Os sintomas músculos-esqueléticos podem se desenvolver duran...
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Q4156997
Medicina
Os sintomas músculos-esqueléticos podem se desenvolver durante as infecções virais.
São agentes associados com artrites autolimitadas:
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão exige reconhecer agentes classicamente associados a artrite viral autolimitada. Nesse recorte, a dupla que atende ao critério é eritrovírus B19 e hepatite B, enquanto as demais alternativas trazem vírus mais ligados a mialgia/artralgia inespecífica, artropatia crônica ou associação não clássica.
Tema central: Artrite viral autolimitada
Análise das alternativas
A
Errada
Chikungunya tem manifestação articular importante, mas pode ser prolongada ou crônica, o que enfraquece sua caracterização como artrite autolimitada típica no sentido cobrado. Além disso, MERS-CoV não é causa clássica de artrite viral autolimitada. A alternativa falha porque a dupla não reúne dois agentes classicamente ligados ao padrão pedido.
B
Errada
Influenza A e SARS-CoV-2 se associam tipicamente a mialgia e artralgia inespecífica. Isso não equivale à associação clássica com artrite autolimitada. O erro da alternativa é confundir dor musculoesquelética de virose com artrite viral típica.
C
Certa
O eritrovírus B19 é causa clássica de artrite/poliartrite aguda viral, especialmente em adultos, com curso geralmente autolimitado. A hepatite B também pode cursar com artrite ou artralgia no período prodrômico, por mecanismo mediado por imunocomplexos, também com evolução usualmente autolimitada. Por isso, essa é a única alternativa em que os dois agentes preenchem exatamente o padrão pedido.
D
Errada
Influenza B não é causa clássica de artrite autolimitada. Hepatite C se relaciona mais a artralgia, artropatia crônica ou recorrente e fenômenos imunológicos, como crioglobulinemia, e não ao protótipo de artrite viral autolimitada pedido. Portanto, nenhum dos dois componentes sustenta a resposta.
E
Errada
Influenza A não figura como causa clássica de artrite viral autolimitada, mas sim de mialgia e artralgia inespecífica. Hepatite C novamente entra no grupo das manifestações articulares crônicas, recorrentes ou imunomediadas, e não como associação clássica de artrite autolimitada. A dupla está errada nos dois elementos.
Pegadinha da questão
A banca começa com sintomas musculoesqueléticos virais em geral, mas a pergunta restringe para artrites autolimitadas. A confusão explorada é trocar mialgia ou artralgia inespecífica de virose por artrite viral clássica.
Dica para questões semelhantes
- Leia o termo articular exato pedido: mialgia, artralgia e artrite não são equivalentes.
- Quando a questão pedir associação clássica, priorize os vírus prototípicos de artrite viral aguda autolimitada, como eritrovírus B19 e hepatite B.
- Hepatite C costuma apontar mais para artropatia crônica, recorrente ou imunomediada do que para artrite autolimitada típica.
- Não marque influenza ou coronavírus apenas porque causam dor no corpo; isso não os torna causas clássicas de artrite autolimitada.
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