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Q3256554
Medicina
A insuficiência respiratória pode ser classificada de acordo com suas alterações fisiopatológicas da função pulmonar.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Q3256553
Medicina
Um paciente de 72 anos, ex-tabagista de 40 anos-maço,
com antecedentes da cardiopatia isquêmica estável, necessitou ser submetido a cirurgia por abdômen agudo
perfurativo. Encontrou-se um adenocarcinoma de cólon
descendente, sendo submetido à ressecção do tumor e
colostomia. Houve problemas no desmame da VM, pois
o paciente apresentava períodos de agitação, sendo indicado aprofundamento da sedação. No quinto dia da VM,
houve piora clínica e diagnóstico de PAVM, evoluindo
com choque séptico. Foram introduzidas drogas vasoativas e escalonada a cobertura antibiótica. O paciente evoluiu com piora da função renal, com piora do RX de tórax,
apresentando infiltrados bilaterais, sem cardiomegalia
importante e sem derrame pleural perceptível. A relação
pAO2/FiO2, que era de 297, foi para 184.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica.
Q3256552
Medicina
A ventilação mecânica (VM) é uma medida de suporte em
que se mantém a ventilação de um paciente para manter
suas trocas gasosas e compreende a ventilação não invasiva (VNI) e a VM convencional.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Q3256551
Medicina
As estratégias de controle para a pandemia do covid-19
englobam as medidas para controle da transmissão e vacinação.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a recomendação vigente.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a recomendação vigente.
Q3256348
Medicina
Trabalhador de uma fundição procura o serviço de saúde
com queixa de tosse seca e persistente, dispneia aos médios esforços e perda de peso. Informa que uma das suas
atividades é o jateamento de areia das peças fundidas.
O médico suspeita de silicose.
De acordo com o Código de Ética Médica, é seu dever
De acordo com o Código de Ética Médica, é seu dever
Q3256270
Medicina
Em relação à doença de Kawasaki e suas principais
complicações, assinale a alternativa correta.
Q3256269
Medicina
Um menino de 5 anos é levado ao pediatra pelos pais,
que estão preocupados com o aparecimento súbito de
equimoses e petéquias ao redor da boca e nos membros
inferiores. Não há histórico de febre, infecções recentes
ou uso de medicamentos. O exame físico não revela esplenomegalia, e os sistemas cardiovascular e respiratório estão normais. Os exames laboratoriais revelam uma
trombocitopenia significativa, com contagem de plaquetas abaixo de 20000/μL, enquanto o restante do hemograma permanece sem alterações.
Com base nesses achados, entre as seguintes, a condição mais provável é:
Com base nesses achados, entre as seguintes, a condição mais provável é:
Q3256268
Medicina
Um lactente de 6 meses de idade é levado ao pronto-socorro
com febre de 38,9 ºC nos últimos dois dias, irritabilidade e
recusa alimentar. Após avaliação clínica e realização de exames laboratoriais, o diagnóstico de infecção do trato urinário
(ITU) é confirmado por meio de uma urocultura positiva para
Escherichia coli. Não há histórico prévio de ITU ou outras
doenças significativas. A criança é tratada adequadamente
com antibióticos intravenosos, com resolução dos sintomas.
Considerando as diretrizes atuais para investigação após um primeiro episódio de ITU em lactentes jovens, recomendadas pela maior parte das diversas associações de Pediatria, assinale a alternativa correta sobre o próximo passo mais apropriado na avaliação desse paciente.
Considerando as diretrizes atuais para investigação após um primeiro episódio de ITU em lactentes jovens, recomendadas pela maior parte das diversas associações de Pediatria, assinale a alternativa correta sobre o próximo passo mais apropriado na avaliação desse paciente.
Q3256267
Medicina
Adolescente, do sexo feminino, com 15 anos de idade, apresenta febre, calafrios, dor muscular, vômitos e diarreia há 1
dia. Tem vacinação completa. Nega viagem, uso de álcool
e substâncias ilícitas. Tem rinite alérgica e colocou um
piercing em asa do nariz há 4 dias. Ao exame está prostrada, os olhos estão vermelhos, com pouca secreção
purulenta, fotofobia, a orofaringe está hiperemiada e
a pele é eritematosa, FC = 100 bpm, FR = 24 mrm,
PA 80/60mmHg, temperatura de 39 ºC. O acesso venoso foi estabelecido, e a paciente foi medicada com
dipirona. Os resultados dos exames colhidos foram:
Hb = 12 g/dL, Ht = 35%, leucócitos = 14500 (5% bastonetes, 70% neutrófilos, 2% eosinófilos, 0 basófilos,
21% linfócitos 2% monócitos), plaquetas 350000/mm3
.
PCR = 9,8, TGO 280 U/L, TGP 240 U/L, ureia 60 mg/dL,
creatinina 2,1mg /dL, CPK 200 U/L.
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
Q3256266
Medicina
Recém-nascido, com 24 dias de vida, do sexo feminino, é
levado ao pediatra para uma consulta de rotina. Durante o
exame físico, o médico decide avaliar a integridade das articulações do quadril da paciente, considerando a importância
do rastreamento precoce para displasia de desenvolvimento do quadril (DDQ). Ao realizar as manobras específicas, o
médico observa sinais que levantam suspeitas de DDQ.
Assinale a alternativa correta sobre as seguintes manobras e os respectivos achados corretamente associados ao diagnóstico de DDQ.
Assinale a alternativa correta sobre as seguintes manobras e os respectivos achados corretamente associados ao diagnóstico de DDQ.
Q3256265
Medicina
Pré-escolar de 4 anos e meio é atendida em uma Unidade
Básica de Saúde, levada pelo avô, bastante preocupado
com a maneira de seu genro cuidar da criança e educá-la.
Avô refere que criança é agitada e bagunceira e que, não
raramente, o pai a castiga com utilização de alguns tapas e cintadas “de leve”. Refere que já identificou marcas
desses castigos nas nádegas da criança. Avô refere que
sua filha, a mãe da criança, também concorda um estilo
de educação mais coercitivo para a criança. Os pais são
bons provedores, carinhosos na maior parte do tempo e
muito preocupados com o futuro da criança. No exame
físico, apenas se identifica um hematoma linear em coxa
esquerda, relacionado a uma queda recente de bicicleta.
Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.
Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.
Q3256264
Medicina
Recém-nascido, do sexo masculino, com 19 dias de
vida, estava mamando o leite de sua mãe cerca de
8 a 9 vezes por dia. Nas últimas 36 horas, mãe refere aumento na frequência de mamadas, com alguns
episódios de regurgitação, e que sente que seu bebê
“está solicitando mais para mamar”. A mãe está muito cansada com a nova rotina e preocupada com a
possibilidade de haver algum problema com seu leite
e com que seu filho ainda não está “mamando nos
horários adequados”.
A conduta mais correta consiste em
A conduta mais correta consiste em
Q3256263
Medicina
Após o diagnóstico de uma hérnia inguinal em um recém-nascido prematuro de 32 semanas, unilateral à esquerda,
a conduta correta é
Q3256262
Medicina
A mãe de um lactente do sexo masculino, com sete meses de idade, que já apresentou a erupção de seu primeiro dente decíduo, pede orientação sobre o uso de creme
dental para seu bebê, que deve ser:
Q3256261
Medicina
Considerando os critérios KDIGO para lesão renal aguda
(LRA) em pediatria e as particularidades da LRA neonatal,
assinale a alternativa correta.
Q3256260
Medicina
Considerando as atuais diretrizes e recomendações
da Sociedade Brasileira de Pediatria e da Organização
Mundial de Saúde sobre aleitamento materno, alimentação de lactentes e crianças não amamentadas, e a
regulamentação sobre a comercialização de substitutos
do leite materno, assinale a alternativa correta.
Q3256259
Medicina
Sobre o instrumento de triagem M-CHAT-R/F, preconizado
pela Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar
que
Q3256258
Medicina
Considerando o papel do pneumococo nas pneumonias
adquiridas na comunidade na era pós-vacina antipneumocócica conjugada, assinale a alternativa correta.
Q3256257
Medicina
Em um recém-nascido clinicamente bem e assintomático, com idade gestacional de 36 semanas, submetido ao
teste do coraçãozinho entre 24 e 48 horas de vida, foram
obtidos os seguintes resultados de oximetria de pulso:
SpO2
de 92% na mão direita e 89% em um dos membros
inferiores.
Com base nesses resultados e no protocolo atual do teste do coraçãozinho, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada a ser seguida.
Com base nesses resultados e no protocolo atual do teste do coraçãozinho, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada a ser seguida.
Q3256256
Medicina
Lactente, do sexo masculino, com 9 meses de idade,
apresenta redução da aceitação alimentar, cansaço e
tosse há 3 dias. Ao exame físico, está descorado +/4+,
hidratado, FC= 136 bpm, FR= 32 irpm, SatO2
92%. Ausculta pulmonar com estertores finos esparsos, fígado
palpável a 2 cm do rebordo costal direito e baço não palpável. Recebeu salbutamol inalatório e prednisolona por
via oral, sem modificação do quadro clínico. Na avaliação
laboratorial tem sódio sérico de 125 mEq/L e potássio de
3,5 mEq/L.
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
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