Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia

Q4148276

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q4148276 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto às características fisiológicas relevantes da anestesia em pacientes pediátricos.
I. Os lactentes apresentam maior consumo de oxigênio por quilograma de peso corporal quando comparados aos adultos.
II. A capacidade residual funcional proporcionalmente menor nos lactentes contribui para dessaturação mais rápida durante períodos de apneia.
III. O sistema nervoso autônomo da criança pequena apresenta predomínio vagal, favorecendo a bradicardia durante estímulos nocivos.
IV. A resposta cardiovascular do lactente ao estresse anestésico é baseada, principalmente, no aumento do volume sistólico.
V. A complacência da parede torácica em lactentes é menor que em adultos, reduzindo o risco de colapso alveolar. Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

III, IV e V.

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Q4148254

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q4148254 Medicina

Lactente do sexo masculino, de 5 semanas de vida, termo, nascido de parto normal, sem intercorrências, peso: 3.980g, eutrófico, iniciou há cerca de 3 dias, quadro de vômitos em jato após mamadas. Foi encaminhado a um serviço de pronto atendimento com quadro de irritabilidade e mucosas ressecadas. Ao exame físico constataram-se desidratação 3+/4, mucosas coradas, afebril, pulsos finos e rápidos, ao exame abdominal, observam-se ondas peristálticas em região epigástrica, e à palpação, foi identificada a “oliva pilórica” evidente.
Qual é o distúrbio ácido básico mais comumente visto nesta patologia?

A

Acidose metabólica hiponatrêmica.

B

Alcalose respiratória hipernatrêmica.

C

Alcalose metabólica hipoclorêmica.

D

Acidose respiratória hiponatrêmica.

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Q4144463

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144463 Medicina

Criança de 7 anos é levada ao pronto atendimento devido a febre alta há 3 dias, de até 39º C, odinofagia, hiperemia de orofaringe e conjuntivite não purulenta bilateral. Ao exame físico, faringe apresenta-se hiperemiada, sem exsudato, linfonodos cervicais anteriores discretamente aumentados, conjuntivas hiperemiadas, com lacrimejamento. A mãe relata que outras crianças da escola estão com sintomas semelhantes.

Qual o agente etiológico mais provável diante desse quadro?

A

Streptococcus pyogenes.

B

Adenovírus.

C

Mycoplasma pneumoniae.

D

Neisseria gonorrhoeae.

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Q4144427

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |

Q4144427 Medicina

Associe as colunas relacionando as estruturas / conceitos epidemiológicos e clínicos da sinovite transitória com suas respectivas descrições / achados clínicos.

Estrutura / Conceito
(1) Apresentação Clínica Postural
(2) Perfil Epidemiológico
(3) Etiopatogenia Viral
(4) Diagnóstico Diferencial

Descrição / Achado Clínico
( ) Níveis de interferon sérico elevados em 40% dos pacientes e associação com infecções prévias de vias aéreas superiores.
( ) Membro mantido em flexão e rotação externa, apresentando diminuição da amplitude de movimento para abdução e rotação interna.
( ) Predomínio no sexo masculino (2:1), maior incidência no outono e baixo acometimento em indivíduos afro-americanos.
( ) Suspeitar de artrite séptica se a irritabilidade do quadril for severa ou se a febre for alta (frequentemente > 38º).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

A

(3); (1); (2); (4).

B

(1); (3); (2); (4).

C

(3); (4); (2); (1).

D

(2); (1); (3); (4).

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Q4144420

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |

Q4144420 Medicina

Durante a avaliação radiográfica de um paciente pediátrico com encurtamento congênito do membro inferior direito, observa-se que a fíbula está presente apenas em sua porção distal, caracterizando uma ausência incompleta do osso. O membro contralateral não apresenta alterações e não foram detectadas outras anomalias esqueléticas associadas.

De acordo com o sistema de classificação de Coventry e Johnson, como este caso deve ser categorizado?

A

Tipo I.

B

Tipo II.

C

Tipo III.

D

Tipo IV.

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Q4143968

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143968 Medicina

Recém-nascido a termo, Apgar 3 e 5 no 1º e 5º minutos, respectivamente, necessitando de ventilação com pressão positiva e intubação orotraqueal na sala de parto. Evolui nas primeiras horas de vida com hipotonia, reflexos primitivos deprimidos, crises convulsivas sutis e acidose metabólica grave (pH 7,02; BE –14). Apresenta ainda, elevação de transaminases e oligúria nas primeiras 24 horas.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com encefalopatia hipóxico-isquêmica leve (Sarnat I), com baixo risco de sequelas neurológicas a longo prazo.

B

A principal fisiopatologia envolvida é a hipoperfusão tecidual com redução da oferta de oxigênio, levando à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico e disfunção multissistêmica.

C

As convulsões neonatais observadas nesse contexto são achados raros e geralmente indicam etiologia infecciosa associada.

D

A ausência de hemorragia intracraniana à ultrassonografia transfontanelar exclui o diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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Q4143967

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143967 Medicina

Sobre a asfixia perinatal e a encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) no recém-nascido a termo, assinale a alternativa incorreta.

A

A hipoperfusão tecidual associada à redução da oferta de oxigênio leva à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico, resultando em disfunções orgânicas sistêmicas.

B

A asfixia perinatal é a principal causa de EHI, cuja incidência em recém-nascidos a termo varia de 2 a 4 por 1.000 nascidos vivos, com mortalidade entre 15 e 25% nos casos que evoluem com encefalopatia.

C

Entre os recém-nascidos a termo que sobrevivem à EHI, aproximadamente um quarto pode evoluir com sequelas neurológicas importantes, sendo a paralisia cerebral a mais frequente.

D

A maioria dos casos de EHI em recém-nascidos a termo decorre, exclusivamente, de eventos agudos e reconhecidos durante o trabalho de parto, como descolamento prematuro de placenta e parto traumático.

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Q4143966

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143966 Medicina

Em relação às convulsões neonatais, assinale a alternativa incorreta.

A

Podem representar a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central no período neonatal e, por isso, exigem investigação etiológica imediata na UTIN.

B

Apresentam incidência variável na literatura em razão de diferenças nas populações estudadas e nos métodos diagnósticos empregados, incluindo critérios clínicos e eletroencefalográficos.

C

Ocorrem com maior frequência em recém-nascidos pré-termo, especialmente na presença de hemorragia periintraventricular, em um contexto de maior excitabilidade neuronal e demandas metabólicas elevadas.

D

Decorrem, predominantemente, de mecanismos maturacionais protetores do sistema nervoso central imaturo, como maior atividade inibitória mediada pelo GABA, o que reduz a suscetibilidade a descargas neuronais sincrônicas.

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Q4143965

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143965 Medicina

Sobre as convulsões neonatais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As convulsões neonatais podem ser a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central nos primeiros 28 dias de vida e frequentemente representam uma emergência na UTIN.

( ) A incidência de convulsões neonatais é bem estabelecida e uniforme, pois os estudos utilizam métodos diagnósticos padronizados e populações semelhantes.

( ) As convulsões neonatais são mais frequentes em recém-nascidos pré-termo, especialmente quando associadas à hemorragia peri-intraventricular, podendo ocorrer até dez vezes mais do que em recém-nascidos a termo.

( ) A fisiopatologia das convulsões neonatais envolve descarga elétrica excessiva e sincrônica dos neurônios, relacionada a alterações no equilíbrio iônico da membrana celular, com entrada de sódio e saída de potássio.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q4143964

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143964 Medicina

Sobre a nutrição do recém-nascido (RN) pré-termo e o uso da nutrição parenteral total (NPT), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O objetivo da nutrição do RN pré-termo é promover crescimento semelhante ao intrauterino, alcançar concentrações adequadas de nutrientes nos tecidos e permitir desenvolvimento funcional satisfatório.

( ) A imaturidade do trato gastrointestinal do prematuro reduz o risco de enterocolite necrosante, facilitando a progressão rápida da dieta enteral plena.

( ) A NPT está indicada para todos os RN de muito baixo peso ao nascer e deve ser mantida até que a nutrição enteral seja suficiente para garantir crescimento adequado.

( ) As recomendações de aminoácidos na NPT do RN pré-termo variam de 2,5 a 4,5 g/kg/dia, sendo que quanto menor o prematuro, maior a necessidade proteica.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q4143963

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143963 Medicina

Recém-nascido com suspeita de convulsões (movimentos clônicos focais, alterações autonômicas). Em relação à investigação, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Desconsiderar a clínica se o EEG inicial for normal.

B

Investigar causas metabólicas, infecciosas e estruturais.

C

Presumir que se trata de epilepsia benigna.

D

Evitar neuroimagem no período neonatal.

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Q4143962

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143962 Medicina

Prematuro com desconforto respiratório, sopro contínuo em “maquinaria” e hiperfluxo pulmonar à ecocardiografia. Esse quadro sugere:

A

persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa.

B

comunicação interventricular pequena sem repercussão.

C

cardiopatia cianogênica ducto-dependente.

D

cardiomiopatia dilatada idiopática.

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Q4143961

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143961 Medicina

Recém-nascido de 15 dias, febre isolada, irritabilidade e sucção pobre. Sobre a investigação, assinale a alternativa correta.

A

Não há necessidade de cultura de urina na faixa etária neonatal.

B

A coleta de urina por saco coletor é o método de escolha para cultura.

C

A coleta por punção suprapúbica ou cateterismo vesical é considerada padrão para cultura.

D

Deve-se sempre aguardar a urocultura antes de iniciar antibiótico.

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Q4143960

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143960 Medicina

Em prematuros com taquipneia moderada e esforço respiratório leve, uma estratégia inicial adequada é:

A

intubação orotraqueal imediata em todos os casos.

B

manter apenas oxigênio em cateter nasal externo.

C

utilizar CPAP nasal, monitorando resposta clínica.

D

não fornecer qualquer suporte até o aparecimento de apneias.

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Q4143959

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143959 Medicina

Prematuro de 28 semanas, em dieta enteral crescente, apresenta distensão abdominal, resíduos gástricos biliosos e sangue nas fezes. A radiografia revela: alças distendidas com pneumatose intestinal. Face ao exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial a ser tomada.

A

Aumentar rapidamente a dieta enteral.

B

Manter a dieta e observar.

C

Suspender a dieta, iniciar antibióticos de amplo espectro e suporte clínico.

D

Indicar cirurgia imediata em todos os casos.

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Q4143958

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143958 Medicina

Em relação ao uso de ceftriaxona em neonatos, assinale a alternativa correta.

A

É sempre a primeira escolha em qualquer sepse neonatal.

B

É segura em qualquer idade gestacional, inclusive pré-termo extremo.

C

Não deve ser usada rotineiramente em recém-nascidos devido ao risco de deslocamento de bilirrubina e kernicterus.

D

Substitui a necessidade de gentamicina.

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Q4143957

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143957 Medicina

Em relação à termorregulação do recém-nascido, é correto afirmar que:

A

o recém-nascido tem baixa relação superfície corporal/peso.

B

a produção de calor depende muito do tecido adiposo marrom.

C

a capacidade de vasoconstrição cutânea é idêntica à do adulto.

D

o recém-nascido não perde calor por evaporação.

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Q4143956

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143956 Medicina

Em relação à prescrição off-label de medicamentos em Neonatologia, é correto afirmar que o pediatra/neonatologista deve:

A

evitar qualquer uso off-label, mesmo quando não há alternativas.

B

utilizar off-label sem necessidade de registrar em prontuário.

C

basear-se em evidências disponíveis, diretrizes reconhecidas e documentar a indicação no prontuário, explicando à família.

D

delegar exclusivamente ao farmacêutico a decisão sobre uso off-label.

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Q4143955

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143955 Medicina

Recém-nascido de 2 dias apresentou petéquias difusas e sangramento de coto umbilical. Mãe sem uso de anticoagulantes e parto em domicílio, sem profilaxia de vitamina K. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese principal.

A

Doença hemorrágica do recém-nascido por deficiência de vitamina K.

B

Hemofilia A grave.

C

Trombocitopenia imune neonatal.

D

Sequestro esplênico agudo.

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Q4143954

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143954 Medicina

Recém-nascido de termo, parto cesariana eletiva sem trabalho de parto, apresenta taquipneia moderada, discreta retração, saturação limítrofe, radiografia com hiperinsuflação e linhas peri-hilares. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse caso clínico.

A

Síndrome do desconforto respiratório clássico do pré-termo.

B

Taquipneia transitória do recém-nascido.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Aspiração meconial.

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Questões Militares Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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