A hipocalcemia observada no período neonatal está mais rela...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |
Q4156513
Medicina
A hipocalcemia observada no período neonatal está mais
relacionada à seguinte condição:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão cobra a condição mais classicamente associada à hipocalcemia no período neonatal. Pela BASE DE DECISÃO MÉDICA, a prematuridade é fator de risco clássico para hipocalcemia neonatal precoce, devido à menor transferência transplacentária de cálcio no terceiro trimestre e à imaturidade da homeostase cálcio-fósforo, o que leva ao gabarito D.
Tema central: Hipocalcemia neonatal
Análise das alternativas
A
Errada
Insuficiência renal pode causar distúrbios do metabolismo cálcio-fósforo, mas não é a associação neonatal clássica cobrada. Aqui, o fator típico do período neonatal é a prematuridade.
B
Errada
Insuficiência hepática não é fator clássico de hipocalcemia neonatal nas questões gerais de neonatologia. Não é a associação predominante pedida no enunciado.
C
Errada
Nutrição com fórmula artificial pode se relacionar a hipocalcemia neonatal em contexto específico, especialmente na forma tardia, mas não é a associação mais clássica do período neonatal como um todo.
D
Certa
Prematuridade é a alternativa correta porque representa a associação fisiopatológica e epidemiológica clássica da hipocalcemia neonatal, especialmente a precoce. O prematuro nasce antes de completar a fase final de maior mineralização fetal e maior transferência placentária de cálcio, além de apresentar adaptação endócrino-metabólica pós-natal menos eficiente para manter o cálcio sérico.
E
Errada
Alcalose pode reduzir a fração ionizada do cálcio, mas não é o fator de risco neonatal clássico para hipocalcemia cobrado na questão.
Pegadinha da questão
A principal pegadinha é confundir o fator clássico de hipocalcemia neonatal precoce, que é a prematuridade, com condições que alteram o cálcio em situações específicas, como fórmula artificial ou alcalose.
Dica para questões semelhantes
- Quando a pergunta pedir a condição mais relacionada à hipocalcemia neonatal de forma geral, priorize fatores de risco clássicos do recém-nascido.
- Lembre que o prematuro perde parte importante do acúmulo fetal de cálcio do terceiro trimestre e tem homeostase mineral imatura.
- Diferencie associação global clássica de associação específica: fórmula artificial se relaciona mais a hipocalcemia tardia, não ao fator neonatal mais típico em sentido amplo.
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