Um homem de 35 anos, assintomático, é diagnosticado com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
(CMHO) após ecocardiograma que revela hipertrofia septal assimétrica (espessura de 22 mm) e
gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) de 60 mmHg em repouso. Ele tem
histórico familiar de morte súbita cardíaca em parente de primeiro grau. Considerando o risco de
morte súbita e a presença de obstrução significativa, qual a conduta terapêutica inicial mais
apropriada para esse paciente, de acordo com as evidências recentes?

Question

Um homem de 35 anos, assintomático, é diagnosticado com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
(CMHO) após ecocardiograma que revela hipertrofia septal assimétrica (espessura de 22 mm) e
gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) de 60 mmHg em repouso. Ele tem
histórico familiar de morte súbita cardíaca em parente de primeiro grau. Considerando o risco de
morte súbita e a presença de obstrução significativa, qual a conduta terapêutica inicial mais
apropriada para esse paciente, de acordo com as evidências recentes?  Alternativa A: Indicação de miectomia septal cirúrgica.  Ou Alternativa B: Implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).  Ou Alternativa C: Início de betabloqueador ou bloqueador de canal de cálcio não diidropiridínico.   Ou Alternativa D: Ablação septal por álcool.   Ou Alternativa E: Prescrição de nitrato sublingual para uso profilático antes de esforços físicos.

Comissão Permanente de Vestibular - UFSC · Accepted Answer

Alternativa [C] Início de betabloqueador ou bloqueador de canal de cálcio não diidropiridínico.

Um homem de 35 anos, assintomático, é diagnosticado com card...

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