Assinale a alternativa que estabelece uma relação correta e...
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Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |
Q4194638
Medicina
Assinale a alternativa que estabelece uma relação correta
entre o laxante e seus efeitos colaterais.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A questão cobra a relação correta entre classe do laxante e efeito adverso típico. A alternativa B é a única que acerta ao identificar o hidróxido de magnésio como laxante osmótico e ao associar seu uso excessivo à hipermagnesemia, cuja toxicidade pode causar letargia, hipotensão e depressão respiratória, o que sustenta o gabarito.
Tema central: Laxantes e efeitos adversos
Análise das alternativas
A
Errada
A lactulose pode realmente causar náuseas, cólicas, distensão abdominal e flatulência, mas a alternativa erra no ponto decisivo: sua classificação farmacológica. Lactulose é laxante osmótico, não catártico/irritativo. Como a questão cobra a relação correta entre laxante e efeitos colaterais, erro de classe invalida a alternativa.
B
Certa
O hidróxido de magnésio é um laxante osmótico salino. Quando usado de forma exagerada, pode ocorrer absorção excessiva de magnésio e hipermagnesemia, com depressão neuromuscular e cardiovascular. Isso explica o quadro de letargia, hipotensão e depressão respiratória descrito na alternativa. Portanto, nessa opção há acerto simultâneo da classificação do fármaco e da toxicidade característica.
C
Errada
O docusato de sódio não é laxante osmótico; ele é emoliente/surfactante fecal. Mesmo que tenha perfil relativamente tolerável, a relação proposta está incorreta porque o mecanismo e a classe foram atribuídos de forma errada. Nesta questão, a classificação farmacológica correta é critério eliminatório.
D
Errada
A fenolftaleína não é emoliente; pertence ao grupo dos laxantes estimulantes/irritativos. Além disso, essa classe pode cursar com cólicas e distúrbios hidroeletrolíticos, de modo que descrevê-la como bem tolerada e de baixa incidência de efeitos colaterais conflita com o perfil farmacológico esperado.
E
Errada
Senna alexandrina e Rhamnus purshiana são corretamente reconhecidos como laxantes estimulantes/irritativos, mas a alternativa se torna falsa ao negar efeitos adversos conhecidos dessa classe. Serem naturais não impede ocorrência de cólicas nem de distúrbios hidroeletrolíticos. O erro aqui é minimizar toxicidade típica dos antraquinônicos.
Pegadinha da questão
A banca misturou alternativas com algum elemento verdadeiro, especialmente efeitos adversos plausíveis, mas com erro na classe farmacológica do laxante ou com falsa ideia de segurança, inclusive pelo viés de que produto natural não causaria eventos adversos.
Dica para questões semelhantes
- Confirme primeiro a classe do laxante antes de julgar os efeitos adversos: lactulose e hidróxido de magnésio são osmóticos; docusato é emoliente/surfactante; fenolftaleína, senna e cáscara são estimulantes/irritativos.
- Em sais de magnésio, lembre da toxicidade por hipermagnesemia no uso excessivo: letargia, hipotensão e depressão respiratória são sinais compatíveis.
- Não aceite como correta uma alternativa só porque o efeito adverso parece plausível; se a classificação do fármaco estiver errada, a relação está errada.
- Desconfie de enunciados que usam 'natural' como argumento de segurança para laxantes estimulantes, porque isso não exclui cólicas nem distúrbios hidroeletrolíticos.
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