Questões Militares Comentadas sobre medicina
Foram encontradas 23.614 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157076
Medicina
Texto associado
Leia o quadro clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, procura
o ambulatório de um serviço especializado em geriatria. Ela
é portadora de uma osteoartrite de quadril e de diabetes
mellitus. Atualmente, está em uso somente de metformina
500 mg após o almoço e o jantar. A paciente queixa-se de
muitas dores para caminhar, utiliza um instrumento de auxílio
à marcha, andador e uma deambuladora domiciliar. Ela vem
se queixando de cansaço relacionado aos esforços, precisa
de ajuda para preparar uma refeição, para comprar mantimentos e para resolver seus problemas financeiros, não consegue mais caminhar pela rua, mas não tem dificuldade para
preparar um café, nem para cuidar de seus medicamentos ou
para manter-se atualizada em relação aos acontecimentos
de sua vizinhança e noticiários da televisão; ela consegue
lembrar-se de compromissos sem precisar anotar em uma
agenda. Não tem problema em ficar sozinha em sua casa.
Nega qualquer problema de memória ou alteração da cognição.
Em relação ao controle glicêmico da paciente, sua glicemia de jejum está em 162 mg/dL e a hemoglobina glicada
em 7,4%.
Assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.
Assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157075
Medicina
Texto associado
Leia o quadro clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, procura
o ambulatório de um serviço especializado em geriatria. Ela
é portadora de uma osteoartrite de quadril e de diabetes
mellitus. Atualmente, está em uso somente de metformina
500 mg após o almoço e o jantar. A paciente queixa-se de
muitas dores para caminhar, utiliza um instrumento de auxílio
à marcha, andador e uma deambuladora domiciliar. Ela vem
se queixando de cansaço relacionado aos esforços, precisa
de ajuda para preparar uma refeição, para comprar mantimentos e para resolver seus problemas financeiros, não consegue mais caminhar pela rua, mas não tem dificuldade para
preparar um café, nem para cuidar de seus medicamentos ou
para manter-se atualizada em relação aos acontecimentos
de sua vizinhança e noticiários da televisão; ela consegue
lembrar-se de compromissos sem precisar anotar em uma
agenda. Não tem problema em ficar sozinha em sua casa.
Nega qualquer problema de memória ou alteração da cognição.
Assinale a alternativa em que constam os critérios de fragilidade de Fried que estão faltando nessa avaliação para
realizar o diagnóstico de Síndrome de Fragilidade.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157074
Medicina
Texto associado
Leia o quadro clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, procura
o ambulatório de um serviço especializado em geriatria. Ela
é portadora de uma osteoartrite de quadril e de diabetes
mellitus. Atualmente, está em uso somente de metformina
500 mg após o almoço e o jantar. A paciente queixa-se de
muitas dores para caminhar, utiliza um instrumento de auxílio
à marcha, andador e uma deambuladora domiciliar. Ela vem
se queixando de cansaço relacionado aos esforços, precisa
de ajuda para preparar uma refeição, para comprar mantimentos e para resolver seus problemas financeiros, não consegue mais caminhar pela rua, mas não tem dificuldade para
preparar um café, nem para cuidar de seus medicamentos ou
para manter-se atualizada em relação aos acontecimentos
de sua vizinhança e noticiários da televisão; ela consegue
lembrar-se de compromissos sem precisar anotar em uma
agenda. Não tem problema em ficar sozinha em sua casa.
Nega qualquer problema de memória ou alteração da cognição.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que representa o desempenho da paciente com
base nas escalas de avaliação funcional de Pfeffer.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157069
Medicina
Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, submetida a correção cirúrgica de uma fratura proximal do fêmur
esquerdo, está em uso de rivaroxabana 10 mg/dia para
profilaxia de tromboembolismo venoso.
O uso do medicamento deverá ser mantido por
O uso do medicamento deverá ser mantido por
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157068
Medicina
Paciente de 81 anos de idade, sexo feminino, com antecedente de hipertensão arterial e distúrbio bipolar, está
em uso de valsartana 160 mg/dia, fluoxetina 40 mg/dia,
ácido valproico 250 mg 3 vezes por dia.
Um efeito colateral comum a essas três drogas é
Um efeito colateral comum a essas três drogas é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157067
Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento
da hipertensão arterial no idoso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157065
Medicina
Considere um paciente portador de doença de Alzheimer
classificado, de acordo com a escala de FAST (Functional Assessment Staging), no estágio 6C.
Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento preconizado nessa fase.
Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento preconizado nessa fase.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4157062
Medicina
Um paciente de 84 anos de idade comparece ao ambulatório para uma avaliação de rotina. Diabético, em uso de
glibenclamida 5 mg/dia, metformina 500 mg/dia e empagliflozina 10 mg/dia, queixa-se de episódios de sudorese
profusa, taquicardia e tontura com escurecimento da vista. Sua hemoglobina glicada é de 5,6%.
Em vista desse quadro, a conduta a ser tomada é
Em vista desse quadro, a conduta a ser tomada é
Q4157000
Medicina
Menino, 3 meses de idade, nascido a termo, em aleitamento materno exclusivo, tem mamado menos tempo,
sua, e respira mais rápido há 2 semanas. Na última avaliação com enfermagem, ganhou pouco peso. Ao exame,
está em bom estado geral, hidratado, acianótico, anictérico. FR =32 mrm, FC =116 bpm. Ausculta pulmonar
simétrica, sem ruídos adventícios, na ausculta cardíaca
há soprossistólico 4+ /+6, holossistólico, melhor audível
em bordo esternal esquerda baixa. Na radiografia de
tórax, há aumento de circulação pulmonar e cardiomegalia à custa das cavidades esquerdas.
De acordo com o quadro descrito, a cardiopatia provável é
De acordo com o quadro descrito, a cardiopatia provável é
Q4156999
Medicina
Menino,12 anos de idade, filho de pai com diagnóstico
de tuberculose pulmonar bacilífera, em tratamento há 2
meses, foi avaliado por ser contato domiciliar: não apresentava sintomas, a radiografia de tórax foi normal e a
dosagem sanguínea de interferon gama (IGRAs) negativa. Após 2 meses da avaliação, foi diagnosticado com
pneumonia em segmento do lobo superior direito. Foi
medicado com amoxicilina e reavaliado para tuberculose: baciloscopia de escarro negativa e PPD = 22 mm.
De acordo com o quadro apresentado, deve ser medicado com
De acordo com o quadro apresentado, deve ser medicado com
Q4156998
Medicina
Menina, 4 anos de idade, apresenta febre medida em
38 a 38,9 ºC, há 4 dias. É medicada com dipirona 3 a
4 vezes ao dia. Queixa de cefaleia e dor nos membros.
Hoje aceitou um pouco de leite e vomitou, não evacuou
e urinou em pouca quantidade. A mãe notou manchas
vermelhas em face e tórax.
No exame físico, está prostrada, consciente, hidratada, anictérica, peso =20 kg, FC=119 bpm, FR=36 mrm, TEC=3 seg, PA 72/60 mmHg, na área onde foi posicionado o manguito surgiram petéquias. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, fígado palpável a 3 cm do RCD, baço e linfonodos não palpáveis.
Com hipótese de dengue em fase crítica, de acordo com a descrição do quadro, a classificação, o(s) exame(s) obrigatório(s), além da coleta para confirmação do diagnóstico, e a conduta indicada, são, respectivamente:
No exame físico, está prostrada, consciente, hidratada, anictérica, peso =20 kg, FC=119 bpm, FR=36 mrm, TEC=3 seg, PA 72/60 mmHg, na área onde foi posicionado o manguito surgiram petéquias. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, fígado palpável a 3 cm do RCD, baço e linfonodos não palpáveis.
Com hipótese de dengue em fase crítica, de acordo com a descrição do quadro, a classificação, o(s) exame(s) obrigatório(s), além da coleta para confirmação do diagnóstico, e a conduta indicada, são, respectivamente:
Q4156997
Medicina
Os sintomas músculos-esqueléticos podem se desenvolver durante as infecções virais.
São agentes associados com artrites autolimitadas:
Q4156996
Medicina
Recém-nascido por parto cesárea, com idade gestacional de 37 semanas e 4 dias, pesou 2.900g, mediu
49 cm e Apgar 8/9.A mãe apresentava diabetes gestacional controlada e bolsa rota há 8 horas, tipagem sanguínea O Rh positivo e o bebê B Rh positivo Coombs direto
negativo. Não apresentou hipoglicemia, e, com 23 horas
de vida, apresentou icterícia com BT 10 mg/dL. Ficou
em fototerapia e recebeu alta no 4° dia de vida com BT
8 mg/dL, em aleitamento materno exclusivo, com retorno
agendado para avaliação no 6° dia de vida. Na avaliação,
o peso era 3.000 g, BT 13 mg/dL, Hb 12 g/dL e Ht 38%,
reticulócitos 15%.
A conduta indicada para o quadro é
A conduta indicada para o quadro é
Q4156995
Medicina
Menina, 10 anos de idade, com história de poliartrite recorrente, fator antinuclear e anticorpos anti-DNA dupla
hélice acima dos valores de referência, foi diagnosticada
com lúpus eritematoso sistêmico juvenil. Evolui com quadro agudo de anemia hemolítica com teste de Coombs
direto positivo, leucopenia, linfopenia e plaquetopenia.
Foi indicada pulsoterapia com metilprednisolona.
Antes da realização da medicação, a criança deve receber
Antes da realização da medicação, a criança deve receber
Q4156994
Medicina
Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que indica a associação correta entre etiologia e tratamento
das infecções sexualmente transmissíveis.
Q4156993
Medicina
Casal vem para consulta com ginecologista referindo tentativas para engravidar há 1 ano sem sucesso. Ela tem
34 anos, e ele, 37 anos. Ambos referem ter feito consultas
médicas e não apresentam alteração em exames gerais
realizados (colesterol, hemograma, glicemia, TSH, triglicérides). Ela refere ciclos menstruais de 28 dias, sem
dismenorreia ou menorragia.
Frente a esse quadro, qual conduta inicial a ser tomada?
Frente a esse quadro, qual conduta inicial a ser tomada?
Q4156991
Medicina
Mulher de 52 anos vem com queixas de ondas de calor
intensas, sudorese noturna e insônia há 8 meses. Ela
relata última menstruação há 1 ano com diminuição da
libido e ressecamento vaginal. Nega história pessoal ou
familiar de câncer, doenças tromboembólicas ou hepáticas. Nega cirurgias prévias. Refere usar losartana.
EF PA 122x78mmHg e IMC 26 kg/m2 . Mucosa vaginal atrófica. Exames laboratoriais importantes com LDL 140 mg/dL, densitometria óssea com T-score de -1 DP em colo femoral.
Com base no quadro clínico, qual a conduta terapêutica inicial para essa paciente.
EF PA 122x78mmHg e IMC 26 kg/m2 . Mucosa vaginal atrófica. Exames laboratoriais importantes com LDL 140 mg/dL, densitometria óssea com T-score de -1 DP em colo femoral.
Com base no quadro clínico, qual a conduta terapêutica inicial para essa paciente.
Q4156988
Medicina
Gestante G2P1(normal) com 40 semanas de gestação
é admitida na maternidade com queixas de contrações
regulares há 5 horas. Ao exame: FC fetal 135 bpm,
sem desacelerações. Toque vaginal: dilataçao de 5 cm,
apagamento 90%, colo médio e macio, bolsa íntegra,
apresentação cefálica em altura –1, variedade OEA.
Dinâmica uterina: 2/10; 30 segundos. Após 2 horas de
evolução, não houve progressão da dilatação.
A melhor conduta nesse momento é
A melhor conduta nesse momento é
Q4156987
Medicina
Mulher de 34 anos com histórico de obesidade, hiperlipidemia, diabetes tipo 2 e fenômeno de Raynaud apresenta quadro de 8 semanas de artralgias simétricas em
punhos, mãos e joelhos. A paciente observa afinamento
capilar e alguma dificuldade para vestir suas camisas
e jaquetas pela manhã. Não há febre, calafrios, tosse,
congestão nasal, náuseas, vômitos, diarreia ou erupção
cutânea recentes. A paciente ingere duas a três taças
de vinho todas as noites e nega fumar. Sua avó tem um
histórico não especificado de artrite. Exame físico: sinais vitais normais; oximetria com SatO2
: 98%; exame
articular não revela sinovite, mas ela apresenta dedos
edemaciados ao exame. Perfil sérico de autoanticorpos:
fator antinuclear: positivo (1:1.280); anti-SSA: positivo;
anti-SSB: negativo; Scl-70: negativo; anti-Jo1: negativo:
U1 ribonucleoproteína: positivo; peptídeo cíclico citrulinado: negativo; fator reumatoide: positivo.
A principal hipótese diagnóstica é
A principal hipótese diagnóstica é
Q4156986
Medicina
Homem afro-brasileiro de 48 anos é avaliado por quadro
de anemia. Ele foi diagnosticado com celulite de extremidade inferior 2 meses antes, que vem sendo tratada,
intermitentemente, com antibióticos orais. O histórico
familiar e pessoal é negativo. Exames séricos: hemoglobina: 9,7 g/dL (era 14,9 g/dL); hematócrito: 29% (era
45%); plaquetas: 375.000/mm3
(era 420.000); bilirrubina
total: 4,2 mg/dL (era 1,0 mg/dL); desidrogenase lática:
799 U/L (era 222); teste de Coombs direto e indireto:
negativos; CD55/ CD59/ FLAER negativos; glicose
6-fosfato desidrogenase (G6PD): normal. Eletroforese
de hemoglobina: Hgb A: 98%; Hgb A2: 2%. O esfregaço
de sangue periférico não é digno de nota.
Nesse paciente, a principal hipótese diagnóstica é
Nesse paciente, a principal hipótese diagnóstica é
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