Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3387192 Medicina
Dentro do contexto de Pancreatite, identifique o(s) item(s) que está(s) diretamente relacionado ao conceito de " SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DA PANCREATITE AGUDA INDUZIDA POR FÁRMACOS ":

1.Classe Ib: drogas que têm pelo menos um caso relatado com teste de provocação positivo, sem exclusão de todas as outras causas. Exemplos: amiodarona, azatioprina, lamivudina, losartana, omeprazol, sulfametoxazol-trimetoprima;

2.Classe II: drogas que têm pelo menos um caso relatado com teste de provocação positivo, excluindo-se todas as outras causas mais comuns. Exemplos: bezafibrato, codeína, dapsona, enalapril, furosemida, isoniazida, mesalazina, metronidazol, sinvastatina, sulfametoxazol, tetraciclina, ácido valproico;

3.Classe III: drogas com pelo menos dois casos na literatura, sem período de latência consistente entre os casos e sem teste de provocação. Exemplos: alendronato, atorvastatina, captopril, ceftriaxona, hidroclorotiazida, isotretinoína, lamivudina, metformina, prednisona.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3385185 Medicina
Homem de 65 anos, comparece ao atendimento com quadro de tosse, dispneia, expectoração purulenta com início há cerca de 6 horas. O exame físico constata paciente emagrecido, com presença taquipneia, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente associado a sibilos difusos. SAT O2 78 %. PA: 130x90 mmHg. Glicemia capilar 130 mg/dl. Apresenta-se vígil, consciente e orientado. Nega uso de antibióticos nos últimos 3 meses. Em relação a abordagem inicial assinale a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q3385183 Medicina
Eleonora, 35 anos, comparece a UBSF com quadro de cefaléia de forte intensidade, bitemporal pulsátil, com fonofobia e vômitos. Relata que já apresentou outros episódios semelhantes, sendo que no último mês compareceu ao pronto socorro sendo liberada após uso de tramadol e anti-hipertensivos. Nega comorbidades e uso de medicações. Sinais vitais: PA: 160x90 mmHg, FC: 100 bpm. Glasgow 15. Pupilas isocóricas e fotorreativas. Sem déficit focal. Não apresenta sinais de rigidez meníngea. Assinale o tratamento mais adequado.
Alternativas
Q3385176 Medicina
Marcelo, 80 anos, dá entrada no pronto socorro acompanhado pela filha com quadro de dispnéia, tosse e discreta dor torácica ventilatório dependente. Diabético em uso de Metformina 500 mg 3x/dia. Nega hipertensão, tabagismo e demais comorbidades. Acompanhante relata que acionou o SAMU pois o pai encontrava-se muito “apático” não realizando as atividades diárias de costuma, relata também que ele era previamente funcional. Ao exame físico: REG, hidratado, corado, anitérico, acianótico. Tax: 39°C. PA: 100 x60 mmHg. SAT O2 94%. FR: 22. FC: 125 bpm. Cardiovascular: Bulhas rítmicas, normofonéticas sem sopros. Tempo de enchimento capilar 2s. Discreta desorientação autopsíquica e alopsíquica. Crepitações em base pulmonar direita. Administrado antitérmicos, solicitado exames laboratoriais (em andamento) e solicitado Rx de tórax que evidenciou opacidade em base pulmonar direita. Assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3379404 Medicina
Mulher de 43 anos, em tratamento para tuberculose pulmonar com esquema RHZE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) há cerca de 45 dias. Apresenta-se em consulta médica referindo início agudo de dor ocular, dor ao fazer movimentos oculares e perda da visão, com escotoma central há cinco dias. Pelo quadro descrito, qual das medicações em uso é a provável responsável e qual a melhor medida a ser tomada?
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Q3379399 Medicina
Idosa hipertensa e diabética comparece em consulta médica referindo quadro de tosse seca há cerca de duas semanas, sem demais queixas e sem alterações ao exame físico. Ela faz uso (de longa data) de metformina, enalapril, hidroclorotiazida e anlodipino de uso contínuo. Descartando outras causas, qual dos medicamentos abaixo é o provável causador/efeito colateral relacionado à tosse seca?
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Q3378129 Medicina
Um idoso, renal crônico, é admitido em serviço de emergência com palpitações. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial sem alta resposta (FC 90 bpm), QRS com morfologia normal e ondas T altas e apiculadas. Exames laboratoriais apresentam ureia 140 mg/dl, creatinina 4,5 mg/dl, sódio 135 mEq/L e potássio 6,8 mEq/L.
A primeira medicação que deve ser administrada é:
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Q3378122 Medicina
Homem de 25 anos, vítima de atropelamento em via pública é atendido em serviço de emergência. Exame físico dos aparelhos e sistemas sem qualquer alteração, exceto, por apresentar feridas corto-contusas extensas na face medial da coxa esquerda e na face anterior do antebraço direito. O médico que o assiste opta por realizar as suturas das feridas sob anestesia local com lidocaína com epinefrina.
Indique a opção que apresenta as doses máximas do anestésico citado que podem ser utilizada nesse paciente (em miligramas por quilo de peso corporal).
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Q3376181 Medicina
Um paciente de 58 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica de início súbito, irradiada para o braço esquerdo, e diaforese. O ECG mostra elevação do segmento ST em derivações precordiais V2 a V4. A terapia inicial inclui aspirina, nitroglicerina, morfina e um anticoagulante.
Considerando o mecanismo de ação e o perfil de segurança, qual dos seguintes anticoagulantes é o mais adequado para este paciente? 
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Q3372844 Medicina
 Dentre as seguintes drogas, qual é a primeira escolha para crises epilépticas focais na infância?
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Q3371837 Medicina
Em relação aos antiparasitários mais comumente utilizados, o Metronidazol na dose de 20 a 35 mg/kg/ dia, por 7 a 10 dias, é indicado para o tratamento da infestação por:
Alternativas
Q3371773 Medicina
Considere o seguinte caso:
Primigesta, idade gestacional de 10 semanas, assintomática. Fez uma urocultura como rotina de início de pré-natal. O resultado foi positivo para Streptococcus agalactie, com 105 Unidades Formadoras de Colônias.
Qual a conduta adequada a seguir?
Alternativas
Q3360556 Medicina

Os inibidores da ECA melhoram o desfecho em pacientes com doença cardiovascular e têm sido recomendados como terapia em vários protocolos e acredita-se que a etiologia da tosse seca e do angioedema relacionados a tais agentes seja a elevação dos níveis sanguíneos de: 

Alternativas
Q3360542 Medicina

A succinilcolina é fármaco protótipo para os agentes despolarizantes sendo utilizada para induzir uma para breve paralisia, em procedimentos cirúrgicos e para a intubação. Tal agente pode levar a rigidez muscular, taquicardia e febre alta durante a cirurgia, sendo a hipertermia maligna, uma doença autossômica dominante hereditária que, mesmo sendo rara, é uma causa significativa de morbidade anestésica e mortalidade que ocorre em resposta à utilização de determinados anestésicos inalados em combinação com relaxantes musculares, sendo o tratamento de escolha para essa condição o uso de: 

Alternativas
Q3359216 Medicina
Os psicofármacos são um recurso utilizado para o tratamento em Saúde Mental, entretanto, o seu uso só faz sentido quando dentro de um contexto de vínculo e de escuta. É importante que, antes de realizar a prescrição, o médico se atente para efeitos colaterais, contraindicações, reações adversas e indicações de cada medicamento.
Dentre os antipsicóticos de baixa potência, qual deve ser evitado em pessoas com epilepsia e idosos, com alta potência sedativa e risco de hipotensão?
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Q3358834 Medicina
Os betalactâmicos, que são os antibióticos mais prescritos globalmente e utilizados há bastante tempo, compartilham o anel betalactâmico como característica comum. Como os betalactâmicos exercem seu efeito bactericida?
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Q3357581 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da doença de Parkinson (DP), julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A levodopa é o tratamento de primeira linha para a DP e é combinada com um inibidor da dopa descarboxilase, ou carbidopa ou benserazida, que reduz a dose necessária em cerca de 10 vezes.
(__)A bromocriptina, um agonista dopaminérgico, tem sua utilidade limitada no tratamento da DP pelos efeitos adversos, como náuseas e vômitos, sonolência e risco de reações fibróticas nos pulmões, retroperitônio e pericárdio.
(__)A seleginina é inibidor seletivo para a MAO-B utilizado na DP, que não tem os efeitos periféricos adversos dos inibidores não seletivos da MAO usados para tratar a depressão e, em contraste com eles, não provoca a "reação ao queijo" ou interage tão frequentemente com outros fármacos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
Alternativas
Q3357576 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas à algumas condições extratireoidianas com interferência nos testes de função tireoidiana, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A elevação e a redução da Globulina Ligadora de Tiroxina (TBG) resultam, respectivamente, na diminuição e no aumento dos níveis totais de T3 e T4, sem alterar a fração livre dos hormônios tireoidianos, mas aumentando significativamente o TSH.
(__)Uma vez que a albumina carreia pequenas quantidades dos hormônios tireoidianos circulantes, alterações na sua concentração têm pouca influência sobre os níveis dos hormônios tireoidianos.
(__)A administração de glicocorticoides em altas doses pode diminuir temporariamente a secreção de TSH, devido à ação direta na secreção de TRH. Além disso, reduz a conversão periférica de T4 em T3, razão pela qual doses farmacológicas de dexametasona (8 mg/dia) são utilizadas na crise tireotóxica.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:
Alternativas
Q3357570 Medicina
Considerando o mecanismo de ação dos antimicrobianos, associe as colunas relacionando a classe de antimicrobianos com seus respectivos sítios de ação:

Coluna 1

A.Tetraciclinas.
B.Sulfonamidas.
C.Quinolonas.

Coluna 2

(__)Síntese proteica: subunidade 30S.
(__)Síntese de DNA: DNA girase e topoisomerase IV.
(__)Síntese de ácido fólico: di-hidropteroato sintase.

Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, está correta:
Alternativas
Q3357568 Medicina
Os efeitos de muitos fármacos clinicamente importantes, especialmente aqueles utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares, respiratórias e psiquiátricas, resultam da interferência na função dos neurônios noradrenérgicos ou da ação sobre receptores adrenérgicos, transportadores ou enzimas metabolizadoras de catecolaminas. Assinale a alternativa que contenha, respectivamente e corretamente, o nome do fármaco, sua ação principal, utilização e efeitos adversos:
Alternativas
Respostas
2181: B
2182: A
2183: C
2184: C
2185: C
2186: D
2187: C
2188: B
2189: C
2190: A
2191: D
2192: A
2193: B
2194: A
2195: D
2196: A
2197: A
2198: B
2199: D
2200: C