Assinale a alternativa que apresenta uma indicação correta do uso de dreno em cirurgia abdominal.

Question

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação correta do uso de dreno em cirurgia abdominal. Alternativa A:  Prevenção de deiscência de anastomose colorretal
distal. Ou Alternativa B: Drenagem profilática rotineira após colectomia direita não complicada. Ou Alternativa C: Drenagem terapêutica de abscesso pós-operatório. Ou Alternativa D: Redução de formação de hérnia incisional. Ou Alternativa E: Prevenção de íleo paralítico pós-operatório.

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Alternativa [C] Drenagem terapêutica de abscesso pós-operatório. Gabarito: CFundamento decisivo: A questão exige distinguir uso terapêutico de uso profilático rotineiro de dreno em cirurgia abdominal. O abscesso pós-operatório é uma coleção infecciosa já स्थापितcida e sua drenagem integra o controle do foco; por isso, entre as alternativas, C é a correta.Tema central: Indicação de drenosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque dreno não previne deiscência de anastomose colorretal distal. A deiscência depende de fatores técnicos e biológicos da cicatrização, como perfusão, tensão, infecção e condições do paciente. O dreno pode, no máximo, sinalizar exteriorização de conteúdo ou drenar parcialmente secreção, mas isso não impede que a deiscência ocorra.BErradaEstá errada porque não há indicação de drenagem profilática rotineira após colectomia direita não complicada. Em ressecção colônica sem intercorrências, o uso rotineiro do dreno não demonstra benefício consistente como conduta padrão e ainda pode acrescentar morbidade local, desconforto e risco infeccioso.CCertaA alternativa C está correta porque abscesso pós-operatório é indicação clássica de drenagem. O dreno, nesse contexto, tem finalidade terapêutica: evacuar coleção infectada, reduzir a carga séptica e participar do controle do foco intra-abdominal. Esse é o uso real e consolidado do dreno em cirurgia abdominal.DErradaEstá errada porque dreno não reduz formação de hérnia incisional. Hérnia incisional se relaciona a fatores da parede abdominal e da cicatrização do fechamento, como técnica de sutura, infecção de ferida, pressão intra-abdominal, obesidade e qualidade da cicatrização, e não ao uso de dreno intra-abdominal.EErradaEstá errada porque dreno não previne íleo paralítico pós-operatório. O íleo paralítico é um distúrbio funcional ligado ao trauma cirúrgico, inflamação, manipulação intestinal, opioides e alterações hidroeletrolíticas. A drenagem não atua nesse mecanismo fisiopatológico.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre dreno como tratamento de complicação já instalada e dreno como suposta profilaxia rotineira de complicações que ele não previne, como deiscência, hérnia incisional e íleo paralítico.Dica para questões semelhantesPrimeiro pergunte se a alternativa descreve uma coleção já existente ou apenas uma tentativa de prevenção rotineira.Em cirurgia abdominal, dreno tem indicação clássica para escoar coleção, secreção ou abscesso; isso favorece uso terapêutico, não profilaxia genérica.Não atribua ao dreno efeitos que dependem de técnica operatória, cicatrização anastomótica, fechamento da parede ou motilidade intestinal.Após cirurgia abdominal não complicada, desconfie de alternativas que proponham drenagem rotineira sem um alvo clínico específico.

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Assinale a alternativa que apresenta uma indicação correta d...

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Gabarito: C

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