Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Prevenção Cardiovascular e as orientações do Ministério da Saúde para a Estratificação do Risco Cardiovascular Global, qual a classificação de risco deste paciente e o respectivo alvo terapêutico para o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c)?
I. O diagnostico eletrocardiográf ico padronizado de isquemia circunferencial (ou global) caracteriza-se, durante o episodio isquêmico, por infradesnivelamento de ST em seis ou mais derivações associado a um supradesnível de ST na derivação aVR.
II. No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST localizado na parede inferior, a constatação de um supradesnível de ST na derivação DIII de amplitude maior do que o da derivação DII sugere fortemente que o vaso ocluído seja a artéria coronária direita.
III. Os criterios de Romhilt-Estes, voltados para a identif icação de sobrecarga ventricular esquerda, excluem obrigatoriamente a análise da repolarização ventricular, focando a pontuação apenas no eixo elétrico e na amplitude milimetrica do complexo QRS.
Está CORRETO o que se afirma em
A pericardite aguda e a miocardite são afecções inflamatórias que podem acometer o miocárdio e pericárdio, apresentando manifestações clínicas diversas que exigem diagnostico diferencial e um manejo clínicohemodinâmico rápido e criterioso. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) Na suspeita clínica e diagnostico de pericardite aguda de provável etiologia viral, a utilização de corticosteroides sistêmicos deve ser a primeira linha imediata de tratamento para a prevenção de recidivas precoces.
( ) O tamponamento cardíaco decorrente de uma efusão pericárdica importante é caracterizado clinicamente por sinais de baixo débito, como hipotensão arterial, associados à turgência jugular e à presença do pulso paradoxal.
( ) Na miocardite fulminante, cujo fator causal pode envolver agressão linfocítica viral, o suporte hemodinâmico inotrópico associado a dispositivos de assistência ventricular temporários (como balão intraaortico) tem indicação precisa no choque cardiogênico refratário.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
CONSIDERANDO O CASO CLÍNICO APRESENTADO E AS DIRETRIZES BRASILEIRAS DE HIPERTENSÃO ARTERIAL DE 2025, JULGUE O ITEM A SEGUIR.
É provável que a prescrição de um tiazídico seja ineficaz na resolução do edema da paciente em apreço.
CONSIDERANDO O CASO CLÍNICO APRESENTADO E AS DIRETRIZES BRASILEIRAS DE HIPERTENSÃO ARTERIAL DE 2025, JULGUE O ITEM A SEGUIR.
Recomenda-se que a paciente em questão seja transferida para uma unidade de pronto atendimento (UPA), pois seu caso configura emergência hipertensiva.
CONSIDERANDO ESSA SITUAÇÃO HIPOTÉTICA, JULGUE O PRÓXIMO ITEM.
A depressão apresentada pela paciente é um fator de risco independente para doença arterial coronariana e potencializa os riscos cardiovasculares já existentes.

Um paciente de 51 anos de idade, caminhoneiro, apresenta epigastralgia em queimação, de forte intensidade e sem irradiação, há 1 hora, após refeição copiosa em uma churrascaria na estrada. Ele realiza tratamento de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, pré-diabetes e disfunção erétil há cinco anos, fazendo uso diário de anlodipino, sinvastatina, metformina e tadalafila. No exame físico, encontra-se hemodinamicamente normal, apresenta circunferência abdominal de 114 cm e saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 94%, sem outras alterações significativas. A dosagem da troponina ultrassensível é normal. A imagem precedente representa o eletrocardiograma (com calibração padrão) realizado pelo paciente nesse atendimento.
A PARTIR DESSE CASO CLÍNICO HIPOTÉTICO, JULGUE O ITEM ABAIXO.
Deverá ser realizado novo eletrocardiograma, com 15 derivações, incluindo-se as derivações à direita e as derivações na região posterior.
Um paciente de 51 anos de idade, caminhoneiro, apresenta epigastralgia em queimação, de forte intensidade e sem irradiação, há 1 hora, após refeição copiosa em uma churrascaria na estrada. Ele realiza tratamento de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, pré-diabetes e disfunção erétil há cinco anos, fazendo uso diário de anlodipino, sinvastatina, metformina e tadalafila. No exame físico, encontra-se hemodinamicamente normal, apresenta circunferência abdominal de 114 cm e saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 94%, sem outras alterações significativas. A dosagem da troponina ultrassensível é normal. A imagem precedente representa o eletrocardiograma (com calibração padrão) realizado pelo paciente nesse atendimento.
A PARTIR DESSE CASO CLÍNICO HIPOTÉTICO, JULGUE O ITEM ABAIXO.
Recomenda-se o uso imediato de AAS e de nitrato sublingual pelo paciente.