Questões de Concurso para FGV

Q4308179

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308179 Nutrição

Em um hospital geral, a Equipe de Terapia Nutricional (EMTN) realiza a triagem de risco nutricional em todos os pacientes admitidos. O Nutricionista identifica um paciente idoso desnutrido e propõe o início precoce de terapia nutricional enteral, discutindo o acesso com o médico e os cuidados de administração com a enfermagem.

Essa prática da EMTN reflete a atuação multiprofissional com o objetivo de

A

cumprir uma formalidade burocrática exigida pelos planos de saúde, sem impacto real e mensurável nos desfechos clínicos do paciente idoso.

B

centralizar as decisões clínicas na figura do Enfermeiro, que é o profissional unicamente responsável por determinar a via de acesso enteral.

C

garantir a integralidade da assistência, contribuindo para reduzir complicações infecciosas, tempo de internação e mortalidade do paciente.

D

promover a medicalização excessiva do cuidado, priorizando fórmulas industrializadas caras em vez da alimentação hospitalar convencional.

E

transferir a responsabilidade da prescrição dietética exclusivamente para a equipe médica, isentando o Nutricionista de responsabilidade.

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Q4308178

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308178 Nutrição

Um atleta de 100 metros rasos busca orientação sobre suplementação para melhorar sua explosão muscular e recuperação entre as baterias. O Nutricionista prescreve creatina monohidratada (fase de saturação seguida de manutenção). Nesse contexto, assinale a opção que indica o mecanismo bioquímico primário, pelo qual a creatina atua como recurso ergogênico nesse tipo de esforço físico.

A

A estimulação direta das células satélites, promovendo a hiperplasia das fibras musculares do tipo I de contração lenta.

B

O bloqueio dos receptores de adenosina no sistema nervoso central, retardando a percepção de fadiga periférica pelo atleta.

C

O aumento dos estoques intramusculares de fosfocreatina, acelerando a ressíntese de ATP durante o exercício de alta intensidade.

D

A inibição da enzima lactato desidrogenase, impedindo a acidose metabólica e o acúmulo de íons hidrogênio no sarcoplasma.

E

O aumento da oxidação de ácidos graxos livres na mitocôndria, poupando o glicogênio muscular para os momentos finais da corrida.

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Q4308177

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308177 Nutrição

Um paciente com Diabetes Mellitus tipo 1 apresenta hiperglicemia matinal recorrente.

Ao monitorar a glicemia às 3h da madrugada, o Nutricionista e o Endocrinologista identificaram hipoglicemia noturna precedendo o pico matinal. O diário alimentar mostra ausência de lanche na ceia.

Com base nesse achado da glicemia das 3h, assinale a opção que indica, corretamente, o fenômeno mais provavelmente envolvido e a conduta nutricional adequada.

A

Fenômeno do Alvorecer. Conduta: remover o lanche da ceia e aumentar a dose de insulina basal noturna para controlar o pico matinal.

B

Cetoacidose diabética incipiente. Conduta: prescrever jejum absoluto a partir das 18h e hidratação venosa vigorosa durante a madrugada.

C

Efeito Somogyi. Conduta: incluir lanche na ceia com carboidratos complexos e proteínas, e ajustar a dose de insulina noturna com o médico.

D

Síndrome de Dumping tardia. Conduta: restringir carboidratos simples no jantar e adicionar fibras solúveis em todas as refeições do dia.

E

Efeito Incretínico reverso. Conduta: estimular o consumo de alimentos de alto índice glicêmico antes de dormir para evitar a queda brusca.

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Q4308176

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308176 Nutrição

Paciente de 50 anos, sexo feminino, diagnosticada com câncer de mama, inicia tratamento com Doxorrubicina e Ciclofosfamida. Evolui com náuseas severas, vômitos e disgeusia (alteração do paladar, referindo gosto metálico nas carnes).

Considerando as necessidades nutricionais do paciente oncológico, assinale a opção que apresenta a estratégia dietética mais apropriada para mitigar esses sintomas.

A

Oferecer refeições volumosas e quentes, e substituir carnes vermelhas por fontes de proteína vegetal marinadas em sucos cítricos naturais.

B

Manter o consumo de carnes vermelhas temperadas com alho e cebola fritos para mascarar o gosto metálico e aumentar o fracionamento.

C

Indicar o uso de talheres de metal para neutralizar a disgeusia e ofertar líquidos gelados em grande volume junto às refeições principais.

D

Suspender temporariamente a ingestão de proteínas para evitar sobrecarga renal e prescrever dieta exclusiva de sucos ácidos e chás quentes.

E

Oferecer refeições fracionadas, frias ou em temperatura ambiente, evitar odores fortes e substituir carnes vermelhas por aves, peixes ou ovos.

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Q4308175

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308175 Nutrição

Uma ginasta de 19 anos apresenta amenorreia há 8 meses, histórico de duas fraturas por estresse no último ano, fadiga crônica e queda no rendimento esportivo. A avaliação dietética revela uma ingestão calórica cronicamente inferior ao seu gasto energético total.

O quadro clínico descrito caracteriza a Síndrome de Deficiência Relativa de Energia no Esporte (REDs).

Nesse caso, assinale a opção que apresenta o principal mecanismo fisiopatológico para explicar as complicações ósseas e reprodutivas nesta síndrome.

A

O excesso de treinamento resistido, que desvia o fluxo sanguíneo do sistema reprodutor e inibe a captação de cálcio pelos osteoblastos.

B

A deficiência isolada de vitamina D e cálcio na dieta da atleta, sem relação com o balanço calórico ou com o volume de treinamento.

C

O aumento excessivo da secreção de leptina pelo tecido adiposo, que bloqueia a liberação de estrogênio pelos ovários da ginasta.

D

A baixa disponibilidade de energia (LEA), que induz uma adaptação endócrina com supressão do eixo hipotálamohipófise-gonadal.

E

A hiperglicemia crônica induzida pelo estresse competitivo, que promove a glicosilação das proteínas da matriz óssea e a amenorreia.

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Q4308174

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308174 Nutrição

Paciente masculino, 40 anos, com Síndrome do Intestino Curto (SIC) pós-ressecção cirúrgica extensa do intestino delgado (restaram apenas 60 cm de jejuno anastomosado ao cólon intacto). O paciente apresenta diarreia crônica e desnutrição grave.

Considerando a fisiologia da absorção do trato gastrointestinal, o planejamento dietético para maximizar a adaptação intestinal e a absorção de nutrientes, nesse caso específico, deve priorizar

A

dieta rica em carboidratos simples e hiperosmolar, para forçar a absorção rápida no jejuno remanescente antes que o quimo atinja o cólon.

B

dieta fracionada, com carboidratos complexos de fácil digestão e fibras solúveis em aporte adequado, aproveitando o resgate do cólon.

C

dieta rica em oxalato e restrita em cálcio, para prevenir a formação de cálculos renais que são muito comuns após a ressecção do íleo.

D

jejum oral prolongado e manutenção exclusiva de nutrição parenteral domiciliar, pois a adaptação intestinal é impossível com pouco jejuno.

E

dieta hiperlipídica com predomínio de triglicerídeos de cadeia longa, pois a presença do cólon intacto garante a absorção total de gorduras.

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Q4308173

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308173 Nutrição

A atuação do Nutricionista na Atenção Primária à Saúde (APS) inclui o planejamento e a coordenação de atividades voltadas para a Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) do território. Ao mapear uma comunidade com alto índice de insegurança alimentar, o profissional propôs a criação de hortas comunitárias e cozinhas solidárias em parceria com líderes locais e a assistência social.

Esta ação coordenada em equipe multiprofissional reflete o princípio da integralidade e o reconhecimento da saúde como direito, porque

A

atua sobre os determinantes sociais da saúde, promovendo autonomia, acesso a alimentos saudáveis e fortalecimento de vínculos locais.

B

padroniza uma dieta única e de baixo custo para todos os moradores do bairro, facilitando a logística de distribuição de cestas básicas.

C

substitui o atendimento clínico individual de pacientes com doenças crônicas pelo trabalho braçal na horta como exercício obrigatório.

D

restringe a atuação do Nutricionista ao nível curativo e hospitalar, evitando o desperdício de recursos públicos em ações preventivas.

E

transfere a responsabilidade financeira da alimentação da população vulnerável exclusivamente para as organizações não governamentais.

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Q4308172

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308172 Nutrição

Um paciente, internado na UTI com sepse grave, desenvolve hiperglicemia de estresse (glicemia capilar 250 mg/dL), mesmo sem histórico prévio de Diabetes Mellitus.

A equipe médica inicia protocolo de insulinoterapia contínua. O Nutricionista é chamado para ajustar a Terapia Nutricional Enteral (TNE).

Sobre a fisiologia da hiperglicemia de estresse e a conduta nutricional em equipe multiprofissional, assinale a afirmativa correta.

A

A hiperglicemia ocorre pela supressão do cortisol e catecolaminas; o Nutricionista deve suspender a TNE até a glicemia normalizar.

B

A hiperglicemia é causada pelo excesso de volume da TNE; a equipe deve reduzir o aporte calórico para 10 kcal/kg/dia obrigatoriamente.

C

O paciente desenvolveu diabetes tipo 1 fulminante pela sepse; a conduta é prescrever dieta enteral exclusiva de lipídios e proteínas.

D

Os hormônios contrarreguladores e as citocinas próinflamatórias desencadeiam resistência à insulina; manter TNE associada ao controle glicêmico.

E

O uso de insulina contínua dispensa qualquer ajuste na dieta enteral, pois a farmacologia da insulina intravenosa anula a carga glicêmica.

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Q4308171

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308171 Nutrição

Um atleta de 25 anos, praticante de treinamento de força (musculação) com foco em hipertrofia máxima, busca o Nutricionista Esportivo para ajustar sua dieta. Ele pesa 80 kg e consome atualmente 2,8 g de proteína por kg de peso corporal ao dia, acreditando que 'quanto mais proteína, mais músculo'.

Sobre a relação dose-resposta da ingestão proteica para hipertrofia, com base nas meta-análises e diretrizes recentes, assinale a opção que apresenta a orientação correta.

A

Manter a ingestão atual de 2,8 g/kg/dia, pois a síntese proteica muscular aumenta linearmente sem limite de platô metabólico.

B

Reduzir a ingestão para a faixa de 1,6 a 2,2 g/kg/dia, pois valores superiores não trazem benefícios adicionais para o ganho de massa magra.

C

Aumentar a ingestão para 3,5 g/kg/dia, compensando a degradação de aminoácidos ramificados que ocorre durante o treinamento resistido.

D

Reduzir a ingestão para 0,8 g/kg/dia (RDA padrão), pois o estímulo do treinamento de força substitui a necessidade de proteína exógena.

E

Concentrar toda a ingestão proteica em uma única refeição após o treino, maximizando a janela anabólica e a liberação de insulina.

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Q4308170

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308170 Nutrição

Paciente masculino, 70 anos, com câncer de pâncreas avançado, apresenta perda de peso involuntária de 12% em 3 meses, anorexia e fadiga severa. A avaliação da composição corporal indica depleção grave de massa muscular esquelética.

Considerando a fisiopatologia da caquexia oncológica e as evidências atuais sobre intervenção nutricional, assinale a opção que apresenta a conduta correta.

A

A hiperalimentação calórica isolada reverte completamente a perda de massa muscular, desde que a oferta proteica ultrapasse 2,5 g/kg/dia.

B

O uso de estimulantes de apetite bloqueia a degradação proteica muscular, tornando a intervenção nutricional e o exercício físico secundários.

C

A nutrição parenteral total deve ser a primeira escolha para garantir a absorção de nutrientes e frear a lipólise induzida pelas citocinas.

D

A sarcopenia oncológica decorre exclusivamente da baixa ingestão alimentar, respondendo de forma imediata à suplementação com hipercalóricos.

E

O suporte nutricional precoce associado ao exercício físico são fundamentais para atenuar a perda de peso e preservar a massa muscular.

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Q4308169

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308169 Nutrição

Paciente masculino, 65 anos, está em tratamento quimioterápico com fluorouracil (5-FU) para câncer colorretal. Apresenta diarreia severa, mucosite oral grau II e perda de peso de 6 kg no último mês.

A equipe multiprofissional discute o manejo do caso, e o nutricionista precisa determinar a estratégia de terapia nutricional adequada.

Considerando a toxicidade gastrointestinal da quimioterapia e a determinação das necessidades nutricionais, assinale a opção que indica a conduta dietoterápica inicial recomendada.

A

Dieta oral rica em alimentos crus, frutas cítricas e hortaliças folhosas para garantir o aporte de vitamina C e cicatrizar mucosite.

B

Dieta oral branda ou pastosa, fracionada, isenta de irritantes, com modificação de textura, hidratação e fracionamento adequados.

C

Jejum oral absoluto por 72 horas para repouso intestinal e início imediato de nutrição parenteral total via cateter periférico.

D

Nutrição enteral por sonda nasogástrica com fórmula polimérica padrão hipercalórica administrada em bolus para otimizar absorção.

E

Dieta oral hiperosmolar rica em sacarose e lactose para rápida reposição calórica, associada à suplementação de fibras insolúveis.

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Q4308168

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308168 Saúde Pública

Durante uma reunião de planejamento estratégico na Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe multiprofissional (nutricionista, médico, enfermeiro e assistente social) discutiu a implementação de um programa de atenção integral a pacientes com diabetes e hipertensão.

O Nutricionista propôs não apenas consultas individuais, mas grupos operativos, oficinas culinárias com alimentos regionais e articulação com a feira de agricultura familiar do bairro. Esta proposta do nutricionista evidencia a atuação em equipe multiprofissional voltada para

A

a fragmentação do cuidado, transferindo a responsabilidade da prescrição dietética para a assistência social e a agricultura.

B

a medicalização do tratamento, priorizando a prescrição de análogos de GLP-1 em detrimento da educação alimentar e nutricional.

C

a hierarquização do cuidado, onde o nutricionista assume o papel de coordenador exclusivo de todas as ações curativas da UBS.

D

o reconhecimento da saúde como direito e a garantia da integralidade, articulando ações preventivas e de promoção da saúde.

E

a redução de custos da unidade através da substituição do atendimento clínico individualizado por orientações coletivas padronizadas.

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Q4308167

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308167 Nutrição

Paciente feminina, 58 anos, em tratamento com imunoterapia (inibidor de checkpoint imunológico) para melanoma metastático. Ela questionou o nutricionista da equipe sobre o impacto da dieta na eficácia do seu tratamento oncológico.

Sobre a interação entre dieta, microbiota intestinal e resposta à imunoterapia, de acordo com estudos recentes, assinale a opção que indica a orientação correta.

A

Adotar uma dieta rica em fibras alimentares provenientes de vegetais, pois modula o microbioma e potencializa a resposta imune.

B

Excluir totalmente os alimentos fermentados da dieta, pois eles aumentam a permeabilidade intestinal e o risco de sepse fúngica.

C

Iniciar a suplementação diária de probióticos em altas doses, pois as bactérias isoladas são essenciais para ativar os linfócitos T.

D

Restringir drasticamente a ingestão de carboidratos complexos, pois a fermentação colônica inativa os inibidores de checkpoint.

E

Aumentar o consumo de proteínas de origem animal e reduzir as fibras, visando prevenir a caquexia e a toxicidade gastrointestinal.

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Q4308166

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308166 Nutrição

Paciente masculino, 65 anos, diagnosticado com câncer gástrico localmente avançado, tem gastrectomia total agendada para a próxima semana. A equipe multiprofissional decide iniciar imunonutrição perioperatória (5 a 7 dias antes do procedimento).

Com base nas recentes diretrizes e evidências recentes sobre terapia nutricional em cirurgia oncológica gastrointestinal de grande porte, essa conduta visa, primariamente,

A

aumentar as reservas de glicogênio hepático para evitar a hipoglicemia de estresse no pós-operatório.

B

modular a resposta inflamatória sistêmica e reduzir significativamente o risco de complicações infecciosas.

C

induzir a apoptose das células tumorais remanescentes por meio da alta oferta de ácidos graxos ômega-6.

D

reverter a sarcopenia já instalada e garantir o ganho de massa muscular esquelética antes da cirurgia.

E

promover a alcalinização do pH gástrico para facilitar a cicatrização da anastomose esofagojejunal.

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Q4308020

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 |

Q4308020 Medicina

Um bebê de 4 meses é levado à consulta por apresentar lacrimejamento persistente e discreta secreção mucopurulenta no olho esquerdo desde as primeiras semanas de vida. Ao exame, nota-se aumento do menisco lacrimal e refluxo de secreção pelos pontos lacrimais à compressão do saco lacrimal. Não há hiperemia conjuntival importante nem sinais de dacriocistite aguda.
Desse modo, a conduta inicial mais indicada é

A

realizar sondagem das vias lacrimais imediatamente.

B

prescrever antibioticoterapia sistêmica por 10 dias e reavaliar.

C

indicar dacriocistorrinostomia (DCR) como tratamento inicial para evitar dacriocistite.

D

orientar massagem no saco lacrimal, associada à higiene local e acompanhamento clínico.

E

realizar intubação das vias lacrimais com tubo de silicone como primeira linha de tratamento.

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Q4308019

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308019 Medicina

Uma criança apresenta conjuntivite folicular crônica unilateral. Ao exame, observam-se pequenas lesões peroladas, com centro umbilicado, na margem palpebral inferior.
O mecanismo mais provável da conjuntivite é

A

a infecção fúngica profunda secundária à umbilicação das lesões palpebrais.

B

a reação de hipersensibilidade tipo I contra proteínas presentes no conteúdo das lesões.

C

apenas observação, pois as lesões de molusco não provocam inflamação conjuntival significativa.

D

conjuntivite folicular tóxica causada pela liberação de proteínas virais das lesões de molusco contagioso para o filme lacrimal.

E

invasão bacteriana direta da córnea por bactérias Gramnegativas presentes nas lesões palpebrais.

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Q4308018

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308018 Medicina

Um paciente com penfigoide cicatricial ocular apresenta sinais progressivos de cicatrização conjuntival.

Considerando o estadiamento clínico da doença, o achado que caracteriza o Estágio III é o(a)

A

encurtamento do fórnice conjuntival inferior.

B

A formação de simbléfaro, geralmente iniciando-se no fórnice inferior.

C

queratinização extensa da superfície ocular associada a anquilobléfaro.

D

deposição linear de IgG e complemento C3 ao longo da membrana basal epitelial.

E

conjuntivite crônica associada a fibrose subepitelial e instabilidade do filme lacrimal.

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Q4308017

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308017 Patologia

Um paciente idoso apresenta áreas acinzentadas, discretamente deprimidas, na esclera, localizadas anteriormente às inserções dos músculos retos medial e lateral. Preocupado com a possibilidade de “afinamento” ou “derretimento” da esclera, procura avaliação oftalmológica.
No caso, o diagnóstico mais provável e a conduta indicada são, respectivamente,

A

pterígio duplo; está indicada excisão cirúrgica com transplante de limbo.

B

ceratopatia em faixa; requer quelação com EDTA para remover os depósitos de cálcio.

C

degeneração esferoidal; necessita de ceratectomia superficial devido ao risco de progressão.

D

amiloidose conjuntival primária; requer tratamento imediato para evitar progressão da lesão.

E

placas esclerais senis; alterações degenerativas relacionadas à idade que não necessitam de tratamento.

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Q4308016

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308016 Medicina

Um paciente de 60 anos, com história de exposição solar intensa, apresenta uma lesão limbar conjuntival elevada, hipervascularizada e de aspecto infiltrativo. Ao exame, observamse vasos tortuosos, em “saca-rolhas”.

No caso, a variante de neoplasia escamosa da superfície ocular que apresenta comportamento particularmente agressivo, com maior tendência à invasão profunda do globo e da órbita, é o(a

A

papiloma escamoso benigno, associado principalmente aos subtipos 6 e 11 do HPV.

B

carcinoma espinocelular leucoplásico, caracterizado por placas superficiais de queratina.

C

melanose adquirida primária, caracterizada por proliferação de melanócitos atípicos na conjuntiva.

D

carcinoma mucoepidermoide, constituído por células escamosas associadas a células produtoras de mucina.

E

Sarcoma de Kaposi, geralmente apresentado como uma lesão conjuntival vermelho-arroxeada em pacientes imunossuprimidos.

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Q4308015

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308015 Medicina

Uma criança com ceratoconjuntivite vernal grave apresenta pequenos nódulos esbranquiçados e gelatinosos no limbo, principalmente na região superior.
Assinale a opção que apresenta a denominação dessas lesõese a sua principal composição histopatológica.

A

Linhas de Stocker; depósitos de ferro no epitélio corneano.

B

Ilhotas de Vogt; opacidades esbranquiçadas relacionadas à cabeça de um pterígio.

C

Bolas de neve (snowballs); condensações exsudativas de fibroblastos no vítreo inferior.

D

Nódulos de Koeppe; formados por aglomerados de linfócitos e células epitelioides na borda pupilar.

E

Pontos de Horner-Trantas; constituídos principalmente por eosinófilos e detritos celulares epiteliais degenerados.

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