Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 112

Q3417775

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417775 Medicina

Ana, 45 anos, relata um nódulo crescente na coxa direita ao longo dos últimos seis meses, que recentemente começou a causar dor. A ressonância magnética mostra uma massa de 5 cm no compartimento posterior da coxa, com características sugestivas de malignidade. A biópsia excisional confirma o diagnóstico de sarcoma de tecido mole.
É a opção de tratamento mais indicada para Ana:

A

Quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora e radioterapia adjuvante.

B

Amputação da extremidade inferior para garantir a margem livre de doença.

C

Radioterapia exclusiva com intenção curativa.

D

Observação e biópsias periódicas para monitorar o crescimento do tumor.

E

Ressecção cirúrgica imediata com amplas margens, sem tratamento adicional.

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Q3417455

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417455 Medicina

Um menino de 6 anos é levado ao pediatra por seu pai devido a palidez, fadiga e hematomas que aparecem com facilidade, notados nas últimas semanas. O pai também menciona febres ocasionais sem foco infeccioso aparente. Exames iniciais revelam uma contagem de glóbulos brancos elevada com presença de blastos no esfregaço de sangue periférico.
Considerando os achados laboratoriais e clínicos, é a suspeita diagnóstica mais provável:

A

Leucemia linfoblástica aguda (LLA).

B

Neuroblastoma.

C

Anemia ferropriva.

D

Púrpura trombocitopênica idiopática.

E

Sarcoma de Ewing.

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Q3417160

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Otorrinolaringologista |

Q3417160 Medicina

Um paciente é diagnosticado com uma massa cervical maligna. É a importância do estadiamento na avaliação desse tipo de massa:

A

Determinar a origem da massa.

B

Avaliar a extensão local da massa.

C

Estimar o tamanho da massa.

D

Prever a resposta ao tratamento.

E

Identificar a composição histológica da massa.

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Q3417152

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Otorrinolaringologista |

Q3417152 Medicina

Um homem de 60 anos com história de consumo pesado de álcool e tabagismo apresenta-se com queixas de disfagia progressiva para sólidos e líquidos, perda de peso e voz rouca. A laringoscopia revela paralisia de corda vocal esquerda e massa na base da língua que se estende até a orofaringe. Biópsia da massa indica carcinoma de células escamosas.
Considerando a localização e o tipo histológico do tumor, qual das seguintes opções de tratamento é mais apropriada para este paciente?

A

Laringectomia total seguida de radioterapia.

B

Quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora de laringe.

C

Radioterapia exclusiva com intenção curativa.

D

Quimioterapia combinada com radioterapia como tratamento definitivo.

E

Cirurgia transoral de microcirurgia a laser seguida de quimioterapia adjuvante.

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Q3414768

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Ortopedista |

Q3414768 Medicina

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Landulfo, com 60 anos de idade, procura atendimento médico devido a uma dor torácica anterior que vem se desenvolvendo gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relata um histórico significativo de tabagismo, com um consumo de cerca de 80 maços por ano, ao longo de sua vida. Durante uma avaliação inicial, é realizada uma tomografia computadorizada (TC) do tórax, que revela a presença de uma massa esternal direita medindo aproximadamente 4 cm de diâmetro. Diante dessa descoberta, o paciente é submetido a uma punção transtorácica, e o resultado dessa intervenção revela uma neoplasia maligna.

Nesse cenário clínico, o médico considera diversas possibilidades diagnósticas, mas, dada a correlação entre o tabagismo, a dor torácica progressiva e a presença de uma massa esternal maligna, o diagnóstico mais provável é

A

osteoma osteoide.

B

osteocondroma.

C

plasmocitoma.

D

tumor desmoide.

E

encondroma.

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Q3410445

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Ortopedista |

Q3410445 Medicina

Sobre os tumores ósseos benignos e malignos, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1. Osteossarcoma 2. Condroblastoma 3. Tumor de células gigantes 4. Osteoma Osteóide
( ) É um tumor benigno agressivo, caracterizado por um tecido muito vascularizado constituído por um estroma de células fusiformes ou Ovoides e pela presença de numerosas células gigantes do tipo osteoblástico, uniformemente distribuídas por todo o tecido neoplásico.
( ) É uma lesão Osteoblástica, frequentemente benigna e ativa, caracterizada pelo seu pequeno tamanho (em geral, menos de 1,5cm), com bordos claramente delimitados e a presença frequente, mas não constante, de uma zona periférica de neoformação óssea reativa.
( ) Tumor maligno formador de osso com presença de um estroma francamente Sarcomatoso e formação de Osteóide neoplásico e osso pelos osteoblastos malignos.
( ) Tumor maligno no qual as células neoplásicas formam cartilagem (Condróide), mas não Osteóide.

A

3 - 1 - 4 - 2.

B

3 - 1 - 4 - 2..

C

3 - 4 - 1 - 2.

D

4 - 3 - 1 - 2.

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Q3410407

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Endocrinologista |

Q3410407 Medicina

Em relação às neoplasias da tireoide, analise atentamente os itens a seguir.
I. O carcinoma folicular, incluindo a variante das células de Hürthle, representa cerca de metade dos cânceres de tireoide. É mais comum em pacientes jovens e em regiões com deficiência de iodo. É menos maligno que o carcinoma papilífero, sendo incomum a disseminação hematogênica e metástase a distância.
II. Carcinoma Anaplásico é um câncer indiferenciado que responde por cerca de 1% dos tumores de tireoide. Ocorre principalmente em idosos, sendo pouco mais frequente em mulheres. O tumor caracteriza-se por crescimento rápido e doloroso.
III. Tumores de tireoide podem se desenvolver em indivíduos expostos à radiação ambiental em grande quantidade, como ocorre como resultado de explosões atômicas, acidentes em reatores nucleares ou irradiação acidental da tireoide durante a radioterapia. Os tumores podem ser detectados 10 anos após a exposição, mas o risco permanece aumentado por 30 a 40 anos.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns)

A

III, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3409360

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409360 Medicina

Domingas, 55 anos, apresenta-se ao consultório com queixas de dor e inchaço nas mãos, principalmente nos dedos e punhos, há cerca de 2 meses. Ela relata que o inchaço é simétrico e difuso, afetando ambas as mãos. Além disso, nota dificuldade em movimentar os dedos devido à dor e rigidez matinal que dura aproximadamente uma hora. Durante o exame físico, observa-se edema das mãos e punhos, com sensibilidade aumentada nas articulações dos dedos. Além disso, há evidência de fascite palmar, com espessamento e dor na região das palmas das mãos. Este quadro clinico está mais frequentemente associada à neoplasia de:

A

Pâncreas

B

Estômago.

C

Mama.

D

Ovário.

E

Rim.

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Q3405301

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Neurologista Pediátrico) |

Q3405301 Medicina

As leucemias agudas são caracterizadas por uma proliferação clonal e bloqueio maturativo das células hematopoiéticas. Avalie as proposições sobre a LMA:

I.A LMA é mais comum em adultos, com incidência aumentando com a idade.
II.Os blastos na LMA são células que ficam presas nos estágios anteriores ao amadurecimento.
III.Na LMA, menos de 20% dos blastos são encontrados na medula óssea.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas as proposições I e II estão corretas.

B

Apenas a proposição II está correta.

C

Apenas as proposições II e III estão corretas.

D

Apenas a proposição III está correta.

E

Apenas as proposições I e III estão corretas.

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Q3403423

Ano: 2024 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de São João do Tigre - PB Prova: Ápice Consultoria - 2024 - Prefeitura de São João do Tigre - PB - Professor B - Ciências |

Q3403423 Medicina

Texto associado

Leia o texto a seguir e responda à questão 34.

Terapia com células CAR-T: limitações atuais e estratégias potenciais

A terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) tem sido revolucionária, pois produziu respostas clínicas notavelmente eficazes e duradouras. CARs são receptores sintéticos projetados que funcionam para redirecionar linfócitos, mais comumente células T, para reconhecer e eliminar células que expressam um antígeno alvo específico. A ligação do CAR aos antígenos alvo expressos na superfície celular é independente do receptor MHC, resultando em ativação vigorosa de células T e poderosas respostas antitumorais. O sucesso sem precedentes da terapia com células CAR-T anti-CD19 contra malignidades de células B resultou na sua aprovação pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2017.

Disponível em: <https://www.nature.com/articles/s41408-021-00459-7>. Acesso em 24/03/2024.

Indubitavelmente o câncer figura como uma das mais temidas doenças da humanidade nos dias atuais. Fatores como predisposição a agentes químicos, raios UV, fatores genéticos, alimentação baseada em ultra processados, obesidade, sedentarismo e até mesmo estresse podem ser condições adicionais que levam um determinado individuo a desenvolver essa patologia que está pautada necessariamente num erro de divisão celular. Sobre a nova terapia com células CAR-T, assinale a alternativa correta:

A

Durante décadas, as bases do tratamento do câncer foram a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia. Estes continuam a ser pilares essenciais do tratamento. O tratamento a base de células CAR-T figuram como um tipo de quimioterapia de última geração.

B

Existem limitações importantes à terapia com células CAR-T que ainda devem ser abordadas, incluindo toxicidades associadas às células CAR-T com risco de vida, eficácia limitada contra tumores sólidos, inibição e resistência em malignidades de células B, escape de antígeno, persistência limitada, baixa tráfico e infiltração tumoral e o microambiente imunossupressor.

C

Linfócitos T são células de defesa do nosso organismo. Através da terapia com células CAR-T esses linfócitos são extraídos diretamente de órgãos linfóides ou da medula óssea. Como há manipulação do material genético do paciente, essa metodologia enfrenta problemas de ordem jurídica, o que contribui ainda mais para a demora dessa regulamentação no Brasil.

D

As células CAR-T são células produzidas em laboratório derivadas das células mais importantes do nosso sistema de defesa, as células T. Essas células podem agir em qualquer tipo de câncer. Em seu estado natural, as células T, que nos protege contra infecções e tumores, podem perder a capacidade de “enxergar” as células do câncer. Assim, o processo de produção das células CAR T nada mais é do que modificar as células T para que elas possam readquirir a capacidade de “enxergar” células específicas do câncer e destruí-las.

E

O sucesso desse tratamento consiste inicialmente na habilidade do organismo do paciente em sintetizar proteínas especificas, os chamados marcadores tumorais, que serão manipulados em laboratório e depois, conjuntamente com outros medicamentos, são administrados por via oral.

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Q3401056

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401056 Medicina

Sobre a prevenção de câncer podemos ter como orientações a seguintes afirmações, conforme a secretaria de saúde do paraná.

Analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

O aleitamento materno é a primeira alimentação saudável. A amamentação exclusiva até os seis meses de vida protege as mães contra o câncer de mama e as crianças contra a obesidade infantil. A partir de então, deve-se complementar a amamentação com outros alimentos saudáveis até os dois anos ou mais.

B

As alterações das células do útero são descobertas facilmente no exame preventivo (conhecido também como Papanicolaou), e são curáveis na quase totalidade dos casos. Por isso, é importante a realização periódica deste exame. Tão importante quanto fazer o exame é saber o resultado e seguir as orientações médicas.

C

O Ministério da Saúde implementou no calendário vacinal, desde 2014, a vacina contra o HPV para meninas de 7 a 15 anos. A vacinação e o exame preventivo (Papanicolaou) se complementam como ações de prevenção do câncer do colo do útero. Mesmo as mulheres vacinadas, quando chegarem aos 30 anos, deverão fazer um exame preventivo a cada três anos para acompanhamento, pois a vacina protege contra todos os subtipos do HPV.

D

A atividade física consiste na iniciativa de se movimentar, de acordo com a rotina de cada um. Você pode, por exemplo, caminhar, dançar, trocar o elevador pelas escadas, levar o cachorro para passear, cuidar da casa ou do jardim.

E

A alimentação deve ser variada, equilibrada, saborosa, respeitar a cultura e proporcionar prazer e saúde. Frutas, legumes, verduras, cereais integrais e feijões são os principais alimentos protetores. Comer esses alimentos diariamente pode evitar o desenvolvimento de câncer.

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Q3401042

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401042 Medicina

Quando os achados dos exames ou resultados dos exames de imagem sugerem câncer, a medição dos níveis dos marcadores tumorais no sangue (substâncias secretadas na corrente sanguínea por certos tumores) pode fornecer evidências adicionais a favor ou contra o diagnóstico de câncer.

Sobre este assunto (marcadores tumorais) analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

O câncer é confirmado ao obter um pedaço do tumor, por meio de uma biópsia por agulha ou cirurgia, e encontrar células cancerígenas em exames microscópicos de amostras da área suspeita. Geralmente, a amostra deve ser um pedaço de tecido, embora às vezes o exame de sangue seja adequado (tal como leucemia). Obter uma amostra de tecido é chamado biópsia.

B

Esses marcadores são encontrados examinando-se o tecido de uma amostra de biópsia. HER2 e EGFR são exemplos de marcadores tumorais encontrados nas células tumorais.

C

Alguns marcadores tumorais não podem ser medidos no sangue, mas, em vez disso, podem ser encontrados em células tumorais.

D

Para alguns cânceres, o nível de um marcador tumoral cai após o tratamento e aumenta se houver recorrência do câncer.

E

Em pessoas diagnosticadas com certos tipos de câncer, os marcadores tumorais podem ser úteis para monitorar a eficácia do tratamento e detectar uma possível reincidência do câncer

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Q3398749

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José das Palmeiras - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de São José das Palmeiras - PR - Médico Clínico Geral |

Q3398749 Medicina

As taxas de incidência de câncer de mama em mulheres variam entre as diferentes regiões do planeta, com as maiores taxas nos países desenvolvidos. Sobre o rastreio dessa patologia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) As mulheres devem ser fortemente incentivadas a proceder com um autoexame mensal das mamas.

( ) A mamografia de rastreamento – exame de rotina em mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama – é recomendada na faixa etária de 50 a 69 anos, a cada dois anos, segundo o Ministério da Saúde.

( ) Além da mamografia, devem ser solicitados os marcadores tumorais CA 15-3, CA 27-29 e CEA após os 50 anos de idade.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q3398416

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Prova: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral |

Q3398416 Medicina

Sobre os métodos diagnósticos do câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.

A

A cintilografia óssea com tecnécio-99m é indicada para pacientes com queixa de dor óssea, desde que não sejam portadores de câncer pulmonar de pequenas células.

B

A investigação por tomografia computadorizada do cérebro deve ser realizada rotineiramente como parte do estadiamento clínico do câncer de pulmão de células não pequenas.

C

Uma vez confirmada a malignidade tumoral, o único exame a ser realizado para estadiar a doença é a tomografia computadorizada de abdome superior.

D

A indicação de PET-CT deve ser feita para o estadiamento clínico do câncer de pulmão de células não pequenas potencialmente ressecável.

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Q3398404

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Provas: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Neurologista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |

Q3398404 Medicina

Um homem de 60 anos, ex-fumante, apresenta-se com uma história de tosse seca persistente, perda de peso e astenia há 3 meses. Relata também episódios de dor torácica de caráter pleurítico. Uma radiografia de tórax revela uma massa de 4 cm no lobo superior direito, e a tomografia computadorizada confirma a presença de adenopatias mediastinais, sem evidências de metástases à distância. A biópsia guiada por broncoscopia confirma adenocarcinoma de pulmão. Com base nos achados clínicos e de imagem, qual é o estadiamento mais provável segundo o sistema TNM para câncer de pulmão e qual seria a abordagem terapêutica inicial mais adequada?

A

Estágio IIA; Lobectomia cirúrgica.

B

Estágio IV; Terapia alvo dirigida, dependendo da mutação genética presente.

C

Estágio IIIB; Quimioterapia combinada com radioterapia.

D

Estágio IIB; Quimioterapia adjuvante após ressecção cirúrgica.

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Q3387182

Ano: 2024 Banca: Instituto Abaré-eté Órgão: Prefeitura de São Gabriel da Cachoeira - AM Prova: Instituto Abaré-eté - 2024 - Prefeitura de São Gabriel da Cachoeira - AM - Médico Clínico Geral |

Q3387182 Medicina

As neoplasias hematológicas compõem um conjunto diverso de doenças com uma ampla gama de prognósticos. Entre elas, as leucemias agudas são particularmente agressivas e apresentam um prognóstico desfavorável. Estas condições evoluem rapidamente, invadindo a medula óssea e comprometendo sua função, resultando em uma produção inadequada de células sanguíneas normais. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(_)Os inibidores de tirosina-quinase agem diminuindo a proteína de fusão BCR-ABL, controlando a proliferação do clone neoplásico;

(_)Algumas formas neoplásicas terão baixa resposta ao tratamento, como a leucemia promielocítica aguda (LPA);

(_)A linhagem mieloide, por exemplo, é caracterizada pela presença de CD19, CD20 e CD22.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

A

F − F − F.

B

V − F − V.

C

V − F − F.

D

F − V − F.

E

F − V − V.

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Q3386161

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santo Antônio do Planalto - RS Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Santo Antônio do Planalto - RS - Médico Geral Comunitário |

Q3386161 Medicina

Sobre patologias da mama, analisar os itens abaixo:

I. Geralmente, os nódulos de limites bem precisos, arredondados ou ovalados, são benignos, enquanto os irregulares, espiculados, sugerem malignidade. As calcificações são frequentes e, em sua maioria, benignas, como as vasculares, as do fibroadenoma.
II. Os carcinomas intraductais costumam ser lineares, seguindo o trajeto canalicular, formando, às vezes, imagem triangular, cujo ápice se dirige ao mamilo.
III. Outros sinais de malignidade, como edema e retração, são diretos e, por isso, não dependem da correlação clínica.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item III.

C

Somente os itens I e II.

D

Somente os itens II e III.

E

Todos os itens.

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Q3378208

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Urologista |

Q3378208 Medicina

Com relação às neoplasias dos testículos, identifique a afirmação correta.

A

O coriocarcinoma é conhecido por secretar alfa-fetoproteína em mais de noventa e cinco por cento dos casos.

B

Os tumores de células de Leydig são muito mais comuns do que os tumores de células germinais.

C

O seminoma puro não secreta alfafetoproteína, mas pode secretar betaHCG em até dez por cento dos casos.

D

Os cristais de Reinke são inclusões citoplasmáticas fusiformes, que são patognomônicos para tumores de células de Sertoli.

E

Tumores não-seminomatosos são altamente radiossensíveis. Assim, os pacientes com tumores nos estágios I e II são tratados com radioterapia adjuvante nas áreas paraaórticas e paracavais abaixo do diafragma, bem como nas regiões inguinal e pélvicas ipsilateral.

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Q3378206

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Urologista |

Q3378206 Medicina

Com relação aos carcinomas de células renais, assinale a opção correta.

A

As células presentes no tipo papilar (cromófilo) têm mais glicogênio e lipídeos.

B

Os tumores de células claras, que constituem o tipo histológico predominante, são encontrados em mais de oitenta por cento dos pacientes que desenvolvem metástases.

C

O carcinoma dos ductos de Bellini que se acredita tenham origem nos túbulos proximais, são raros, porém com melhor prognóstico.

D

A análise proteômica dos tumores demonstrou que os carcinomas de células renais papilares tipo 1 e tipo 2 são clínica e biologicamente semelhantes.

E

O carcinoma cromófobo origina-se de células do ducto coletor medular e tem evolução mais agressiva.

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Q3378151

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Reumatologista |

Q3378151 Medicina

Paciente de 68 anos, com queixas de anorexia e emagrecimento progressivo, realizou ultrassonografia e tomografia computadorizada do abdome que evidenciaram múltiplos nódulos no parênquima hepático, sugerindo metástases.
Das opções abaixo, indique o sítio primário mais frequente.

A

Esôfago.

B

Estômago.

C

Cólon.

D

Bexiga.

E

Próstata.

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