Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 16

Q4169332

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169332 Medicina

A febre reumática é uma complicação não supurativa de faringoamigdalite por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Em relação a essa entidade, assinale a alternativa correta.

A

A cardite é a manifestação mais relevante da doença, atingindo principalmente o pericárdio.

B

Pacientes com febre reumática sem cardite devem receber profilaxia até os 25 anos ou 10 anos após o último surto.

C

A lesão mais comum em pacientes jovens com cardiopatia reumática crônica é a insuficiência aórtica.

D

O sopro de Carey-Coombs pode ocorrer na fase aguda da doença por acometimento inflamatório da valva mitral.

E

Os critérios de Jones classificam febre e artralgia como critérios maiores para o diagnóstico da doença.

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Q4169331

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169331 Medicina

Depois de internação hospitalar breve, para controle de FC devido à fibrilação atrial, paciente do sexo masculino, 60 anos, vai ao ambulatório com queixa de disfunção erétil (após início de tratamento com betabloqueador - atenolol). O cardiologista pretende manter essa classe de medicamento. Dessa forma, qual das drogas a seguir estaria mais indicada para esse paciente?

A

Nebivolol.

B

Tartarato de metoprolol.

C

Carvedilol.

D

Bisoprolol.

E

Propanolol.

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Q4169330

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Q4169330 Medicina

Comprometimento segmentar do ventrículo esquerdo, fenômenos tromboembólicos e alterações eletrocardiográficas como bloqueio de ramo direito e hemibloqueio anterior esquerdo são achados comuns em miocardiopatia de qual etiologia?

A

Periparto.

B

Isquêmica.

C

Chagásica.

D

Alcoólica.

E

Medicamentosa (quimioterápicos).

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Q4169328

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Q4169328 Medicina

Dentre as cardiopatias congênitas acianogênicas, qual pode ocorrer associada à valva aórtica bicúspide (até 50% dos casos) ou a alterações genéticas como síndrome de Turner?

A

Comunicação interatrial.

B

Anomalia de Ebstein.

C

Tetralogia de Fallot.

D

Transposição de grandes artérias.

E

Coarctação de aorta.

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Q4169327

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169327 Medicina

Em investigação de palpitações e baixa tolerância aos esforços, paciente adulto jovem apresenta desdobramento fixo e amplo de segunda bulha (B2) e achados sugestivos de sobrecarga de ventrículo direito ao eletrocardiograma. Qual é a principal hipótese diagnóstica nesse caso?

A

Comunicação interventricular.

B

Comunicação interatrial.

C

Coarctação de aorta.

D

Estenose tricúspide.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q4169326

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169326 Medicina

Em consulta de rotina (semestral), senhora de 60 anos, portadora de diabetes, doença coronariana (IAM anterior prévio e angioplastia com stent) e doença isquêmica cerebral, em uso de rosuvastatina 40 mg/dia, apresenta exame laboratorial com LDL-c de 70 mg/dl e triglicérides (TG) de 180 mg/dl. De acordo com as recomendações atuais, qual seria a conduta apropriada?

A

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientações de estilo de vida para melhor controle de TG.

B

Manter medicação, orientações de estilo de vida e nova consulta em 6 meses.

C

Associar fibrato para melhor controle de TG e solicitar novos exames em 3 meses.

D

Trocar rosuvastatina por atorvastatina 80 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientar estilo de vida para melhor controle de TG.

E

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e niacina para ajuste de TG.

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Q4169325

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Q4169325 Medicina

Paciente, 60 anos, diabético, hipertenso e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE: 30%) retorna ao consultório relatando descontrole pressórico. Nesse cenário descrito, caso o cardiologista desejasse associar umas das drogas a seguir para melhor controle pressórico, qual teria recomendação classe (III)?

A

Aldactone.

B

Levanlodipino.

C

Hidralazina.

D

Verapamil.

E

Atensina.

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Q4169324

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Q4169324 Medicina

Em relação à Dissecção Aguda de Aorta (DA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na classificação de DeBakey, a dissecção de aorta tipo II acomete apenas a aorta ascendente.

B

As síndromes genéticas, como síndrome de Marfan e Ehler-Danlos, são fatores de risco conhecidos para DA.

C

Paciente que apresenta escore DAA-RS (aortic dissection detection risk score) de 3 e d-dímero maior que 500 ng/ml deve ser encaminhado para angiotomografia de aorta.

D

Nas dissecções do tipo A, o prognóstico é bom com tratamento clínico, que consiste no controle pressórico (nitroprussiato de sódio) e controle de FC (betabloqueador endovenoso).

E

O tamponamento cardíaco é umas das causas mais comuns de óbito nas dissecções de aorta.

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Q4169323

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Q4169323 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, tabagista e diabético, é atendido com quadro de dor retroesternal tipo “aperto/peso” (irradiação para região cervical) há 3 horas, com início após caminhada. Ao exame, apresenta creptações pulmonares bases, FC: 90 bpm e PA: 180/100 mmHg. Eletrocardiograma de entrada normal e troponina (5x acima do limite da normalidade). Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O uso de nitroglicerina endovenoso não está indicado para esse paciente.

B

Pré-tratamento com aspirina e um segundo antiplaquetário é imperativo caso a estratégia invasiva imediata seja escolhida.

C

Caso a distância até serviço de hemodinâmica seja maior que 90 min, está indicada a trombólise química.

D

O escore HEART desse paciente é baixo (menor ou igual a 3), portanto pode ser liberado (alta hospitalar) com sintomáticos.

E

Caso o paciente apresente sinais de instabilidade hemodinâmica ou dor refratária, está indicada estratégia invasiva de urgência.

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Q4169322

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Q4169322 Medicina

Após infecção viral há duas semanas, paciente de 40 anos, vem queixando-se de cansaço progressivo e dispneia. Chega à emergência sudoreico e taquidispneico. Ao exame, apresenta estase jugular, pulmões limpos, hipofonese de bulhas, FC: 130 bpm (sinusal) e PA: 80/50 mmHg. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta apropriada?

A

Encaminhar ao serviço de hemodinâmica.

B

Pericardiocentese.

C

Trombolítico endovenoso.

D

Cardioversão elétrica sincronizada.

E

Descompressão torácica em 5° espaço intercostal esquerdo.

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Q4169321

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Q4169321 Medicina

O termo lesão miocárdica deve ser empregado em pacientes com valores de troponina cardíaca acima do percentil 99 do limite da normalidade. Qual das alternativas a seguir apresenta um exemplo de lesão miocárdica de causa não isquêmica?

A

Dissecção coronariana.

B

Taquiarritmia sustentada.

C

Anemia grave.

D

Síndrome de Takotsubo.

E

Embolismo coronariano.

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Q4169320

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Q4169320 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, chega à emergência com pele fria/ pegajosa e sonolenta, após episódio de síncope em casa. Eletrocardiograma demonstra ritmo de fibrilação atrial com alta resposta ventricular (FC:156 bpm). Qual é a melhor conduta para esse caso?

A

Propafenona 600 mg VO.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Metoprolol 5 mg EV.

D

Amiodarona 300 mg EV em 1 hora.

E

Desfibrilação imediata com 200 J.

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Q4169319

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Q4169319 Medicina

Qual é a melhor conduta frente a paciente portador de estenose mitral reumática importante (assintomático) em ritmo sinusal e pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 30 mmHg?

A

Indicação de cirurgia de troca valvar.

B

Seguimento com eletro e ecocardiograma mensalmente.

C

Valvoplastia mitral por cateter balão.

D

Implante valvar mitral transcateter.

E

Reavaliação clínica e ecocardiográfica a cada 6-12 meses.

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Q4169318

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Q4169318 Medicina

De acordo com as diretrizes atuais (2023), qual das situações a seguir possui classe recomendação (I) para o implante de marcapasso (MP) definitivo?

A

Pacientes sintomáticos devido a bloqueio AV de 1° grau.

B

FA permanente com baixa resposta ventricular com sintomas atribuídos à bradicardia.

C

Síncope inexplicada com pausa sinusal de 1 segundo ao holter.

D

Síncope inexplicada com bloqueio bifascicular.

E

BAVT congênito em adultos assintomáticos.

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Q4169317

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Q4169317 Medicina

Para o tratamento da insuficiência cardíaca crônica agudizada perfil frio/úmido, para pacientes em uso de betabloqueador e pressão arterial sistólica normal (PAS de 110 mmHg), dentre as alternativas a seguir qual é a melhor opção terapêutica?

A

Noradrenalina.

B

Dobutamina.

C

Levosimendan.

D

Digoxina.

E

Dopamina (dose > 10 ug/kg/min).

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Q4169316

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169316 Medicina

Em investigação de dispneia aos esforços (progressiva) e dois episódios de síncope, paciente apresenta, ao exame físico, desdobramento paradoxal de B2 e sopro sistólico em borda esternal esquerda, que aumentou de intensidade após manobra de Valsalva. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado?

A

Estenose aórtica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Embolia pulmonar.

D

Síndrome do miocárdio não compactado.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Q4169249

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169249 Medicina

O teste farmacológico com adenosina ou dipiridamol NÃO é indicado em:

A

Pacientes que apresentem alterações musculoesqueléticas.

B

Portadores de asma brônquica.

C

Pacientes com bloqueio de ramo esquerdo

D

Pacientes com obesidade mórbida.

E

Pacientes com antecedente de acidente vascular cerebral.

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Q4168660

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4168660 Medicina

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Dopamina.

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Q4168632

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168632 Medicina

Qual o anticoagulante indicado para paciente gestante com tromboembolismo pulmonar?

A

Enoxaparina.

B

Rivaroxabana.

C

Warfarina.

D

Clopidogrel.

E

Alteplase.

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Q4168585

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4168585 Medicina

Antigamente descrita como a valva esquecida, hoje a tricúspide vem sendo cada vez mais estudada. Sobre a valva tricúspide, assinale a alternativa correta.

A

É a segunda menor valva cardíaca, com área total em torno de 3 cm².

B

As indicações de abordagem da valva tricúspide limitam-se a patologias secundárias às valvas esquerdas, e a abordagem é feita no mesmo tempo operatório.

C

Plastias da valva tricúspide tem melhor desfecho quando utilizado anel.

D

Indicações para abordagem incluem cirurgia de valvas esquerdas com insuficiência tricúspide secundária importante ou anel tricúspide dilatado (>40 mm/m²).

E

Não há indicação de cirurgia para estenose tricúspide, visto que essa pode ser manejada clinicamente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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