Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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Q3966184 Nutrição

Paciente de 72 anos, internado na UTI por choque séptico de origem abdominal, encontra-se em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min) para manter pressão arterial média superior a 65 mmHg. Após 48 horas de instabilidade hemodinâmica, o lactato persiste em 4,5 mmol/L. A equipe multidisciplinar discute a via de suporte nutricional.



Considerando o quadro clínico atual, qual é a conduta mais adequada em relação à nutrição parenteral (NP)? 

Alternativas
Q3966160 Noções de Primeiros Socorros

Um trabalhador rural derrama acidentalmente soda cáustica (hidróxido de sódio) no braço, evoluindo rapidamente com dor em queimação intensa e lesão cutânea esbranquiçada.



No atendimento pré-hospitalar, qual é a conduta inicial imediata e fundamental para esse tipo de queimadura química?

Alternativas
Q3965915 Medicina
Um paciente apresenta-se no pronto-socorro com dor e deformidade no ombro esquerdo, após queda de moto. O raio-x evidencia uma luxação glenoumeral, sobre a qual é correto afirmar que o tipo mais frequente é o
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Q3965834 Nutrição
Paciente de 72 anos, internado na UTI por choque séptico de origem abdominal, encontra-se em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min) para manter pressão arterial média superior a 65 mmHg. Após 48 horas de instabilidade hemodinâmica, o lactato persiste em 4,5 mmol/L. A equipe multidisciplinar discute a via de suporte nutricional.

Considerando o quadro clínico atual, qual é a conduta mais adequada em relação à nutrição parenteral (NP)?
Alternativas
Q3965810 Medicina
Um trabalhador rural derrama acidentalmente soda cáustica (hidróxido de sódio) no braço, evoluindo rapidamente com dor em queimação intensa e lesão cutânea esbranquiçada.

No atendimento pré-hospitalar, qual é a conduta inicial imediata e fundamental para esse tipo de queimadura química?
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Q3903607 Medicina
Mulher de 67 anos, tabagista, em acompanhamento crônico por hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é internada em unidade fechada com quadro de síndrome coronariana com supra de ST na parede ântero-septal, tendo a mesma se iniciado há cerca de 15 horas. Em razão do delta T longo, da ausência de dor e da manutenção de estabilidade hemodinâmica no momento da admissão na unidade, a paciente não foi submetida a terapia para abertura da artéria ocluída. Na manhã seguinte, a paciente apresenta severa deterioração hemodinâmica, com choque cardiogênico e congestão pulmonar aguda. Ao exame do precórdio, é observada a presença de um sopro sistólico intenso, que não estava presente à admissão.
A complicação mecânica do infarto sofrida pela paciente foi:
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Q3903581 Medicina
Paciente internado com encefalopatia hepática grave relacionada a quadro de peritonite bacteriana espontânea, no contexto de cirrose hepática por vírus C (Child-Pugh C 14), é tratado com agente oral caracterizado por produzir um aumento do íon amoníaco intraluminal, bem como ter efeito catártico local.
Esta abordagem terapêutica frequentemente aplicada no contexto da encefalopatia hepática é procedida com administração de:  
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Q3903555 Direito Sanitário
A participação popular é uma diretriz fundamental do Sistema Único de Saúde (SUS), considerada uma importante conquista para assegurar a gestão democrática da saúde.
Sobre esse princípio, pode-se afirmar que:
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Q3903530 Nutrição
Um paciente de 48 anos, com histórico de colelitíase sintomática, apresenta pancreatite aguda biliar grave. No 3º dia de internação, encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de necrose pancreática infecctada até o momento. O paciente está em jejum absoluto desde a admissão, recebendo analgesia e reposição de fluidos adequada. A equipe de suporte nutricional é consultada para definição da estratégia nutricional mais apropriada neste momento.
A conduta nutricional mais indicada no caso é:
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Q3877489 Medicina
O CNAF (cateter nasal de alto fluxo) tem tido um amplo uso em pediatria e é indicado principalmente em crianças com
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Q3877480 Medicina
O calendário de vacinação da SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria) preconiza que a vacina contra Influenza deve ser administrada nas crianças 
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Q3877471 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma criança apresenta dor abdominal importante e com diagnóstico de giardíase.

A partir do caso apresentado, qual deve ser a primeira opção de tratamento? 
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Q3877467 Medicina
Qual o tratamento de primeira linha para ascaridíase em crianças?
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Q3877466 Medicina
Qual alteração observada no hemograma, que pode ser usada como marcador de possível infecção por helmintos?
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Q3877459 Medicina
Quando indicado, o tratamento antibiótico na febre reumática deve ser feito com qual medicamento?
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Q3877458 Medicina
Qual é o exame padrão-ouro para se fazer o diagnóstico da causa da febre reumática? 
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Q3877455 Medicina
Qual a válvula mais acometida pela febre reumática?
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Q3877441 Medicina
A vacina contra varicela deve ser aplicada nas crianças com quantos meses?
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Q3877115 Medicina
Nas cefaleias primárias, utilizamos critérios clínicos para o diagnóstico, sendo fundamental uma anamnese detalhada e exame físico adequado. O critério mais sensível para o diagnóstico da migrânea se caracteriza pela dor
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Q3877087 Medicina
Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), quais são as metas glicêmicas no tratamento do adulto com diabetes mellitus tipo 1, não gestante, sem comorbidades, de acordo com HbA1c, glicemia de jejum e glicemia 2 h pós-prandial? 
Alternativas
Respostas
101: C
102: B
103: E
104: C
105: B
106: C
107: D
108: C
109: A
110: D
111: C
112: D
113: A
114: B
115: C
116: D
117: B
118: D
119: C
120: A