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Q4238325 Psiquiatria
Entre os sintomas da tríade clássica da encefalopatia de Wernicke, qual a característica mais consistente? 
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobrava qual componente da tríade clássica da encefalopatia de Wernicke é mais consistente; a resposta é a alteração do estado mental, o que sustenta o gabarito B.

Tema central: Encefalopatia de Wernicke
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a tríade inclui ataxia, mas a alternativa a reduz a 'anormalidade leve da marcha', o que não corresponde adequadamente ao componente clássico e não é o achado mais consistente.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a alteração do estado mental integra a tríade clássica da encefalopatia de Wernicke e, em comparação com as demais possibilidades do enunciado, é o componente mais consistentemente presente. Já nistagmo e paralisia do VI par são manifestações oculares possíveis, mas não superam esse achado em constância, e a 'anormalidade leve da marcha' não traduz adequadamente o componente atáxico.
C
Errada
Está errada porque nistagmo horizontal ou vertical é um sinal ocular possível, mas não é o componente mais constante da tríade clássica.
D
Errada
Está errada porque a paralisia do sexto par craniano pode ocorrer como manifestação oculomotora, mas não é a característica mais consistente da tríade.
Pegadinha da questão
Trocar o componente mais consistente da tríade por sinais oculares específicos, ou aceitar uma formulação enfraquecida da ataxia como equivalente ao achado clássico.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir o achado mais consistente, compare a frequência relativa entre os componentes da tríade.
  • Diferencie componente clínico de subitem: alterações oculares incluem sinais como nistagmo e paralisia do VI par, mas isso não os torna os mais constantes.
  • Desconfie de alternativas que suavizam ou restringem um componente clássico, como substituir ataxia por 'anormalidade leve da marcha'.

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