Questões de Concurso
Para hiae
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Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114396
Medicina
RN do sexo masculino, filho de mãe hipertensa grave,
nascido de 36 semanas. Peso: 2450 g, Apgar 9/10, sem
necessidade de manobras de reanimação, amamentado
já em sala de parto. Apresenta boa sucção, sem vômitos,
eliminações satisfatórias. Ao exame físico com 36 horas
de vida, pesava 2350 g e apresentava icterícia zona II;
foi realizado BTC com valor de 9,5 mg/dL. (Normograma
de Buthani para 36 horas de vida: P40 = 7 / P75 = 8,9 /
P95 = 11,1)
A conduta adequada nesse momento é
A conduta adequada nesse momento é
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114395
Medicina
Recém-nascido (RN), internado em UTI Neonatal há 7
dias, iniciou com distermias, hiperglicemia e labilidade à
manipulação. Nasceu com 30 semanas de parto cesárea
após eclampsia materna, pesando 1200 g e Apgar 8/9.
Precisou de suporte ventilatório desde a sala de parto,
mantendo necessidade de ventilação não invasiva desde a admissão em UTI. No momento, apresenta como
dispositivos: sonda orogástrica, acesso venoso central,
prong-nasal, monitorização cardíaca e oxímetro. Considerando a hipótese diagnóstica, os exames que devem
ser solicitados, além do hemograma, são:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114394
Medicina
Criança de 3 anos de idade é trazida à unidade de pronto
atendimento com queixa de febre de 39 graus e prostração há 2 dias. Ao exame, apresentava-se em regular
estado geral, hidratada, corada, acianótica, anictérica,
eupneica, com linfonodo cervical anterior de 3 cm móvel,
indolor e fibroelástico, e o achado mostrado na imagem a
seguir. Ausculta cardiorrespiratória sem alterações.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Recebe alta com prescrição de amoxicilina por 10 dias, porém retorna em 72h com persistência da febre e demais achados clínicos, e surgimento de exantema maculopapular difuso, vômitos e edema e hiperemia de mãos e pés.
A conduta adequada é:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Recebe alta com prescrição de amoxicilina por 10 dias, porém retorna em 72h com persistência da febre e demais achados clínicos, e surgimento de exantema maculopapular difuso, vômitos e edema e hiperemia de mãos e pés.
A conduta adequada é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114393
Medicina
Lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, é
admitido no setor de emergência com história de tosse e
coriza há 4 dias, evoluindo com desconforto respiratório
hoje. Ao exame, apresenta regular estado geral, hidratado, corado, FC = 157 bpm, FR = 68 ipm, SatO2
87%
em ar ambiente, retração subcostal e tiragem de fúrcula,
murmúrios vesiculares universalmente audíveis com
sibilos e estertores difusos, ritmo cardíaco regular em
2 tempos.
Em relação ao tratamento mais adequado, assinale a alternativa correta.
Em relação ao tratamento mais adequado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114392
Medicina
Adolescente de 12 anos de idade comparece à primeira
consulta de hebiatria. Sem acompanhamento regular e
sem cartão vacinal. Nega doenças crônicas ou uso de
medicações.
Assinale a opção que contém apenas vacinas que devem ser administradas para atualização de cartão vacinal de acordo com o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde.
Assinale a opção que contém apenas vacinas que devem ser administradas para atualização de cartão vacinal de acordo com o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114391
Medicina
Lactente de 14 meses iniciou há 5 dias quadro de coriza,
espirros e tosse. Comparece hoje à consulta pediátrica
acompanhado da mãe, pois apresentou dois picos febris,
de 37,8 e 38 graus nas últimas 24 horas. Ao exame: Bom
estado geral, hidratado, corado, acianótico, anictérico,
eupneico. Otoscopia a seguir.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Em relação à conduta, assinale a alternativa mais correta.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Em relação à conduta, assinale a alternativa mais correta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114390
Medicina
Escolar de 8 anos de idade, previamente hígido, iniciou
há 10 dias quadro de febre de 38 graus, tosse, cefaleia,
artralgia e odinofagia. Ficou afebril com 24 horas de evolução, porém, neste momento, é trazido ao atendimento
médico por persistência dos demais sintomas e queixa
de dispneia aos esforços e manchas no corpo iniciados
há dois dias. Ao exame, encontra-se em bom estado
geral, hidratado, corado, acianótico, anictérico, tempo
de enchimento capilar de 2 segundos, FR = 40 ipm,
FC = 120 bpm, SatO2
= 95%, discreta retração subdiafragmática, exantema maculopapular difuso. Orofaringe
com hiperemia de mucosa sem exsudato. Otoscopia sem
alterações. Murmúrios vesiculares universalmente audíveis com estertores crepitantes em base esquerda. Ritmo
cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros. Sem outras
alterações no exame físico. Solicitada radiografia de
tórax que revelou imagem a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando a hipótese diagnóstica e agente etiológico mais provável, a conduta mais adequada é:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando a hipótese diagnóstica e agente etiológico mais provável, a conduta mais adequada é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114389
Medicina
Paciente de 8 anos com asma mal controlada e trazido
para avaliação em pronto-atendimento por sintomas de
tosse seca e desconforto respiratório há um dia. À admissão, encontra-se em regular estado geral, taquidispneico, com FR = 48 ipm, SatO2
= 86% em ar ambiente;
presença de tiragens intercostal e de fúrcula e ausculta
pulmonar com sibilos inspiratórios e expiratórios, com
tempo expiratório prolongado. Não há prejuízo do nível
de consciência. Realizadas três inalações com salbutamol e ipratrópio nas doses adequadas, além de corticoide
sistêmico; mantido em máscara não reinalante.
Após todas essas medidas, paciente segue com desconforto respiratório, FR = 44 ipm, SatO2 = 94% em máscara; ausculta pulmonar com o mesmo padrão inicial. Realizada radiografia de tórax a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual das alternativas a seguir contém a conduta mais adequada a ser realizada no momento?
Após todas essas medidas, paciente segue com desconforto respiratório, FR = 44 ipm, SatO2 = 94% em máscara; ausculta pulmonar com o mesmo padrão inicial. Realizada radiografia de tórax a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual das alternativas a seguir contém a conduta mais adequada a ser realizada no momento?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114388
Medicina
Paciente de 8 anos estava brincando em mata fechada
quando referiu ter “pisado em um espinho”. Sentiu uma
dor leve-moderada no local, mas continuou brincando.
Cerca de 3 horas depois, foi levado as pressas ao pronto-
-socorro com muita dor no pé, urina avermelhada e sangramento gengival. Ao exame físico, sinais inflamatórios
importantes em pé direito (edema, bolhas e equimoses).
Frente a essa história e achados clínicos, qual é o agente peçonhento mais provável nesse caso?
Frente a essa história e achados clínicos, qual é o agente peçonhento mais provável nesse caso?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114387
Medicina
Em um serviço de emergência, lactente de 6 meses e admitido com sinais rebaixamento do nível
de consciência, sudorese e palidez cutânea há,
aproximadamente, 2 horas. Mãe refere que notou
início dos sintomas após realizar inalação com salbutamol, prescrita por suposta bronquiolite (sic). Ao
exame físico, criança em mau estado geral, pálida,
FC = 220 bpm, pulsos finos, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, PA = 64 x 33 (43) mmHg,
FR = 60 ipm, sem alterações na ausculta pulmonar. Ao ser monitorizado obtém-se o ritmo cardíaco
a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que contenha a conduta mais adequada para o caso, de acordo com as melhores práticas segundo o PALS (Pediatric Advanced Life Support).
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que contenha a conduta mais adequada para o caso, de acordo com as melhores práticas segundo o PALS (Pediatric Advanced Life Support).
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114386
Medicina
Menino de 10 anos, com antecedente de encefalopatia
crônica não evolutiva e epilepsia de difícil controle, dá
entrada no pronto-socorro com convulsão tônico-clônica generalizada, sem outros sintomas. Mãe refere que
a criança está convulsionando há cerca de 30 minutos,
tempo que demorou para chegar ao hospital. Admitido na
sala de emergência, precisou de duas doses de midazolam intramuscular (0,3 mg/kg cada) para resolução das
crises. Cerca de 30 minutos depois, paciente mantém-
-se sonolento (estimada escala de coma de Glasgow
de 10), com pupilas mióticas, sem nistagmo, sialorreico,
FR = 14 ipm, SatO2
= 98% em máscara de Venturi a 50%,
sem sinais de desconforto respiratório, FC = 82 bpm,
PA = 90 x 42 (65) mmHg.
Considerando o quadro atual, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada para esse paciente.
Considerando o quadro atual, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada para esse paciente.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114385
Medicina
Lactente de 1 ano com diagnóstico de bronquiolite com
sinais evidentes de desconforto respiratório. Apesar das
medidas de suporte, ausência de melhora clínica e necessidade de intubação (IOT); logo após o procedimento, apresentou melhora da saturação de oxigênio e do
padrão respiratório e foi acoplado à ventilação mecânica
com parâmetros elevados. Aproximadamente 1 hora depois, iniciou com piora progressiva da saturação (queda
sustentada até 78%), diminuição da ausculta pulmonar
e da expansibilidade à esquerda, com respiração assincrônica. Averiguada posição da cânula, adequada e não
obstruída. Exame físico com aparente piora hemodinâmica, FC = 174 bpm, PA = 64 x 32 (40) mmHg e pulsos
finos. Realizada radiografia de tórax a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que descreve a melhor conduta para a condição atual do paciente.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que descreve a melhor conduta para a condição atual do paciente.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114384
Medicina
Criança de 4 anos, sexo feminino, apresenta queixas de
dor abdominal, perda de peso e distensão abdominal.
Relatos parentais de cansaço e febre ocasional nas ultimas duas semanas. A palpação do abdome revela massa
de cerca de 5 cm em hipocôndrio esquerdo, firme e indolor, confirmada por meio de ultrassonografia de abdome.
Considerando as principais causas de neoplasia abdominal sólida, qual destas alternativas é verdadeira na diferenciação entre elas?
Considerando as principais causas de neoplasia abdominal sólida, qual destas alternativas é verdadeira na diferenciação entre elas?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114383
Medicina
Lactente de 6 meses com tosse, coriza e desconforto
respiratório progressivo há 2 dias (chega a ficar “roxinho” nos lábios quando mama, segundo a mãe). Nega
internações ou problemas de saúde prévios. Foi trazido
ao pronto-socorro devido a piora do desconforto, palidez
cutânea e inapetência, com importante comprometimento do estado geral. Ao exame físico, está em mau estado geral, descorado +++/4+, extremidades frias, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, pulsos finos,
FC = 200 bpm, PA = 62 x 33 (43) mmHg, SatO2
= 87%
em ar ambiente, FR = 68 ipm, ausculta pulmonar com
estertores crepitantes em bases e ausculta cardíaca com
bulhas rítmicas normofonéticas com sopro sistólico +/6+
em borda esternal esquerda. Obtido ritmo cardíaco e radiografia de tórax a seguir.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que contenha a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada para o caso.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que contenha a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada para o caso.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114382
Medicina
Paciente de 6 anos com quadro de febre alta há 1 semana (máximo de 40 ºC), tosse produtiva, dor torácica
e desconforto respiratório progressivo. Ao exame físico,
apresentava ausculta reduzida em todo hemitórax direito,
com percussão hipertimpânica em terços médio e superior e maciça em terço inferior. Hemitórax esquerdo sem
alterações de propedêutica pulmonar. Solicitada radiografia de tórax a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que descreve o diagnóstico mais provável para o caso.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que descreve o diagnóstico mais provável para o caso.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114381
Medicina
Adolescente de 13 anos previamente hígido, com queixa
de dor abdominal recorrente e diarreia crônica há, aproximadamente, 4 meses. A dor é persistente e acompanhada por distensão abdominal e inapetência na maior parte
do tempo. As evacuações ocorrem cerca de 4 a 6 vezes
por dia, sempre semilíquidas, por vezes com a presença
de sangue. O paciente perdeu 6 kg neste período e se
mantém com a mesma estatura de 6 meses atrás; refere fadiga persistente e dores articulares em tornozelos e
joelhos. Ao exame físico, observa-se palidez cutânea e
sensibilidade à palpação abdominal difusa. Sem referencias de doenças semelhantes em familiares ou contatos
próximos. Carteira de vacinação completa e atualizada.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, espera-se encontrar na investigação laboratorial e/ou de imagens:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, espera-se encontrar na investigação laboratorial e/ou de imagens:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria |
Q4114380
Medicina
Criança de 5 anos, sexo masculino, com sintomas de
cansaço excessivo, palidez progressiva e febre intermitente nas últimas semanas. Os pais relatam que ele tem
estado mais irritado e menos ativo do que o habitual, e recentemente notaram pequenas manchas roxas na pele.
Ao exame físico, apresenta petéquias dispersas por todo
o corpo, hepatomegalia a 3 cm do rebordo costal direito,
esplenomegalia a 2 cm do rebordo costal esquerda, palidez mucocutânea e irritabilidade.
Qual dos seguintes achados mais provavelmente confirma o diagnóstico nessa criança?
Qual dos seguintes achados mais provavelmente confirma o diagnóstico nessa criança?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q4112796
Medicina
Sobre a reconstrução cirúrgica dos nervos e paralisia do
plexo braquial do adulto, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q4112795
Medicina
Na classificação de Sunderland, a classe 3 implica em:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q4112794
Medicina
No diagnóstico do plexo braquial do adulto, é correto afirmar que:
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