Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia - Página 4

Q4143651

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143651 Medicina

A rizotomia dorsal seletiva (RDS) é uma técnica ablativa utilizada principalmente para redução de espasticidade em crianças com paralisia cerebral.

Assinale o critério que descreve corretamente o fator a ser considerado para se indicar a RDS.

A

Idade da criança abaixo de 2 anos.

B

Espasticidade com acometimento maior dos membros superiores que dos inferiores.

C

Espasticidade dificulta a marcha e a aquisição de habilidades motoras.

D

Boa resposta ao tratamento prévio com baclofeno intratecal prévio.

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Q4143364

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143364 Medicina

Lactente do sexo masculino, 3 meses de vida, apresenta jato urinário fraco, esforço miccional e infecção urinária febril. Ultrassonografia evidencia hidronefrose bilateral e bexiga com paredes espessadas.
Considerando o caso clínico descrito, qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Fimose fisiológica.

B

Refluxo vesicoureteral.

C

Válvula de uretra posterior.

D

Obstrução da junção ureteropiélica bilateral.

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Q4143281

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143281 Medicina

O diabetes melito neonatal (DMN) é uma condição rara que deve ser reconhecida precocemente devido às implicações diagnósticas e terapêuticas. Em relação ao diagnóstico e à investigação etiológica do DMN, assinale a alternativa correta.

A

A presença de autoanticorpos contra células β pancreáticas é essencial para o diagnóstico de diabetes melito neonatal e deve ser pesquisada rotineiramente na primeira semana de vida.

B

Bebês com restrição do crescimento intrauterino, falha de ganho ponderal apesar de ingestão alimentar adequada e hiperglicemia persistente devem ser investigados para diabetes melito neonatal.

C

A identificação de hiperglicemia após a primeira semana de vida exclui a possibilidade de defeitos genéticos envolvendo os genes KCNJ11 e ABCC8.

D

O diabetes melito identificado na primeira semana de vida está mais frequentemente associado a mutações nos genes KCNJ11 e ABCC8 do canal KATP.

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Q4143277

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143277 Medicina

O diagnóstico e o tratamento do câncer diferenciado da tireoide (CDT) em crianças devem ser distintos daqueles adotados em adultos, não apenas pela baixa mortalidade, mas principalmente pelo maior risco de ___________ a longo prazo, como ___________ pós-cirúrgico e desenvolvimento de neoplasias secundárias relacionadas ao tratamento.

Assinale a alternativa com a sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas.

A

recorrência tumoral / hipertireoidismo

B

complicações / hipoparatireoidismo

C

mortalidade precoce / hipotireoidismo

D

agressividade tumoral / lesão do nervo laríngeo

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Q4143276

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143276 Medicina

Sobre a avaliação e o diagnóstico do estado tireoidiano do recém-nascido (RN), especialmente em filhos de mães comdoença de Graves, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativaque apresenta a sequência correta.

( ) Os títulos séricos maternos de TRAb no final da gestação apresentam forte correlação com os níveis dessesanticorpos no soro do recém-nascido.

( ) A dosagem de T4 livre e TSH no sangue do cordão umbilical ao nascimento é um bom preditor dodesenvolvimento de hipertireoidismo neonatal.

( ) Recém-nascidos de mães com TRAb negativo na segunda metade da gestação e títulos negativos no sangue decordão podem receber alta sem necessidade de acompanhamento adicional.

( ) Recém-nascidos com risco elevado para hipertireoidismo neonatal devem ser monitorados clínica elaboratorialmente durante as duas primeiras semanas de vida.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q4143274

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143274 Medicina

A interpretação de exames laboratoriais em crianças e adolescentes é, particularmente, desafiadora devido às variações relacionadas à idade, sexo, estágio puberal e ritmo secretório hormonal. Além disso, diferenças entre metodologias laboratoriais podem influenciar significativamente os resultados obtidos, exigindo análise criteriosa pelo clínico.

Com base nesses aspectos, assinale a alternativa correta.

A

A automação dos ensaios laboratoriais e o uso de padrões internacionais garantem completa equivalência entre os resultados obtidos por diferentes métodos.

B

Hormônios de secreção episódica, como o LH, não estão sujeitos a resultados falso-negativos ou falso-positivos quando a coleta é realizada em horário padronizado.

C

Métodos baseados em anticorpos podem produzir resultados não diretamente comparáveis, especialmente na dosagem de hormônios de composição heterogênea, como GH e IGF-I.

D

Valores de referência definidos para adultos podem ser aplicados à população pediátrica, desde que haja correção apenas para a idade cronológica.

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Q4143264

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143264 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto às características genéticas e clínicas da Síndrome de Noonan.

I. Mutações no gene PTPN11 estão presentes em cerca de 50% dos casos de Síndrome de Noonan.

II. Outras mutações relacionadas à Síndrome de Noonan incluem alterações em SOS1, RAF1, KRAS, BRAF eMAP2K1.

III. Entre suas manifestações clínicas comuns estão baixa estatura, pescoço alado, cubitus valgus, malformaçõescardíacas e atraso puberal por hipogonadismo hipergonadotrófico.

IV. Uma característica marcante em meninos com Síndrome de Noonan é a inexistência de criptorquidismo.

Sobre as afirmativas acima, estão corretas apenas:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

III e IV.

D

I, III e IV.

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Q4143183

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143183 Medicina

Em consulta ambulatorial, o infectologista e o pediatra local atendem um lactente de 4 meses, assintomático, que está acompanhado pela mãe.
A mãe apresentou sífilis durante a gestação, caracterizada por soroconversão de teste treponêmico, VDRL pré-tratamento de 1:32, tratada adequadamente como sífilis primária com dose única de penicilina benzatina 2.400.000 UI, com término do tratamento 45 dias antes do parto. Teste para HIV negativo.
São apresentados os seguintes resultados de VDRL materno e do lactente:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o manejo da criança exposta à sífilis e os critérios para diagnóstico e seguimento da sífilis congênita, assinale a alternativa correta.

A

A presença de títulos persistentemente superiores aos maternos indica sífilis congênita confirmada, sendo mandatória a coleta de líquor, tratamento com penicilina cristalina por 10 dias e notificação imediata.

B

O teste treponêmico deve ser realizado aos 6 meses de vida e, se reagente, confirma sífilis congênita, independentemente da evolução dos títulos não treponêmicos, devendo ser instituído tratamento específico.

C

A presença de título maior que o materno em apenas uma diluição no pós-parto imediato é compatível com baixo risco de sífilis congênita; o lactente deve ser acompanhado com VDRL seriado e, após dois testes não reagentes consecutivos, o seguimento laboratorial pode ser interrompido.

D

Como houve declínio do VDRL até os 3 meses de idade, a obtenção de um teste não reagente aos 6 meses é suficiente para caracterizar passagem passiva de anticorpos maternos, excluir sífilis congênita e encerrar o seguimento clínico-laboratorial.

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Q4143172

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143172 Medicina

Após fortes enchentes que atingiram uma cidade em Santa Catarina, um médico plantonista atendeu em uma UPA uma criança, menina, 9 anos, trazida pelo pai, que relatava que a menina apresenta quadro de diarreia há quatro dias, com 5 a 7 evacuações diárias de fezes amolecidas com presença de muco, associadas a cólicas abdominais e sem febre. Informou que procurou atendimento porque, no dia da consulta, a criança apresentou náuseas e três episódios de vômitos, porém há cerca de uma hora sem novos episódios após ingestão de líquidos, depois de ter utilizado ondansetrona 4 mg sublingual. O pai também informou que a casa da família não havia sido atingida pela enchente, mas ambos estão atuando como voluntários na cozinha do abrigo, inclusive na manipulação de alimentos para os desabrigados.
Ao exame físico, a paciente encontra-se: eutrófica, afebril, anictérica, inquieta, com olhos fundos, frequência cardíaca: 118 bpm, pulso periférico fraco, tempo de enchimento capilar: 2 segundos, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome discretamente distendido, sem sinais de irritação peritoneal.
Considerando o quadro clínico apresentado e as recomendações para manejo de Doença Diarreica Aguda (DDA) em contextos de emergência sanitária, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Iniciar antibioticoterapia com ceftriaxona 50–100 mg/kg, associada a zinco 20 mg/dia, prescrever soro de reidratação oral (SRO) 100–200 mL após cada evacuação, sintomáticos e reavaliação em 24 horas.

B

Iniciar terapia de reidratação oral na unidade (50–100 mL/kg), reavaliar a paciente após cerca de 6 horas e, havendo melhora do quadro de desidratação, orientar alta com SRO após cada evacuação, suplementação com zinco 20 mg/dia, antibioticoterapia com ciprofloxacino e reavaliação em 48 horas.

C

Iniciar hidratação venosa com solução fisiológica ou Ringer lactato (30 mL/kg) na unidade e providenciar transferência hospitalar para observação por 24 horas, com início de ceftriaxona.

D

Iniciar hidratação venosa com solução fisiológica ou Ringer lactato (30 mL/kg) na unidade, providenciar transferência hospitalar e iniciar ciprofloxacino e zinco.

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Q4142880

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142880 Medicina

As anomalias de parede abdominal, como a gastrosquise e a onfalocele, representam defeitos congênitos importantes identificados frequentemente durante o pré-natal. A respeito dessas anomalias, analise as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A gastrosquise consiste em defeito de fechamento da parede abdominal isolado, localizado à direita da inserção do cordão umbilical.
( ) Os principais fatores de risco para gastrosquise são: gestação na adolescência e tabagismo.
( ) O risco da onfalocele é maior em pacientes com idades mais avançadas.
( ) A presença de onfalocele sugere associação com síndromes genéticas, sendo indicado realizar cariótipo.

A

(V); (F); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (V).

C

(V); (V); (V); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q4142867

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142867 Medicina

Em relação aos problemas frequentes nos primeiros meses de vida, à abordagem da febre na infância e aos problemas comuns na adolescência, analise as afirmativas.

I. Na criança com febre sem sinais de gravidade, a avaliação clínica é mais importante que a temperatura isolada.
II. Regurgitação fisiológica não é comum nos primeiros meses de vida e, mesmo na ausência de sinais de alarme, requer tratamento medicamentoso.
III. Na adolescência, queixas como alterações do humor, acne e dores musculo esqueléticas inespecíficas são comuns e geralmente fazem parte do desenvolvimento dessa fase.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q4142866

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142866 Medicina

No acompanhamento de rotina da criança na Atenção Primária à Saúde (APS), diversas ações visam a promoção da saúde, o desenvolvimento adequado e a prevenção de agravos nutricionais. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.

I. A promoção do desenvolvimento infantil inclui estímulos cognitivos, afetivos e sociais no ambiente familiar.
II. A vigilância do crescimento e do desenvolvimento deve ocorrer de forma contínua, mesmo na ausência de queixas.
III. A deficiência de ferro é uma das principais causas de anemia na infância e pode impactar negativamente o desenvolvimento neuropsicomotor.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q4142843

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142843 Medicina

Acerca das manifestações clínicas e das complicações do sarampo, analise as afirmativas a seguir.

I. O período de infecção do sarampo dura cerca de 7 dias, com febre, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia, seguido do aparecimento de exantema maculopapular de direção cefalocaudal, com acentuação dos sintomas iniciais.
II. No período toxêmico há maior risco de superinfecção viral ou bacteriana, com complicações mais frequentes em crianças menores de 2 anos, especialmente as desnutridas e em adultos jovens.
III. As complicações do sarampo são raras e ocorrem predominantemente em adolescentes previamente vacinados, sendo a otite média a principal complicação grave descrita.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q3874084

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874084 Medicina

Sobre a sepse e o choque séptico em pediatria, analise as assertivas e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A hipotensão não é necessária para o diagnóstico clínico do choque séptico.
( ) A antibioticoterapia deve ser iniciada em até 1 hora no choque séptico.
( ) A infusão de drogas vasoativas está indicada para pacientes que mantém sinais de hipoperfusão sem sinais de sobrecarga volêmica apesar de 10 a 20 ml/kg de ressuscitação volêmica.
( ) O suplemento de oxigênio está indicado a todos os pacientes.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

A

V – V – F – V.

B

V – F – V – F.

C

F – V – F – V.

D

V – V – V – V.

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Q3874083

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874083 Medicina

Segundo o Tratado de Pediatria: SBP – 5ed., sobre a toxoplasmose congênita, marque a alternativa INCORRETA.

A

Todas as crianças com infecção comprovada devem receber o tratamento, iniciado na primeira semana de vida, independente da presença de sinais ou sintomas.

B

A maioria dos Recém Nascidos (RN) são assintomáticos ao nascer.

C

Sequelas tardias são frequentes, mesmo em lactentes assintomáticos ao nascer.

D

A tríade clássica caracterizada por microcefalia, calcificações cerebrais e retinocoroidite está ausente na maioria das crianças.

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Q3874082

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874082 Medicina

Segundo o livro Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., com relação às meningites na pediatria, marque a alternativa CORRETA.

A

A coleta do líquido cefalorraquidiano deve sempre preceder o início do antibiótico.

B

Nas meningites virais está indicado o tratamento sintomático sem necessidade de internação hospitalar, na maioria das vezes.

C

Pacientes com boa resposta ao tratamento hospitalar podem, após melhora dos sintomas e dos exames laboratoriais, completar o tratamento com antibioticoterapia oral.

D

O exantema purpúrico e a evolução para choque são exclusivos da doença meningocócica e é comum a evolução rápida para septicemia e, em alguns casos, o óbito.

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Q3874081

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874081 Medicina

Paciente do sexo masculino, 10 meses de idade, chega ao PA acompanhado pela mãe, com queixa de tosse e rinorréia de início há 7 dias. Iniciou febre nas últimas 24 horas, último pico febril de 39°C há 2 horas. Segundo a mãe, criança iniciou na creche há 4 meses e desde então está “sempre gripado”. Usou amoxicilina há três meses porque o ouvido estava infeccionado.
Ao exame, a criança apresentou: hiperemia de orofaringe, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades e em otoscopia abaulamento bilateral das membranas timpânicas com efusão de aspecto purulento em ouvido médio bilateralmente.
Sobre o diagnóstico clínico mais provável e conduta recomendada para o caso acima marque a alternativa INCORRETA.

A

Além do tratamento farmacológico, a mãe deve ser orientada quanto a posição que a criança fica ao ser amamentada ou tomar mamadeira e orientar para que não seja deitada.

B

A cefuroxima ou a claritromicina podem ser usadas caso o paciente seja alérgico a penicilina.

C

O tratamento farmacológico mais recomendado é a associação de amoxicilina com clavulanato devido a efusão bilateral de aspecto purulento e uso de amoxicilina há 3 meses.

D

A família deve ser orientada que algumas vezes a efusão na orelha média pode persistir por alguns meses e que a recorrência da OMA tende a diminuir com o crescimento da criança.

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Q3874080

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874080 Medicina

Lactente sexo masculino, 2 meses e 10 dias de idade, em aleitamento materno exclusivo, comparece a consulta pediátrica acompanhado pela mãe, com história de regurgitações após mamadas com início com 1 mês de idade, evoluindo com choro de difícil consolo, irritabilidade, arqueamento do corpo por períodos de 10 a 20 minutos, melhorando após regurgitação. Em avaliação clínica o lactente apresentava bom ganho de peso e crescimento normal.

Sobre o diagnóstico clínico mais provável e conduta recomendada para o caso acima marque a alternativa INCORRETA.

A

A conduta inicial deve ser pautada na orientação quanto à natureza benigna do quadro (RGE fisiológico) não havendo necessidade de exames complementares.

B

Apesar da presença de sinais de alerta, como o lactente apresenta bom crescimento e ganho de peso, o tratamento conservador pode ser empregado.

C

A alergia a proteína do leite de vaca (APLV) é um possível diagnóstico diferencial, devendo ser considerado especialmente na ausência de melhora com medidas posturais.

D

O uso de inibidor de bomba de prótons não está inicialmente indicado.

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Q3874079

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874079 Medicina

Segundo o livro Pediatria Ambulatorial – 6ed., são fatores de risco para icterícia neonatal, EXCETO:

A

Idade gestacional maior que 41 semanas.

B

Aleitamento materno exclusivo.

C

Doenças infecciosas.

D

Clampeamento tardio do cordão.

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Q3874078

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874078 Medicina

Segundo o Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., são sinais de alerta para a Síndrome de Munchausen por procuração, EXCETO:

A

Doença piora ao se cogitar alta hospitalar.

B

Mães extremamente atenciosas, sem conhecimento técnico da área da saúde, mas, quando confrontadas mostram-se agressivas e arrogantes.

C

História familiar de doenças graves em outros membros da família, inclusive com mortes súbitas e inexplicáveis.

D

Entusiasmo materno com novos exames diagnósticos.

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