Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.473 questões
Q3966323
Medicina
Das alterações cardiológicas numa criança com Síndrome de Down
portadora de Tetralogia de Fallot associada, o defeito cardíaco que
mais promove a cianose logo após o nascimento é a
Q3966322
Medicina
Paciente do sexo masculino, 68 anos , obeso , portador de
hipertensão arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2. Já revascularizado
cirurgicamente há três anos, pós infarto agudo do miocárdio.
Chega ao setor de emergência com dispneia progressiva,
ortopneia, e edema dos membros inferiores. Relata que não vem
usando suas medicações regularmente, principalmente os
hipoglicemiantes e os anti-hipertensivos.
No exame físico, verifica-se taquipneia, estertores pulmonares bilateralmente e na ausculta cardíaca terceira bulha cardíaca bem evidente, frequência cardíaca de 89 bpm. Além de importante edema dos membros inferiores. PA de 150 x 90 mmHG. O eletrocardiograma revela importante sobrecarga atrial esquerda e direita e bloqueio AV de primeiro grau.
Diante desse caso clínico, a conduta inicial mais adequada é:
No exame físico, verifica-se taquipneia, estertores pulmonares bilateralmente e na ausculta cardíaca terceira bulha cardíaca bem evidente, frequência cardíaca de 89 bpm. Além de importante edema dos membros inferiores. PA de 150 x 90 mmHG. O eletrocardiograma revela importante sobrecarga atrial esquerda e direita e bloqueio AV de primeiro grau.
Diante desse caso clínico, a conduta inicial mais adequada é:
Q3966321
Medicina
Paciente, 12 anos de idade, sexo masculino, portador de
cardiopatia
congênita.
A ecocardiografia
demonstrou
comunicação inter-atrial tipo seio venoso de 4 cm x 3,5 cm.
Paciente apresentava-se sintomático.
Para esse caso, assinale a afirmativa correta.
Para esse caso, assinale a afirmativa correta.
Q3966320
Medicina
Paciente submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio
sem intercorrências operatórias. O ecocardiograma color com
doppler demonstrou boa função biventricular e no Raio-X de tórax
(controle). Derrame pleural bilateral pequeno. Clinicamente, o
paciente tem condições de alta hospitalar.
A prescrição ideal para este momento de evolução no momento da alta hospitalar, além do AAS, como antiagregante plaquetário, é:
A prescrição ideal para este momento de evolução no momento da alta hospitalar, além do AAS, como antiagregante plaquetário, é:
Q3966219
Medicina
A realização de atividade física regular representa um dos pilares
da cardiologia preventiva. Entretanto, se realizada de forma
inadequada para o cenário clínico, a atividade física também pode
ser acompanhada de riscos significativos.
Nesse contexto, assinale a afirmativa incorreta.
Nesse contexto, assinale a afirmativa incorreta.
Q3966218
Medicina
A
Coxiella burnetii é um dos agentes etiológicos mais
frequentemente associados à endocardite com hemoculturas
negativas.
Considerando que o diagnóstico sorológico específico é essencial nesse contexto, a positividade acima da titulação de 1:800 é considerada um critério maior de endocardite, conforme as diretrizes mais recentes, do anticorpo
Considerando que o diagnóstico sorológico específico é essencial nesse contexto, a positividade acima da titulação de 1:800 é considerada um critério maior de endocardite, conforme as diretrizes mais recentes, do anticorpo
Q3966217
Medicina
Commotio cordis (CC) refere-se a uma parada cardíaca causada
pelo impacto de um objeto pequeno e rígido contra a parede
torácica, que pode ocorrer principalmente durante atividades
esportivas.
Em relação a essa condição, avalie as afirmativas a seguir.
I. A CC requer que um objeto rígido atinja o tórax diretamente sobre o ventrículo esquerdo, tipicamente 10-30 milissegundos antes do pico da onda T.
II. A condição é mais frequente em atletas jovens, entre 11 e 19 anos de idade.
III. Mesmo quando ajustado para a frequência de participação esportiva, a CC parece ser mais comum em homens.
Está correto o que se afirma em
Em relação a essa condição, avalie as afirmativas a seguir.
I. A CC requer que um objeto rígido atinja o tórax diretamente sobre o ventrículo esquerdo, tipicamente 10-30 milissegundos antes do pico da onda T.
II. A condição é mais frequente em atletas jovens, entre 11 e 19 anos de idade.
III. Mesmo quando ajustado para a frequência de participação esportiva, a CC parece ser mais comum em homens.
Está correto o que se afirma em
Q3966216
Medicina
Texto associado
Mulher de 48 anos, branca, com obesidade, hipotireoidismo,
diabetes insulinodependente e hipertensão arterial comparece à
consulta devido à queixa de febre baixa não aferida, mialgia e
artrite. O quadro começou há cerca de seis semanas, com os
sintomas articulares predominando nas mãos e punhos de forma
simétrica. Está em uso de insulina NPH, empaglifozina, ezetimibe,
levotiroxina, e quatro anti-hipertensivos, cujos nomes não
recorda. O último medicamento foi adicionado há cerca de quatro
meses, e precisa utilizar três vezes por dia. Relata que sua função
tireoidiana estava normal no último exame de sangue há duas
semanas.
Ao exame: Lúcida, orientada, eupneica em repouso, afebril,
corada, acianótica, com sinais de alopecia. FC: 90 bpm em
repouso, PA: 150 x 94 mmHg, SatO2: 98%. Ritmo cardíaco regular,
em dois tempos, sem sopros. Ausculta respiratória sem alterações.
Presença de sinais de artrite bilateralmente nas articulações dos
punhos e metacarpofalangeanas proximais. Abdome globoso, de
difícil avaliação e membros inferiores com leve edema bilateral
simétrico com cacifo +/4+.
Dos exames laboratoriais relacionados a seguir, assinale o que é
mais frequentemente positivo na doença manifestada.
Q3966215
Medicina
Texto associado
Mulher de 48 anos, branca, com obesidade, hipotireoidismo,
diabetes insulinodependente e hipertensão arterial comparece à
consulta devido à queixa de febre baixa não aferida, mialgia e
artrite. O quadro começou há cerca de seis semanas, com os
sintomas articulares predominando nas mãos e punhos de forma
simétrica. Está em uso de insulina NPH, empaglifozina, ezetimibe,
levotiroxina, e quatro anti-hipertensivos, cujos nomes não
recorda. O último medicamento foi adicionado há cerca de quatro
meses, e precisa utilizar três vezes por dia. Relata que sua função
tireoidiana estava normal no último exame de sangue há duas
semanas.
Ao exame: Lúcida, orientada, eupneica em repouso, afebril,
corada, acianótica, com sinais de alopecia. FC: 90 bpm em
repouso, PA: 150 x 94 mmHg, SatO2: 98%. Ritmo cardíaco regular,
em dois tempos, sem sopros. Ausculta respiratória sem alterações.
Presença de sinais de artrite bilateralmente nas articulações dos
punhos e metacarpofalangeanas proximais. Abdome globoso, de
difícil avaliação e membros inferiores com leve edema bilateral
simétrico com cacifo +/4+.
Considerando o caso, das medicações a seguir, assinale a que está
mais associada ao quadro descrito nas últimas três semanas, e que
provavelmente foi prescrita para a paciente.
Q3966214
Medicina
Embora rara, a dor torácica desencadeada poucos minutos após o
consumo de bebidas alcoólicas é um sintoma altamente específico
de
Q3966213
Medicina
O uso de cannabis para fins medicinais tem ganhado relevância em
diferentes cenários clínicos e deve ocorrer sob adequada
orientação profissional, em conformidade com a legislação
vigente. O uso fora deste contexto está associado a riscos
significativos
à
saúde,
incluindo
potenciais
efeitos
cardiovasculares adversos.
Em relação aos riscos do uso inadequado de cannabis e seus derivados, assinale a afirmativa incorreta.
Em relação aos riscos do uso inadequado de cannabis e seus derivados, assinale a afirmativa incorreta.
Q3966212
Medicina
A Febre Reumática (FR) é uma das etiologias mais comuns de
cardiopatia adquirida entre crianças e adultos jovens
mundialmente. Sua fisiopatologia é complexa e envolve a
associação de fatores ambientais e inerentes ao indivíduo.
Nesse contexto, em relação à FR, assinale a afirmativa incorreta.
Nesse contexto, em relação à FR, assinale a afirmativa incorreta.
Q3966211
Medicina
No contexto das síndromes coronarianas agudas, a Síndrome de
Wellens apresenta achados clínicos e eletrocardiográficos
característicos, decorrentes de isquemia miocárdica grave
associada à obstrução significativa da artéria descendente
anterior, e está relacionada a prognóstico desfavorável.
Nesse cenário, assinale a opção que descreve corretamente um dos padrões eletrocardiográficos típicos da Síndrome de Wellens.
Nesse cenário, assinale a opção que descreve corretamente um dos padrões eletrocardiográficos típicos da Síndrome de Wellens.
Q3966210
Medicina
A Síndrome de Austrian é caracterizada por uma tríade clássica de
manifestações clínicas associadas a uma infecção invasiva de
elevada morbimortalidade.
Nesse contexto, assinale a opção que identifica corretamente o microrganismo envolvido e os componentes dessa síndrome.
Nesse contexto, assinale a opção que identifica corretamente o microrganismo envolvido e os componentes dessa síndrome.
Q3966209
Medicina
A fibrilação atrial no pós-operatório de cirurgias cardíacas pode
ocorrer em até 60% dos pacientes, potencialmente agregando
morbidade clínica significativa.
Em relação a essa condição, avalie as afirmativas a seguir.
I. A fibrilação atrial ocorre mais frequentemente após o 5º dia de pós-operatório, com pico de incidência tardio.
II. Amiodarona, sotalol ou betabloqueadores profiláticos podem reduzir a incidência de fibrilação atrial neste contexto.
III. Mesmo em pacientes sem história pré-operatória de arritmias atriais, a fibrilação atrial no pós-operatório apresenta baixa taxa de reversão espontânea nos primeiros 6 meses após a cirurgia.
Está correto o que se afirma em
Em relação a essa condição, avalie as afirmativas a seguir.
I. A fibrilação atrial ocorre mais frequentemente após o 5º dia de pós-operatório, com pico de incidência tardio.
II. Amiodarona, sotalol ou betabloqueadores profiláticos podem reduzir a incidência de fibrilação atrial neste contexto.
III. Mesmo em pacientes sem história pré-operatória de arritmias atriais, a fibrilação atrial no pós-operatório apresenta baixa taxa de reversão espontânea nos primeiros 6 meses após a cirurgia.
Está correto o que se afirma em
Q3966208
Medicina
Texto associado
Homem de 60 anos, portador de hipertensão arterial controlada
com valsartana, procura a emergência devido a cansaço excessivo
nos últimos dias. Relata que pratica atividade física regularmente,
mas que recentemente tem apresentado dificuldade de manter a
mesma rotina. Nega febre, dor torácica, síncope ou uso de
qualquer medicação. Refere etilismo social, mas nega tabagismo.
Ao exame: Lúcido, orientado, eupneico em ar ambiente, corado,
hidratado. FC: 110 bpm, PA: 118 x 62 mmHg. Ausculta respiratória
sem alterações. Ritmo cardíaco irregularmente irregular, em dois
tempos, sem sopros. Restante do exame físico sem alterações.
O eletrocardiograma de admissão encontra-se a seguir.
Devido aos sintomas, o paciente foi internado com a proposta de
reversão do ritmo identificado no traçado inicial. Antes do
procedimento de cardioversão elétrica, foi realizado um
ecocardiograma transesofágico, ainda no mesmo dia da
internação, que mostrou a seguinte imagem:
A conduta imediata mais adequada nesse momento é
A conduta imediata mais adequada nesse momento é
Q3966207
Medicina
Texto associado
Homem de 60 anos, portador de hipertensão arterial controlada
com valsartana, procura a emergência devido a cansaço excessivo
nos últimos dias. Relata que pratica atividade física regularmente,
mas que recentemente tem apresentado dificuldade de manter a
mesma rotina. Nega febre, dor torácica, síncope ou uso de
qualquer medicação. Refere etilismo social, mas nega tabagismo.
Ao exame: Lúcido, orientado, eupneico em ar ambiente, corado,
hidratado. FC: 110 bpm, PA: 118 x 62 mmHg. Ausculta respiratória
sem alterações. Ritmo cardíaco irregularmente irregular, em dois
tempos, sem sopros. Restante do exame físico sem alterações.
O eletrocardiograma de admissão encontra-se a seguir.
O seguinte ritmo pode ser identificado no traçado de admissão do
paciente:
Q3966206
Medicina
Em pacientes com insuficiência cardíaca que apresentam sinais e
sintomas de descompensação clínica, a causa mais comum de
insuficiência ventricular direita na apresentação inicial é a(o)
Q3966205
Medicina
Texto associado
Considere a descrição a seguir de uma miocardiopatia infiltrativa:
É uma doença que resulta do acúmulo lisossomal progressivo de
glicosfingolipídeos neutros por deficiência da enzima alfa
galactosidase A, codificada pelo gene GLA no cromossomo X. Por
ser uma condição ligada ao X, acomete principalmente homens,
embora mulheres portadoras também possam apresentar
manifestações clínicas, especialmente em idades mais avançadas.
A seguinte droga representa uma opção terapêutica
especificamente direcionada para subgrupos de pacientes
portadores da doença descrita:
Q3966204
Medicina
Texto associado
Considere a descrição a seguir de uma miocardiopatia infiltrativa:
É uma doença que resulta do acúmulo lisossomal progressivo de
glicosfingolipídeos neutros por deficiência da enzima alfa
galactosidase A, codificada pelo gene GLA no cromossomo X. Por
ser uma condição ligada ao X, acomete principalmente homens,
embora mulheres portadoras também possam apresentar
manifestações clínicas, especialmente em idades mais avançadas.
A doença descrita no enunciado é a
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