Na criopreservação de óvulos em mulheres com câncer,

Question

Na criopreservação de óvulos em mulheres com câncer,  Alternativa A: os resultados de sucesso do congelamento de óvulos são
inferiores aos das pacientes sem câncer,
independentemente da idade. Ou Alternativa B: a taxa de embriões formados por óvulo descongelado é
diferente entre mulheres com câncer e sem câncer. Ou Alternativa C: mulheres que criopreservam óvulos antes da
quimioterapia não apresentam melhora significativa em
chances futuras de gestação.  Ou Alternativa D: a idade da paciente no momento do congelamento é o
principal fator preditivo de sucesso reprodutivo futuro,
independentemente do tipo de câncer.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] a idade da paciente no momento do congelamento é o
principal fator preditivo de sucesso reprodutivo futuro,
independentemente do tipo de câncer. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério decisivo é que, na criopreservação de oócitos, o principal preditor de sucesso futuro é a idade no momento do congelamento, pelo impacto sobre a qualidade oocitária e a aneuploidia. Isso sustenta a alternativa D e afasta as opções que atribuem ao câncer, isoladamente, pior prognóstico reprodutivo ou ausência de benefício da técnica.Tema central: Prognóstico na criopreservação de oócitosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma inferioridade dos resultados em mulheres com câncer independentemente da idade. Isso contraria o critério prognóstico central da questão: a idade no congelamento é o principal determinante do sucesso, e o câncer por si só não impõe pior resultado reprodutivo universal quando a coleta ocorre antes do tratamento gonadotóxico.BErradaEstá errada porque transforma em regra geral uma suposta diferença na taxa de formação de embriões por oócito descongelado entre pacientes com e sem câncer. A base afirma que não há princípio fisiopatológico geral que torne o câncer, isoladamente, causa necessária dessa diferença; o desempenho laboratorial varia principalmente com idade e qualidade dos oócitos.CErradaEstá errada porque nega o benefício reprodutivo da criopreservação antes da quimioterapia. Isso contraria a lógica da preservação da fertilidade: o congelamento pré-tratamento existe justamente para evitar a perda de potencial reprodutivo após terapia gonadotóxica e manter chance real de gestação futura.DCertaA alternativa D está correta porque a idade da paciente no momento do congelamento é o fator que mais influencia o sucesso reprodutivo futuro após a criopreservação de oócitos. Esse dado se relaciona à competência oocitária e ao risco de aneuploidia, determinando as chances de fecundação, formação embrionária e gestação. O diagnóstico de câncer, por si só, não é o principal determinante do desfecho quando a coleta ocorre antes da terapia gonadotóxica.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre dano à fertilidade causado pelo tratamento oncológico e um suposto pior prognóstico intrínseco dos oócitos apenas pelo diagnóstico de câncer. Também usa generalizações categóricas como 'independentemente da idade' e 'não apresentam melhora significativa' para afastar o candidato do fator decisivo real, que é a idade no congelamento.Dica para questões semelhantesEm preservação da fertilidade, procure primeiro o fator biológico que mais pesa no prognóstico dos oócitos: idade no momento do congelamento.Desconfie de alternativas que atribuem ao câncer, de forma universal, pior fecundação, pior formação embrionária ou ausência de benefício reprodutivo.Separe efeito do tratamento gonadotóxico do efeito do diagnóstico oncológico em si ao analisar fertilidade futura.

Na criopreservação de óvulos em mulheres com câncer,

Gabarito comentado

Gabarito: D

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