

C

capecitabina.

D

trastuzumabe.

E

inibidor de aromatase.

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Q4136828

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136828 Medicina

A adição dos Inibidores de Ciclina no tratamento do câncer de mama trouxe benefícios às pacientes, dentro de cenários onde há indicação para uso desta classe de drogas.

No cenário adjuvante são usados, com benefício para as pacientes, os seguintes Inibidores de Ciclina

A

inavolisibe e ribociclibe.

B

palbociclibe e ribociclibe

C

abemaciclibe e ribociclibe.

D

palbociclibe e abemaciclibe.

E

inavoliosibe e abemaciclibe.

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Q4136827

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136827 Medicina

Segundo as Recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia para o rastreamento do câncer de mama no Brasil publicadas em 2023, as pacientes portadoras de mutação patogênica no gene BRCA1 devem realizar ressonância magnética de mamas anual a partir do diagnóstico da mutação, a partir de

A

25 anos.

B

28 anos.

C

30 anos.

D

35 anos.

E

40 anos.

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