Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 112

Q4194642

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194642 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Ao ser realizada uma dosagem de glicemia capilar, 8,5%, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

A

Associar a pioglitazona.

B

Aumentar a dose da metformina.

C

Iniciar dapaglifozina.

D

Associar glicazida.

E

Iniciar repaglinida.

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Q4194638

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194638 Medicina

Assinale a alternativa que estabelece uma relação correta entre o laxante e seus efeitos colaterais.

A

A lactulose é um laxante catártico, e seus efeitos colaterais mais importantes são náuseas, cólicas, distensão abdominal e flatulência.

B

O hidróxido de magnésio é um laxante osmótico que se utilizado de forma exagerada pode levar à letargia, hipotensão e depressão respiratória.

C

O docusato de sódio é um laxante osmótico, seguro e pode ser utilizado por um longo período de tempo por ter uma elevada tolerância e baixa incidência de efeitos colaterais.

D

A fenolftaleína é um laxante emoliente, bem tolerado, de baixa incidência de efeitos colaterais, como cólica e distensão abdominal.

E

Senna alexandrina e Rhamnus purshiana são laxantes irritativos, mas por serem naturais, não provocam cólica ou distúrbios hidroeletrolíticos.

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Q4194637

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194637 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o antidepressivo de escolha para pacientes com risco de hiponatremia.

A

Vortioxetina.

B

Fluoxetina.

C

Amitriptilina.

D

Escitalopram.

E

Duloxetina.

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Q4194636

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194636 Medicina

Paciente de 86 anos, sexo masculino, vem à consulta acompanhado por sua filha com relato de que nos últimos 7 dias, vem apresentando episódios de confusão mental e fraqueza súbita de membros inferiores, levando-o a cair 2 vezes nesse período. Está em uso de hidroclorotiazida 25 mg/d, enalapril 10 mg 12/12h, venlafaxina 75 mg/d, além da inalação oral de tiotrópio e olodaterol, uma vez ao dia. No seu exame físico, foi observado: pulso, 72 bpm, pressão arterial: 120 x 80 mmHg, peso: 82,8 Kg, altura: 1,70 m, índice de massa corpórea: 30 Kg/m2 . A única alteração em seus exames é um sódio plasmático de 115 mEq/L.
Associa-se à hiponatremia:

A

sexo masculino.

B

índice de massa corpórea.

C

venlafaxina.

D

enalapril.

E

doença pulmonar obstrutiva crônica.

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Q4194632

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194632 Medicina

Medicamentos tem o potencial de interferir no sono do idoso. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O uso do etanol leva a sedação por depressão do sistema nervoso central.

B

A prescrição de anticolinesterásicos pode induzir o sono.

C

O levodopa pode provocar insônia e pesadelos.

D

Os bloqueadores de canal de cálcio levam à retenção urinária e diminuem o volume urinário durante a noite.

E

Antidepressivos inibidores de receptação de serotonina são sedativos e podem induzir o sono.

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Q4192526

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4192526 Medicina

Mulher de 28 anos com doença de Crohn ileocolônica há 3 anos. Faz tratamento com infliximabe. Procurou seu gastroenterologista por queixa de dor abdominal em quadrante inferior direito e diarreia. Exame abdominal: dor discreta à palpação em fossa ilíaca direita. Exames laboratoriais: albumina = 3,5 g/dL, proteína C reativa = 0,8 mg/dL, hemoglobina = 13,5 g/dL. Os testes de fezes para patógenos entéricos foram negativos. Seu nível mínimo de infliximabe foi de 8,5 μg/mL (nível terapêutico > 4 μg/mL), e os níveis de anticorpos antiquiméricos eram indetectáveis.
Assinale a alternativa que está indicada para esse caso.

A

Realizar uma ileocolonoscopia.

B

Associar tiopurina metiltransferase.

C

Mudar infliximabe para adalimumabe.

D

Adicionar prednisona.

E

Adicionar metotrexato.

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Q4192513

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4192513 Medicina

Mulher de 63 anos de idade iniciou tratamento com alendronato devido a fratura de vertebra lombar superior e do quadril. Realizou densitometria óssea que diagnosticou osteoporose. Após 1 mês, passou a apresentar intensa odinofagia e dor torácica retroesternal. O gastroenterologista solicitou uma endoscopia digestiva alta que demonstrou em esôfago médio uma úlcera e esofagite erosiva grave, circunferencial, exsudativa.
Dentre as opções a seguir, qual apresenta a conduta adequada a ser tomada?

A

Tratamento com inibidor de bomba de prótons (IBP), duas vezes ao dia, por 2 meses e, depois, repetir endoscopia.

B

Após melhora do quadro passar a tomar alendronato, com 200 mL de um líquido claro, e ficar de pé ou sentada por 1 hora.

C

Uso concomitante de sucralfato com alendronato.

D

Tratamento com IBP e sucralfato por 2 meses e, em seguida, reintroduzir o alendronato com adequadas orientações de como tomar a droga.

E

Substituição de alendronato por risedronato.

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Q4192506

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Endocrinologista |

Q4192506 Medicina

Com relação ao manejo da crise tireotóxica, podemos afirmar corretamente que

A

a redução da conversão periférica de T4 em T3 pode ser obtida com o uso de betabloqueadores, glicocorticoides e propiltiouracil.

B

metimazol é o fármaco de escolha por ter efeito adicional de inibição da conversão periférica de T4 em T3, o que não ocorre com o uso do propiltiouracil.

C

betabloqueadores e glicocorticoides devem ser evitados porque aumentam a conversão periférica de T4 em T3.

D

ácido acetilsalicílico é recomendado por promover aumento da ligação do T4 a sua proteína carreadora no plasma (TBG).

E

ácido acetilsalicílico é recomendado por promover um bloqueio da conversão periférica de T4 em T3.

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Q4192496

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Endocrinologista |

Q4192496 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos esteroides anabolizantes (EA).

A

A ação anabólica muscular dos EA é devida à diidrotestosterona, que tem uma ação mais androgênica do que a testosterona.

B

Um dos efeitos adversos dos EA é a anemia causada por um estímulo à secreção de hepcidina.

C

Um dos efeitos benéficos dos EA é a elevação do HDL-colesterol.

D

Um dos efeitos dos EA é a elevação de SHBG.

E

Se os níveis de testosterona total permanecerem baixos após 8 a 12 semanas de tratamento do hipogonadismo pós-uso de EA, provavelmente há falência testicular primária, por toxicidade direta dos EA.

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Q4192491

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Endocrinologista |

Q4192491 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente substâncias que podem causar a Síndrome da Antidiurese Inapropriada ou Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético.

A

Álcool etílico e amiodarona.

B

Fenitoína e antidepressivos tricíclicos.

C

Fenitoína e amiodarona.

D

Veneno de serpente e antidepressivos tricíclicos.

E

Venlafaxina e sibutramina.

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Q4192487

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Endocrinologista |

Q4192487 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma situação na qual a teriparatida é indicada.

A

Osteoporose (escore T ≤ –2,5) sem fratura.

B

Osteoporose (escore T ≤ –2,5) e pelo menos uma fratura de fragilidade.

C

Osteoporose (escore Z ≤ –2,5) sem fratura.

D

Osteoporose (escore T ≤ –2,0).

E

Osteopenia (escore Z ≤ –2,0).

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Q4192483

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Dermatologista |

Q4192483 Medicina

São efeitos colaterais frequentes da isotretinoína oral:

A

aumento de peso e hiperandrogenismo.

B

rinorreia purulenta e amigdalites de repetição.

C

secura labial e queilite.

D

diarreia e úlcera gástrica.

E

acidente vascular cerebral isquêmico e glaucoma.

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Q4192466

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Dermatologista |

Q4192466 Medicina

É medicamento indicado como primeira linha no tratamento de urticária crônica espontânea:

A

prednisona.

B

loratadina.

C

dapsona.

D

colchicina.

E

rituximabe.

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Q4192454

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192454 Medicina

Considerando-se as insulinas, assinale a alternativa correta.

A

Listro tem a duração da ação de 16-20 horas.

B

Ultralenta tem seu pico de ação entre 1-2 horas.

C

Regular tem seu início de ação em 30-60 minutos.

D

NPH tem ação prologada.

E

Levemir está mais associado a casos de anafilaxia.

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Q4192453

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192453 Medicina

Durante o tratamento do IAM, deve-se administrar, para a maioria dos pacientes,

A

ticagrelor, dose única de 90 mg via oral.

B

clopidogrel, ataque de 75 mg por via oral, seguido de 300 mg por dia.

C

Tenecteplase 25 mg bolus.

D

Alteplase-rTPa bolus de 15 mg, seguido de 50 mg em 30 minutos e, depois, 35 mg em 60 minutos.

E

Estreptoquinase 1.5 milhões de unidades em 1 hora.

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Q4192436

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192436 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a correta correlação entre agente e seu respectivo melhor antiparasitário.

A

Ancilostomíase e mebendazol.

B

Amebíase e albendazol.

C

Giardíase e praziquantel.

D

Ascaridíase e emetina.

E

Tricuríase e niclosamida.

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Q4192321

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192321 Medicina

Os pacientes com doença arterial periférica crônica de membros inferiores apresentam uma gama extensa de comorbidades, o que se associa à alta morbimortalidade desses pacientes. Faz parte do arsenal farmacológico administrado para esses pacientes a Aspirina, que é um dos agentes antiagregantes plaquetários mais conhecidos e utilizados em todo o mundo. Por ser barato e eficaz, é utilizado como estratégia inicial farmacológica em grande parte dos pacientes vasculares com doença arterial. O mecanismo farmacológico de sua atuação pode ser explicado por

A

estimular a síntese do tromboxano A2 (TXA2).

B

inibir a ação do fator Xa.

C

inibir a síntese de prostaciclina.

D

estimular a produção de angiotensina 2.

E

inibir a ciclooxigenase (COX-1 e COX-2).

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Q4192318

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192318 Medicina

Paciente de 70 anos, com antecedentes de trombose venosa profunda extensa em membro inferior esquerdo, ilíacofemoral, fazendo uso crônico de rivaroxabana, deu entrada no pronto-socorro com hemorragia digestiva alta de grande monta, com grande perda sanguínea, e quadro de choque hemorrágico. Foi indicada uma abordagem endovascular visando à embolização do vaso sangrante.
Tendo em vista o caso clínico e a necessidade de reversão da anticoagulação com dose de antídoto, qual dos medicamentos relacionados é o mais indicado?

A

Plasma fresco congelado.

B

Crioprecipitado.

C

Vitamina K.

D

Idarucizumab.

E

Andexanet alfa.

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Q4192233

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192233 Medicina

Uma avaliação pré-operatória adequada inclui uma avaliação pré-anestésica cuidadosa. Com relação ao uso de medicamentos fitoterápicos por pacientes que se submeterão a uma cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes devem manter seus medicamentos naturais habituais.

B

Interromper apenas os medicamentos reprovados por seu médico.

C

Continuar ingerindo apenas os medicamentos aprovados pela ANVISA.

D

Interromper o uso desses medicamentos 12 horas antes da cirurgia.

E

Interromper todos os medicamentos naturais sem prescrição 2 a 3 semanas antes da cirurgia.

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Q4191625

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191625 Medicina

Mulher, 76 anos, diabética e hipertensa, apresenta infarto agudo do miocárdio. Decide-se por iniciar tratamento hipolipemiante de alta potência para prevenção secundária de novos eventos.
Assinale a alternativa que contém apenas opções que representam tratamento hipolipemiante de alta potência.

A

Atorvastatina em qualquer dose e rosuvastatina em qualquer dose.

B

Atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 10 a 40 mg.

C

Sinvastatina 40 mg, pitavastatina 4 mg, atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

D

Pitavastatina 4 mg, atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

E

Sinvastatina 40 mg + ezetimiba 10 mg, atorvastatina 40 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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