Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso

Homem, 54 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixa-se, em consulta, de dor de cabeça. Refere que sua mãe faleceu devido a um AVE, e seu pai devido a um infarto agudo do miocárdio. Quando perguntado por que ele não cuida melhor da pressão arterial, responde que está muito ocupado com o trabalho e com a igreja, e que, muitas vezes, ao final do dia, esquece de tomar os comprimidos por estar cansado. Ainda, afirma que “sente tudo bem” na maior parte do tempo. Qual mecanismo de defesa do ego esse paciente utilizou ao responder às perguntas realizadas pelo profissional de saúde?

A síndrome do anticorpo antifosfolipídio (SAF) está associada à trombose e ao aborto espontâneo recorrente, com autoanticorpos direcionados contra fosfolipídios. Acerca dessa patologia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um único exame com um nível elevado de Anticoagulante Lúpico (AL) é suficiente para se considerar um critério laboratorial positivo para SAF.
( ) Pode ocorrer trombose tanto arterial quanto venosa.
( ) A rivaroxabana, um anticoagulante oral direto, não é tão satisfatória quanto a varfarina para tromboprofilaxia a longo prazo em pacientes com SAF.
( ) O diagnóstico é eminentemente clínico, não sendo necessária a realização de exames laboratoriais para confirmar a doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Paciente do sexo masculino, 38 anos, usuário de drogas injetáveis, apresentando febre, tosse, dor torácica. Ao exame cardiovascular, ausculta de sopro em foco tricúspide. Radiografia de tórax evidenciou infiltrados pulmonares nodulares.

O diagnóstico mais provável é:

Paciente do sexo feminino, 59 anos, hipertensa e com diagnóstico de dislipidemia e hipotireoidismo. Procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica à esquerda em aperto há mais de 1 hora. PA 130x90 mmHg, FC 88 bpm. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.

ECG com supra de ST em D1 e aVL, que indica infarto de:

Paciente do sexo feminino, 58 anos, hipertensa há 15 anos, tabagista, procura atendimento na emergência com quadro de início súbito de dor torácica de forte intensidade associada a diaforese.
Ao exame apresenta fácies de dor, PA 190x110 mmHg e FC 123 bpm.

Alargamento do mediastino na radiografia de tórax. ECG com sinais de hipertrofia de VE. Enzimas cardíacas sem alterações.

Uma medicação que é considerada a pedra angular para o tratamento clínico de pacientes com esse quadro é o: