Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 116

Q3930789

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930789 Medicina

A cetamina é usada em vários cenários clínicos. Ela produz anestesia dissociativa em vez de depressão generalizada do SNC. O interesse pela cetamina aumentou mais recentemente por causa de seus efeitos na hiperalgesia e tolerância a opiáceos, uso em estados de dor crônica, potenciais efeitos neuroprotetores, crescente popularidade da anestesia intravenosa total e por causa de seus efeitos antidepressivos.

A anestesia ou analgesia com cetamina é aceitável em pacientes nas seguintes condições, EXCETO:

A

Lesão ocular aberta.

B

Tamponamento cardíaco.

C

Doença reativa das vias aéreas.

D

Suscetibilidade à hipertermia maligna.

E

Doença cardíaca congênita com propensão de desvio da direita para a esquerda.

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Q3930788

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930788 Medicina

Propofol é adequado para a indução e manutenção da anestesia.

Sobre o uso clínico do propofol, assinale alternativa CORRETA.

A

É altamente solúvel em água.

B

Dor à injeção, mioclonia e apneia podem ser observadas na indução da anestesia.

C

Não deve ser administrado em pacientes com insuficiência renal.

D

A pré-medicação com um opioide ou benzodiazepínico não altera sua dose de indução.

E

O aumento da idade está associado ao aumento nas necessidades de infusão de propofol, enquanto as necessidades são menores em bebês e crianças.

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Q3930787

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930787 Medicina

Desde sua introdução, o propofol se tornou o hipnótico IV mais comumente usado. O propofol é usado para indução e manutenção de anestesia e para sedação dentro e fora da sala de cirurgia.

Sobre o propofol, assinale a alternativa CORRETA.

A

O local extra-hepático mais importante para o metabolismo de propofol são os pulmões.

B

Propofol é reconhecido por ter efeitos depressivos hemodinâmicos insignificativos.

C

A farmacocinética do propofol foi descrita por modelos de um e dois compartimentos.

D

Após uma dose única em bolus, os níveis de propofol no sangue total diminuem rapidamente devido à redistribuição e eliminação.

E

O compartimento central geralmente é maior em idosos devido ao débito cardíaco reduzido nesses pacientes.

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Q3930785

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930785 Medicina

Na intubação acordada, diversas técnicas são utilizadas para a anestesia da via aérea como aplicação tópica de anestésico local na mucosa das vias aéreas ou um bloqueio de nervo. Os três bloqueios mais utilizados são: o bloqueio do nervo glossofaríngeo, o bloqueio do nervo laríngeo superior e o bloqueio translaríngeo.

O bloqueio do nervo laríngeo superior leva ao bloqueio sensorial da

A

Língua.

B

Traqueia.

C

Valécula.

D

Faringe superior.

E

parte superior da laringe.

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Q3930784

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930784 Medicina

A prevenção da aspiração de conteúdo gástrico é realizada, principalmente, pela adesão às diretrizes estabelecidas de jejum pré-operatório, pré-medicação com fármacos que podem diminuir o risco de pneumonite por aspiração e técnicas de indução especializadas.
Em relação à aspiração do conteúdo gástrico, é CORRETO afirmar que

A

o uso rotineiro de medicamentos como profilaxia contra pneumonite por aspiração é recomendado pelas diretrizes da ASA.

B

o objetivo da profilaxia de aspiração é diminuir o volume gástrico e o pH do fluido gástrico.

C

a colocação prévia de uma sonda nasogástrica impede a aspiração do conteúdo gástrico.

D

a administração de corticosteroides minimiza a síndrome pós-aspiração.

E

estômago cheio, doença do refluxo gastroesofágico sintomática, hérnia de hiato e obesidade mórbida são fatores de risco específicos para aspiração.

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Q3930782

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930782 Medicina

Um exame físico da via aérea deve ser realizado para detectar quaisquer características físicas que possam sugerir uma via aérea difícil. A avaliação da abertura da boca e a inspeção da anatomia orofaríngea são obtidas instruindo o paciente a abrir a boca o máximo possível. No adulto, a distância medida dos incisivos superiores aos inferiores com abertura máxima da boca que sugere intubação difícil é

A

< 3 cm

B

< 4

C

0 < 5 cm

D

< 6 cm

E

A distância interincisivos não é preditor de via aérea difícil

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Q3930583

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930583 Medicina

Em relação ao uso do ácido tranexâmico nos pacientes vítima de trauma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Liga-se ao plasminogênio evitando sua ligação ao fator de ativação do plasminogênio e, com isso, evitando a formação de plasmina e seu efeito fibrinolítico.

B

Seu uso deve ser no ambiente hospitalar após evidências de coagulopatia, devendo ser evitado na cena do trauma.

C

A dose de ataque deve ser de 1 a 2 g, por via intravenosa (4 a 8 ampolas em 50 a 100 ml de soro fisiológico) ou por via intravenosa direta.

D

O risco de trombose é pequeno, a não ser que o paciente tenha trombofilia bem caracterizada quando seu uso deve ser individualizado e pesado.

E

Seu uso é efetivo no sangramento cerebral, torácico, abdominal e pélvico de origem traumática bem como no sangramento pós-parto. Parece ser menos efetivo na hemorragia digestiva.

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Q3930529

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930529 Medicina

Uma paciente de 62 anos recebeu o diagnóstico de Colangite biliar primária sem fibrose avançada e queixa-se de intenso prurido, que prejudica seu sono e impacta negativamente sua qualidade de vida.
Qual das alternativas abaixo seria a melhor opção para controle sintomático do prurido neste caso?

A

Ácido ursodesoxicólico

B

Bezafibrato

C

Hidroxizine

D

Prednisona

E

Clonazepam

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Q3930528

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930528 Medicina

O teste do antígeno de Cryptococcus no líquor estaria melhor indicado na seguinte situação:

A

Meningite bacteriana como abscesso cerebral.

B

Paciente com HIV e suspeita de meningite subaguda.

C

Endocardite infecciosa em paciente imunocompetente.

D

Paciente imunocompetente com lesões cutâneas difusas.

E

Criança com quadro de meningite com LCR mostrando predomínio de células linfomonocitárias, proteinorraquia e glicorraquia normais e GRAN com ausência de bactérias.

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Q3930522

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930522 Medicina

Sobre o uso racional de antimicrobianos, é CORRETO afirmar que

A

a terapia empírica deve ser prolongada até confirmação microbiológica ou o término de 14 dias de uso do antimicrobiano.

B

o espectro de cobertura deve ser reduzido ao máximo assim que possível.

C

o uso de múltiplos antibióticos de amplo espectro é recomendado para evitar resistência.

D

o descalonamento não é indicado em pacientes críticos.

E

a interrupção precoce do antimicrobiano aumenta a mortalidade em todos os casos

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Q3930520

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930520 Medicina

Em relação à meningite bacteriana em adultos, é CORRETO afirmar que

A

o exame de imagem do cérebro deve sempre preceder a punção lombar.

B

a dexametasona é contraindicada na meningite pneumocócica.

C

a profilaxia com rifampicina está indicada para todos os contatos próximos de meningite bacteriana.

D

a terapia inicial deve incluir ceftriaxona e vancomicina.

E

a punção lombar é desnecessária, se houver sinais clínicos clássicos.

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Q3930519

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930519 Medicina

Uma paciente com diagnóstico de HIV e neurotoxoplasmose desenvolve rash cutâneo, febre e eosinofilia no terceiro dia de tratamento com o esquema de primeira linha.

A alternativa para o término do tratamento desta paciente é a seguinte:

A

O uso de Cotrimoxazol em dose mais baixas e prolongando o tempo de tratamento, mesmo sendo contraindicado em imunossuprimidos.

B

O tratamento deve incluir metronidazol e corticosteroides.

C

A combinação de clindamicina e pirimetamina é uma alternativa válida.

D

A anfotericina B é utilizada como substituição ao esquema padrão.

E

A neurotoxoplasmose não responde a esquemas alternativos.

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Q3930516

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930516 Medicina

Paciente feminina, 60 anos, com diagnóstico de pneumonia comunitária grave, apresenta insuficiência respiratória e requer UTI.

Qual das alternativas abaixo representa o manejo antimicrobiano inicial CORRETO?

A

Imipenem/cilastatina em monoterapia.

B

Amoxicilina/clavulanato e azitromicina.

C

Ceftriaxona e azitromicina.

D

Piperacilina-tazobactam e vancomicina.

E

Claritromicina e doxiciclina.

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Q3930514

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930514 Medicina

Paciente de 35 anos apresenta úlcera indolor em região genital há 10 dias. Sorologia para sífilis mostra VDRL positivo em 1:16 e FTA-ABS reagente.
Qual o tratamento recomendado?

A

Doxiciclina 100 mg VO por 10 dias.

B

Ceftriaxona 1 g IV por 10 dias.

C

Penicilina cristalina 4 milhões de unidades a cada 4 horas por 14 dias.

D

Penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades, dose única intramuscular.

E

Azitromicina 1 g VO, dose única.

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Q3930235

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930235 Medicina

Sobre o mecanismo de ação renal dos ISGLT2 e IECA, assinale a alternativa CORRETA.

A

ISGLT2 age na arteríola aferente – vasodilatando e IECA na arteríola eferente – vasodilatando

B

ISGLT2 age na arteríola aferente – vasoconstringindo e IECA na arteríola eferente – vasodilatando.

C

ISGLT2 age na arteríola eferente – vasoconstringindo e IECA na arteríola aferente – vasodilatando

D

ISGLT2 age na arteríola eferente – vasodilatando e IECA na arteríola aferente – vasoconstringindo

E

ISGLT2 age na arteríola eferente – vasodilatando e IECA também age na arteríola eferente vasodilatando.

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Q3930214

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930214 Medicina

Diante de um escolar com queixa frequente de náuseas e vômitos desencadeados pelo movimento (cinetose), qual dos antieméticos abaixo constitui em uma primeira opção de escolha, para prevenção/ tratamento, se esta criança fizer um passeio marítimo com a família ou for a uma festa de aniversário do seu melhor amigo em um parque de diversão?

A

Metoclopramida

B

Dimenidrinato

C

Ondansetrona

D

Lorazepam

E

Domperidona

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Q3930206

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930206 Medicina

Em relação ao manejo farmacológico de pacientes com MASH (esteato-hepatite metabólica) e fibrose hepática avançada, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

A

A pioglitazona tem benefícios comprovados em pacientes com MASH e diabetes, melhorando a inflamação hepática e reduzindo a progressão da fibrose.

B

Em pacientes sem diabetes e com MASH, a vitamina E pode ser considerada para reduzir o estresse oxidativo hepático.

C

O resmetirom é indicado para todos os pacientes com MASH, inclusive aqueles com cirrose descompensada.

D

A adição de GLP-1 agonistas, como liraglutida, pode beneficiar pacientes com MASH e obesidade que não atingiram metas de perda de peso com dieta e exercício.

E

Estatinas são geralmente seguras para uso em pacientes com doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) com dislipidemia, mas devem ser monitoradas.

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Q3930161

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930161 Medicina

Homem de 58 anos chega ao ambulatório do residente com IMC de 36 kg/m², hipertensão, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, apneia do sono e dislipidemia. Relata dispneia ao realizar esforços moderados e falha em múltiplas tentativas de perda de peso com dieta e exercícios.

Qual medicação para obesidade é a mais indicada?

A

Bupropiona e naltrexona

B

Orlistat

C

Semaglutida

D

Sibutramina

E

Fluoxetina

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Q3930149

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930149 Medicina

Um homem de 38 anos, renal crônico em diálise, apresenta progressivo edema doloroso de joelho há 5 dias. Ao exame, percebem-se sinais flogísticos e derrame articular na região. A punção articular deu saída a grande quantidade de líquido francamente purulento cuja bacterioscopia pelo Gram demonstrou inúmeros cocos Gram positivos. O antibiótico mais bem indicado é?

A

Ciprofloxacino.

B

Ceftriaxona.

C

Vancomicina.

D

Ertapeném.

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Q3894489

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894489 Medicina

Paciente de 5 anos de idade com diagnóstico de cardite reumática, em uso regular da profilaxia secundária, chega ao pronto atendimento com queixa de odontalgia há 2 dias e febre de 38°C, sendo encaminhado ao odontólogo. A terapêutica indicada e a complicação a ser evitada são

A

cefalexina; abscesso dentário.

B

amoxicilina; endocardite bacteriana.

C

eritromicina; abscesso dentário.

D

penicilina benzatina; endocardite bacteriana.

E

azitromicina; abscesso dentário.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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