Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia

Q4195250

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195250 Medicina

Criança de 4 anos, com asma controlada, apresenta febre súbita (39 °C), tosse seca e dor de garganta, há 12 horas, associada à cefaleia e mialgia. Exposição domiciliar a caso confirmado de influenza A. Já está vacinada na temporada atual de gripe. Exame: SpO2 95% em ar ambiente, sem dispneia ou sinais de gravidade.
De acordo com o Guia de Manejo e Tratamento de Influenza atual do Ministério da Saúde, qual a conduta mais adequada?

A

Solicitar RT-PCR para influenza e aguardar resultado antes de qualquer antiviral.

B

Apenas vacinação anual contra influenza e paracetamol sintomático.

C

Internar para suporte ventilatório e oseltamivir IV.

D

Profilaxia com zanamivir inalatório por 10 dias.

E

Iniciar oseltamivir, por 5 dias, com reavaliação em 48h.

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Q4195249

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195249 Medicina

Lactente de 8 meses, peso 8 kg, com diarreia aquosa aguda (10 evacuações/dia), há 3 dias, e vômitos. Apresenta-se, no pronto atendimento, afebril; letárgico; com olhos fundos, pregas cutâneas com mais de 2 segundos; FC: 160 bpm; com fraldas secas; PA: 75x40 mmHg e a perfusão periférica de cerca de 5 segundos.
De acordo com a orientação atual do Ministério da Saúde para o manejo da diarreia aguda, qual a conduta inicial mais adequada para reidratação?

A

Plano C: Ringer lactato, IV, 130 mL/kg, em 1h, (20 mL/kg bolus inicial); adicionar KCl, 20 mEq/L, desde início; antibiótico empírico (azitromicina) por idade, menor de 1 ano.

B

Plano B: SRO 100 mL/kg, VO, em 4h, (75 mL/h); ondansetrona, se vômitos; manutenção 10 mL/kg/dia + reposição perdas (10 mL/kg/evacuação); zinco 20 mg/d x 14 dias; antibiótico, se suspeita Shigella.

C

Plano B: inicial SRO 75 mL/kg, VO, em 4h; SF, IV, se falha; adicionar 5 mL/kg/evacuação para perdas; zinco 20 mg/d.

D

Plano C: SF 0,9%, IV, 30 mL/kg, em 1h, e, 70ml/kg, em 5 horas, reavaliar; zinco 10 mg/d x 14 dias; sem KCl inicialmente.

E

Plano C: SF 0,9%, IV, 20 mL/kg bolus + 80 mL/kg, em 6h; transição imediata para Plano B (SRO + alimentação); zinco 20 mg/d e prescrição de probióticos (Lactobacillus) de rotina.

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Q4195248

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195248 Medicina

Escolar, sexo masculino, com 8 anos e 3 meses de idade, com antecedente de epilepsia, em uso de valproato diariamente, com controle total de suas crises. A criança mora na mesma residência que seu avô, que foi recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar e está em tratamento há 35 dias. Ela está assintomática e apresentou teste tuberculínico de 6 mm, foi vacinada com BCG ao nascimento e a radiografia de tórax não apresenta anormalidades.
Qual é a conduta mais adequada diante desse caso, de acordo com a atual recomendação do Ministério da Saúde?

A

Iniciar isoniazida com rifapentina, por 3 meses, e realizar acompanhamento clínico regular.

B

Não iniciar esquema terapêutico no momento, apenas monitorar a criança, já que está assintomática, com radiografia normal e o tempo do tratamento do avô é maior de 30 dias.

C

Solicitar IGRA (teste do interferon-gama) imediatamente para o diagnóstico diferencial entre uma infecção latente ou doença tuberculose.

D

Iniciar esquema terapêutico com três drogas para tuberculose ativa devido ao contato próximo e alto risco de doença instalada.

E

Realizar um novo teste tuberculínico, em 8 semanas, e reavaliar a necessidade de tratamento para infecção latente.

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Q4195247

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195247 Medicina

Lactente de 15 meses e 10 dias, sem comorbidades, procura o posto de saúde para atualização vacinal. Carteira de vacinação comprova que a criança já recebeu todas as vacinas indicadas pelo Programa Nacional de Imunizações até os 12 meses de idade, nas idades adequadas.
Nesse contexto e de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação da Criança vigente (PNI/MS), é correto afirmar que ela

A

já deve ter recebido 3 doses de vacinação para doenças invasivas por hemófilos B e tem, agora, indicação de um reforço.

B

já deve ter recebido uma dose de vacina combinada para os meningococos ACWY.

C

já deve ter recebido doses inativadas da vacina contra a poliomielite e, nesse momento, deve receber um imunobiológico atenuado para a proteção contra essa doença

D

já deve ter recebido duas doses da vacina contra o rotavírus, mas, se não tivesse recebido a segunda dose, não mais poderia fazê-la nessa data.

E

não deve ter recebido, ainda, nenhuma dose de vacinas vivas atenuadas, logo tem indicação de receber duas vacinas com essa característica na visita atual à Unidade de Saúde.

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Q4195246

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195246 Medicina

RN a termo (39 semanas), parto vaginal expulsivo sem mecônio, ocorrido em uma unidade de pronto atendimento. Nasce hipotônico e em apneia. Equipe inicia passos iniciais: aquecimento, posição neutra da cabeça, aspiração seletiva de secreções (boca/nariz), secagem vigorosa e estímulo tátil. Aos 45 s, FC está <100 bpm, há respiração irregular. Inicia-se ventilação com pressão positiva (VPP) com balão-máscara auto-inflável (ar ambiente, 30-60/min). Aos 90 s, expansão torácica adequada, FC está 92 bpm (bebê está monitorizado) e SatO2 83% (oxímetro pré-ductal).
Conforme o programa de Reanimação Neonatal vigente da Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que a conduta subsequente mais adequada é

A

realizar intubação orotraqueal imediata com aumento da Fi0₂ para 100% e início das compressões torácicas, em uma relação de 15 compressões para 2 ventilações.

B

aspirar VAS sob visualização direta, elevar FiO₂ 40% imediatamente, iniciar CPAP nasal se SatO₂ permanecer baixa; não iniciar compressões torácicas.

C

checar técnica da VPP, manter FiO₂ 21% e intubar apenas se VPP mostrar-se ineficaz nas próximas reavaliações; compressões indicadas somente se FC <60 bpm após via aérea segura.

D

manter VPP, por mais 30 s, com aumento para FiO₂ 100%, associar compressões torácicas (técnica dos 2 polegares, relação 3 compressões: 1 ventilação), sem intubação por expansão torácica boa.

E

cessar a ventilação com pressão positiva, oferecer oxigênio inalatório, manter o bebê monitorizado e levá-lo ao contato da mãe, mantendo os cuidados de prevenção da hipotermia.

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Q4195245

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195245 Medicina

Adolescente de 12 anos, primigesta, procura o pronto-socorro gineco-obstétrico referenciando abuso sexual, ocorrido há cerca de 49 horas, por um conhecido da família (17 anos), com penetração vaginal sem consentimento. Nega sangramento vaginal ou dor abdominal. Menarca há 6 meses. Adolescente foi vacinada para hepatite B na infância. Exame físico: hímen lacerado com equimose recente; sem corrimento vaginal; sem lesões extra-genitais. Testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C negativos. Pais foram comunicados e presentes, autorizando exames e condutas.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta algumas medidas que devem ser adotadas de acordo com as normas técnicas do Ministério da Saúde, legislação vigente do Estatuto da Criança e do Adolescente e do código Penal.

A

Exclusão de PEP para HIV por teste rápido negativo da vítima e pelo tempo decorrido da violência; doxiciclina 100 mg, VO, por 14 dias para clamídia/ gonorreia; levonorgestrel, dose única, de 1,5mg; notificação obrigatória ao Conselho Tutelar e preenchimento imediato da ficha de notificação de agravos e violências.

B

Prescrição de levonorgestrel 1,5 mg, VO, para contracepção de emergência; profilaxia para IST não virais com ceftriaxona 500 mg IM; azitromicina 1 g, VO, e penicilina benzatina 2.400.000 UI IM; PEP para HIV; notificação imediata ao Conselho Tutelar; avaliação multidisciplinar e orientação sobre possibilidade de aborto legal pós-estupro, com participação do Conselho Tutelar por ser menor 14 anos.

C

Deve ser prescrita a contracepção de emergência com levonorgestrel, realizada a profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV com TDF + 3TC + DTG, por 28 dias (iniciar imediatamente); imunoglobulina para hepatite B; ceftriaxona 500 mg + azitromicina 1 g + metronidazol para IST não virais, realizada notificação obrigatória ao Conselho Tutelar e orientação sobre a interrupção legal da gravidez caso ocorra gestação.

D

Anticoncepção de emergência com inserção de DIU de cobre (preferencial por maior eficácia); profilaxia para IST virais com penicilina benzatina 1.200.000 UI IM + ceftriaxone 500 mg + azitromicina 1 g; sem notificação imediata ao Conselho Tutelar por envolver uma criança, mas com comunicação urgente ao Ministério Público diretamente e oferta da possibilidade de interrupção gestacional, no caso de gravidez.

E

Profilaxia com penicilina benzatina 2.400.000 UI IM, em dose única, para sífilis; ceftriaxona 500 mg; azitromicina 1 g e levonorgestrel 1,5 mg, VO, para contracepção de emergência. Não há indicação de profilaxia pós-exposição para HIV pelo tempo decorrido da violência. Pode-se dar alta com retorno em 7 dias para sorologias para IST, sendo que a comunicação ao Conselho Tutelar e a ficha de notificação de agravos devem ser realizados em até uma semana.

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Q4195244

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195244 Medicina

Adolescente gestante, sem comorbidades, com 16 anos, primigesta, realizou pré-natal com 8 consultas. No primeiro trimestre, apresentou teste rápido reagente para sífilis. Nesse momento, foi solicitado Veneral Disease Research Laboratory (VDRL), com título de 1/128, sendo realizado tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em 3 doses, com intervalo de 1 semana. Após o término do tratamento, foram realizados controles de VDRL: 1/64 e 1/16 (2 meses antes do parto). Nasce o RN de parto normal, com idade gestacional de 38 semanas. Na maternidade, os exames colhidos do RN foram: VDRL do RN: 1/16; hemoglobina 15 g/dL; hematócrito 40%; leucócitos 12.000/mm³ ; bastonetes 1%; segmentados 16%; linfócitos 66%; monócitos 15%; eosinófilos 2%; plaquetas 190.000/mm³ . Líquor: límpido e ligeiramente xantocrômico; células: 21/mm³ ; hemácias: 100/mm³ ; proteína: 140 mg/dL; glicose: 50 mg/dL. VDRL no líquor não reagente. Radiografia membros inferiores com sinal de Winberger. Exame materno: VDRL: 1/32.
Diante desse caso, é correto afirmar, de acordo com as orientações atuais do Ministério da Saúde, que a conduta para com o RN é a indicação de

A

penicilina procaína, intramuscular, durante 7 dias.

B

alta da maternidade, sem antibioticoterapia, com VDRL em 1 mês.

C

penicilina G benzatina, intramuscular, dose única.

D

alta da maternidade, sem antibioticoterapia, com controle de teste treponêmico (TPHA) em 1 mês.

E

penicilina cristalina, intravenoso, durante 10 dias.

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Q4194757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Reumatologia |

Q4194757 Medicina

Paciente do sexo feminino, 13 anos de idade, com artrite crônica de joelhos e punhos, febre elevada prolongada por 2 semanas associada à exantema macular evanescente e hepatoesplenomegalia.
A complicação grave associada a esse subtipo de artrite crônica na infância é

A

evolução para doença de Still do adulto.

B

insuficiência hepática fulminante.

C

síndrome de ativação macrofágica.

D

cegueira por uveíte crônica oligossintomática.

E

síndrome de Felty.

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Q4194291

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q4194291 Medicina

Sobre a ectopia ureteral na infância, assinale a alternativa correta.

A

Um menino que apresenta perdas urinárias eventualmente, após sair das fraldas e ser treinado a ir ao banheiro, deve ser avaliado para ectopia ureteral.

B

Os ureteres ectópicos manifestam-se com quadros de infecção urinária, com febre alta, e geralmente demandam hospitalização.

C

Incontinência urinária pode ser uma manifestação de ureter ectópico em meninos e meninas.

D

A ectopia ureteral pode ser facilmente detectada pela ultrassonografia, mas a ureterocele não.

E

Meninos com ureter ectópico podem apresentar um padrão subagudo de infecção, mas frequentemete apresentam epididimite associada.

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Q4192612

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4192612 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta volumosa massa cervical lateral esquerda ao nascimento, de consistência macia, mal delimitada, com extensão para região submandibular e assoalho oral, e dificuldade respiratória progressiva. A lesão é translúcida à inspeção. Por meio de ultrassonografia, observa-se lesão multicística infiltrativa, compatível com linfangioma cervical e com extensão para os espaços cervicais profundos. Nos exames pré-natais, não houve diagnóstico da lesão.
Diante desse cenário, assinale a alternativa correta sobre o seguimento do caso.

A

Prioriza-se o controle da via aérea, com possibilidade, inclusive, de traqueostomia. O tratamento inicial deverá basear-se em métodos não cirúrgicos (escleroterapia).

B

Como opção terapêutica menos invasiva, preconiza-se o esvaziamento da lesão por meio de punção aspirativa esvaziadora e radioterapia externa, sob anestesia.

C

Idealmente, o tratamento padrão seria iniciado na vida intrauterina por meio de escleroterapia, com segurança e reduzida morbidade.

D

Tais lesões são encapsuladas permitindo a excisão completa e segura quanto à preservação de estruturas nobres adjacentes. O tratamento cirúrgico deverá ser indicado imediatamente frente à possibilidade de progressão da lesão e compressão de via aérea.

E

Como lesão cística e maleável, há risco reduzido de comprometimento da via aérea. A dificuldade respiratória deverá ser investigada paralelamente.

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Q4191572

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Oftalmologia |

Q4191572 Medicina

Em casos de obstrução congênita do ducto nasolacrimal em uma criança de 6 meses de idade, o tratamento inicial de 1ª escolha é

A

o uso de pomada antibiótica.

B

a massagem diária do saco lacrimal.

C

a sondagem de vias lacrimais.

D

a dacriocistorrinostomia.

E

o uso de colírios esteroides.

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Q4191440

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191440 Medicina

Menino de 14 anos de idade tem mioclonias em ombros, pescoço e pernas há 6 meses e geralmente, ao acordar, associa com cansaço e privação de sono. Está indicada a realização de investigação diagnóstica com EEG, para confirmação de

A

epilepsia com paroxismos centrotemporais.

B

síndrome de Dravet.

C

epilepsia mioclônica juvenil.

D

sindrome de West.

E

sindrome de Lennox-Gastaut.

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Q4191439

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191439 Medicina

Menina de 3 anos de idade tem dor em joelho esquerdo há 2 meses. Iniciou o quadro com febre e inchaço no joelho, a articulação tinha eritema e calor. Realizou ultrassonografia, que mostrou derrame intra-articular, e punção e análise do líquido sinovial, com 40.000 células/mm³ , com predomínio de neutrófilos e cultura negativa. O PCR estava elevado e o VHS 60 mm na primeira hora. Foi tratada com oxicilina e ceftriaxona por 10 dias, sem melhora. Em reavaliação laboratorial, apresentou anticorpo antinuclear positivo.

O quadro apresentado tem alto risco de ocorrência de

A

sacroileíte.

B

uveíte ou iridociclite.

C

vasculite em vasos de pequeno calibre.

D

doença inflamatória intestinal.

E

síndrome de ativação macrofágica.

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Q4191436

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191436 Medicina

Menina de 4 anos de idade é atendida na Unidade Básica de Saúde com tosse e dificuldade para respirar. Apresenta FR: 28 mrm; FC: 104 bpm e saturação O₂ de 95%. Na ausculta pulmonar, tem roncos e sibilos difusos. Foi medicada com salbutamol inalatório e inalação com soro fisiológico 0,9%. No atendimento anterior, queixava-se de dor abdominal e tinha fígado palpável a 4 cm do RCD e baço a 3 cm do RCE. Foi realizado hemograma, ferritina e transaminases. Nos resultados, há anemia hipocrômica e microcítica, baixo estoque de ferro e, no leucograma, 12.500 leucócitos/mm3 , com 22% de eosinófilos. Reside em área de ruas de terra, sem saneamento e água tratada.

O diagnóstico mais provável e o tratamento indicado, respectivamente, são

A

estrongiloidíase; ivermectina.

B

toxoplasmose; sulfadiazina e piremetamina.

C

teníase; praziquantel.

D

toxocaríase; albendazol.

E

amebíase; etofamida.

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Q4191435

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191435 Medicina

Menino de 9 anos de idade é atendido em serviço de urgência porque, ao retrair o prepúcio para higienização, não conseguiu retornar, com edema progressivo da glande. Está ansioso e refere dor no local.

A conduta inicial mais adequada ao quadro é

A

jejum e realização de exames pré-operatórios para realização de postectomia.

B

incisão de relaxamento de urgência em até 2 horas.

C

aplicação de bolsa de gelo para redução do edema.

D

elevação do pênis pelo enfaixamento com gazes.

E

redução manual da glande lubrificada com geleia de lidocaína.

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Q4191434

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191434 Medicina

Menina de 6 anos de idade realiza acompanhamento por ter apresentado 2 episódios de infecção urinária no último ano. Foi tratada ambulatorialmente, com boa evolução, realizou ultrassonografia de rins e vias urinárias, sem alterações. Realiza agora os exames urina I e urocultura com antibiograma a cada 3 meses. Colhe os exames em laboratório por jato médio. No último exame, a urina não tem alterações, mas houve crescimento de 150.000 UFC/mL de E. coli, sensível aos antibióticos habituais.

O diagnóstico e a conduta mais adequados ao quadro, respectivamente, são

A

bacteriúria intermitente; profilaxia antibiótica com sulfametoxazol-trimetropim.

B

bacteriúria assintomática persistente; prescrever banho de assento com antissépticos e anti-inflamatórios.

C

infecção urinária; tratar com cefalosporina de primeira geração por 10 dias.

D

cistite; orientar higiene, hidratação e hábitos de micção como de retenção.

E

bacteriúria assintomática transitória; continuar com a realização dos controles programados.

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Q4191433

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191433 Medicina

Considere o seguinte atendimento a um recém-nascido em sala de parto: 36 semanas de gestação, parto normal, com segunda fase de trabalho de parto prolongada. O recém-nascido não chorou e está hipotônico. Qual deve ser a conduta nos próximos 60 segundos?

A

Levar à fonte de calor radiante, secar o corpo com movimentos nas costas, posicionar a cabeça, aspirar vias aéreas se obstruídas, avaliar frequência cardíaca; se menor que 100 bpm e respiração irregular, realizar ventilação com pressão positiva, iniciar monitoração com oxímetro de pulso e monitor cardíaco.

B

Avaliar vitalidade de modo contínuo, secar o recém- -nascido, deixar em campo seco e aquecido, colocar pele a pele com a mãe, camplear o cordão com menos de 60 segundos; se persistir dificuldade respiratória, iniciar ventilação com pressão positiva e oxigênio a 40%.

C

Avaliar frequência cardíaca no cordão umbilical; se maior que 100 bpm, camplear o cordão com 30 segundos, secar o recém-nascido sob fonte de calor radiante e, se desconforto respiratório, oferecer oxigênio aquecido a 40% com máscara facial.

D

Secar o corpo e fontanela com compressas aquecidas, colocar gorro, pele a pele com a mãe, estimular o dorso; se respiração irregular, levar à fonte de calor radiante e iniciar ventilação com pressão positiva.

E

Colocar sob calor radiante, posicionar o recém-nascido com a cabeça próxima, aspirar vias aéreas; se não houver movimentos respiratórios eficientes, aspirar com cânula traqueal 3,5 e iniciar ventilação com pressão positiva; avaliar frequência cardíaca e saturação de oxigênio.

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Q4191432

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191432 Medicina

Menina de 10 meses de idade é atendida em Unidade Básica de Saúde para realizar vacinação. Recebeu as vacinas até os 3 meses de idade, quando a família se mudou para área rural isolada, e não recebeu nenhuma vacina desde então. Neste dia em que comparece à UBS, inicia-se a retomada do Programa Nacional de Imunizações e programa-se o calendário para os próximos meses. A proposta indicada é

A

febre amarela. Retorno com 1 ano de idade para receber tríplice viral, pneumococo conjugada e hepatite A. Segue o calendário habitual.

B

VIP, pentavalente, febre amarela, influenza e covid. Retorno em 2 meses para tríplice viral e hepatite A e em 3 meses para meningococo C conjugada e pneumococo conjugada. Segue o calendário habitual.

C

VIP, pentavalente, rotavírus, pneumococo conjugada e meningococo conjugada C. Retorno em 1 mês para receber febre amarela e em 2 meses para influenza e covid; em 7 meses, para reforço de meningococo, e, em 8 meses, para reforço de pneumococo. Segue o calendário habitual.

D

febre amarela, influenza, covid e segue o calendário habitual.

E

VIP, pentavalente, pneumococo conjugada e meningococo conjugada C. Retorno em 1 mês para receber febre amarela e com 13 meses para reforço de meningococo e de pneumococo. Segue o calendário habitual.

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Q4191431

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191431 Medicina

Menino de 1 ano e 6 meses de idade tem febre há 2 dias. Está prostrado, choroso e, ao exame, não tem foco infeccioso. O pai e a avó tiveram diagnóstico de dengue há 4 dias. Considerado como caso suspeito de dengue, foi classificado como grupo B.

A conduta indicada para o quadro é

A

acompanhamento ambulatorial, realizar hemograma completo e, se normal, prescrever hidratação intensiva, com líquidos variados, e retorno no quinto dia de febre ou no dia de melhora da febre.

B

leito de observação, iniciar hidratação oral, 100 mL/kg/dia, sendo 1/3 do volume de soro de reidratação, realizar hemograma completo e, se normal, alta com retorno diário para reavaliação clínica e laboratorial até 48 horas após a remissão da febre.

C

leito de internação por, no mínimo, 48 horas, realizar hemograma completo, PCR, transaminases e radiografia de tórax (PA/P); iniciar soro fisiológico 0,9%, 20 mL/kg/30 minutos; reavaliação clínica em 2 horas e laboratorial em 4 horas.

D

leito de internação por, no mínimo, 24 horas, realizar hemograma completo, dosagem de albumina sérica e transaminases, iniciar soro fisiológico 0,9%, 10 mL/kg/h, IV, e reavaliar a cada hora.

E

acompanhamento ambulatorial, hidratação oral, 100 mL/kg, em 24 horas, e retorno se sinais de alarme.

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Q4191430

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q4191430 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta indicação correta para o controle de glicemia de recém-nascidos assintomáticos, pré-termo tardios, pequenos para a idade gestacional, grandes para a idade gestacional e filhos de mães diabéticas, nas primeiras 4 horas de vida, se glicemia menor de 25 mg/dL.

A

Alimentar e realizar glicemia em 4 horas; se menor de 45 mg/dL, iniciar glicose IV por 24 horas.

B

Iniciar glicose IV por 6 horas; se glicemia maior que 45 mg/dL, alimentar e repetir glicemia em 4 horas.

C

Alimentar e realizar glicemia em 2 horas; se menor de 35 mg/dL, iniciar com glicose IV.

D

Alimentar e repetir glicemia em 1 hora; se menor de 25 mg/dL, iniciar glicose IV; se estiver entre 25 e 40 mg/dL, alimentar e monitorizar.

E

Iniciar glicose IV, mantida por 24 horas; após, realizar glicemia e, se maior que 50 mg/dL, reduzir velocidade de infusão e iniciar alimentação.

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Questões Militares Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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