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Q2262043

Medicina Gastroenterologia , Cirurgia Geral , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262043 Medicina

Mulher, 68 anos, diagnosticada com tumor neuroendócrino do reto. A ressonância magnética revelou tratar-se de uma lesão de estadiamento T2, maior do que 2 cm. Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

Não é necessário segmento.

Ressecção local transanal.

Ressecção cirúrgica.

Ressecção endoscópica.

Radioterapia neoadjuvante.

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Q2261703

Medicina Pediatria e Neonatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261703 Medicina

Sobre o hiperinsulinismo congênito (HC), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A principal causa etiológica é a nesidioblastose.

Nos casos de falha do tratamento medicamentoso com diazóxido, a octreotida pode ser usada para tratamento a longo prazo.

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são de pouca utilidade para distinção das formas da doença.

As taxas de cura para o HC da forma focal são inferiores a 30%.

Raramente se apresenta logo após o nascimento.

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Q2261702

Medicina Pediatria e Neonatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261702 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao monitoramento não invasivo pela oximetria de pulso.

Alternativas

Presença de corantes na corrente sanguínea, como azul de metileno, resulta em um aumento nas medidas de saturação de oxigênio.

O princípio da oximetria de pulso é baseado na espectrofotometria, sendo que a hemoglobina oxigenada absorve a luz vermelha e transmite a luz infravermelha.

Hemoglobina fetal não interfere na precisão das medidas de saturação de oxigênio, pois tem espectro de absorção semelhante ao da hemoglobina A.

Outras formas de hemoglobina, como carboxihemoglobina e metemoglobina, resultam em leituras da saturação de oxigênio falsamente diminuídas.

Apresenta tempo de resposta lento, tornando as mudanças no estado clínico pouco aparentes, sendo uma desvantagem em crianças gravemente doentes.

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Q2261701

Medicina Pediatria e Neonatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261701 Medicina

Sobre sequestro pulmonar em crianças, é correto afirmar que

Alternativas

o tipo extralobar representa 75% dos casos e pode ser tratado de forma conservadora, sem cirurgia.

o tipo intralobar puro usualmente apresenta retorno venoso sistêmico e não para o sistema pulmonar.

o tipo intralobar possui menor risco de infecção que o tipo extralobar.

o tipo intralobar acomete preferencialmente segmentos pulmonares apicais.

o tipo extralobar pode regredir espontaneamente ainda no período pré-natal.

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Q2261700

Medicina Pediatria e Neonatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261700 Medicina

Sobre massas mediastinais em crianças, assinale a alternativa que registra características corretas da hipótese diagnóstica apresentada.

Alternativas

Rebote tímico – usualmente ocorre após quimioterapia para linfoma e a maioria exige biópsia para confirmação diagnóstica.

Tumor neuroblástico – acomete mediastino posterior e apresenta sobrevida global pior que quando acomete compartimento abdominal.

Teratomas mediastinais – maioria se origina do timo ou pericárdio e necessitará de quimioterapia coadjuvante.

Cistos de duplicação esofágica – geralmente são sintomáticos na apresentação e o tratamento recomendado é a marsupialização.

Cisto broncogênico – pode se comunicar com árvore traqueobrônquica e sua ressecção é possível por videolaparoscopia.

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