Questões HCFMUSP 2026 para Áreas de Atuações: Hepatologia

Q4237940

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237940 Medicina

Homem, 58 anos de idade, com doença celíaca há 3 anos, dieta rigorosa, mas mantém diarreia e atrofia vilositária. Em relação ao caso clínico apresentado, qual hipótese deve ser considerada?

A

Doença inflamatória intestinal.

B

Doença celíaca refratária tipo 2.

C

Intolerância à lactose.

D

Síndrome do intestino irritável.

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Q4237941

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237941 Medicina

Homem, 52 anos de idade, possui diabetes melito tipo 2 e obesidade, apresenta esteatose hepática em USG de rotina. Enzimas hepáticas normais. Qual deve ser o próximo passo?

A

Realizar biópsia hepática para avaliar doença hepática gordurosa não alcoólica.

B

Iniciar dieta e exercício e repetir imagem em um ano.

C

Calcular FIB-4 para estratificar risco de fibrose.

D

Repetir transaminases em 6 meses.

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Q4237942

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237942 Medicina

Homem, 45 anos de idade, IMC de 23 kg/m², esteatose hepática em ultrassonografia e ausência de fatores cardiometabólicos. Nega diabetes. Nega hipoertensão. Qual conduta está indicada?

A

Diagnóstico de Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD).

B

Considerar causa alternativa de esteatose hepática.

C

Iniciar semaglutida.

D

Avaliar com FIB-4.

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Q4237943

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237943 Medicina

Mulher, 52 anos de idade, com diarreia crônica e história de colecistectomia. Calprotectina e proteína C reativa (PCR) normais. Qual hipótese deve ser considerada?

A

Síndrome do intestino irritável – polo diarreico.

B

Colite colagenosa.

C

Diarreia por ácidos biliares.

D

Doença celíaca.

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Q4237944

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237944 Medicina

Paciente de 40 anos de idade, apresenta diarreia há 2 meses, sem sinais de alarme. Médico solicita anti-vinculina e antiCdtB. Resultado positivo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Diagnóstico confirmado de síndrome do intestino irritável polo diarreico.

B

Iniciar corticoterapia.

C

Utilizar resultado apenas como complementar ao diagnóstico clínico.

D

Solicitar colonoscopia de urgência.

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Q4237945

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237945 Medicina

Paciente, 28 anos de idade, com diagnóstico confirmado de esofagite eosinofílica, apresenta-se assintomático após 14 meses de tratamento com inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose alta. Apesar da ausência de sintomas, conta que é o último a sair da mesa após as refeições. Nova endoscopia com biópsias mostra persistência de infiltrado com 50 eosinófilos por campo de grande aumento. Não há estenoses visíveis nem complicações endoscópicas. Qual deve ser a próxima conduta terapêutica mais apropriada?

A

Manter o IBP em dose alta, visto que o paciente está assintomático.

B

Associar dieta de exclusão empírica e manter IBP.

C

Iniciar corticosteroide tópico, mesmo na ausência de sintomas.

D

Suspender o tratamento e reavaliar apenas se houver sintomas.

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Q4237946

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237946 Medicina

Paciente de 35 anos de idade relata pirose e regurgitação há 3 meses, sem sinais de alarme. Qual a melhor conduta inicial?

A

Realizar endoscopia digestiva alta imediatamente.

B

Iniciar inibidor de bomba de prótons por 8 semanas.

C

Solicitar pH-metria esofágica 24h ambulatorial com impedância.

D

Realizar manometria esofágica de alta resolução.

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Q4237947

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237947 Medicina

Paciente com esofagite erosiva grau C (Los Angeles) foi tratado por 8 semanas com IBP (inibidor de bomba de prótons). Qual conduta é recomendada após esse período?

A

Suspender o IBP se assintomático.

B

Manter IBP apenas se houver sintomas.

C

Suspender o IBP e iniciar H2-bloqueador.

D

Manter IBP em dose de manutenção e repetir endoscopia.

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Q4237948

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237948 Medicina

Homem, 63 anos de idade, sem sintomas gastrointestinais, foi encaminhado após detecção de anemia microcítica (Hb: 11,5 g/dL, VCM: 74 fL) com ferritina de 28 ng/mL. Relata cansaço leve, mas nega perda de peso, sangue nas fezes ou dor abdominal. Não há antecedentes de sangramentos ou uso de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Assinale a alternativa que apresenta a próxima etapa da investigação.

A

Solicitar sorologia para doença celíaca.

B

Iniciar ferro oral e reavaliar em 3 meses.

C

Solicitar endoscopia digestiva alta e colonoscopia no mesmo tempo.

D

Avaliar saturação de transferrina antes de prosseguir.

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Q4237949

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237949 Medicina

Paciente de 66 anos de idade, com cirrose e ascite dependente de paracenteses mensais, é avaliado ambulatoriamente. Sem encefalopatia. Função renal preservada. Bilirrubina 2,8 mg/dL. É discutido implante de TIPS. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação relativa ao procedimento neste caso.

A

Paracenteses frequentes.

B

Ausência de encefalopatia prévia.

C

Bilirrubina 4,2 mg/dL.

D

Plaquetopenia leve.

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Q4237950

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237950 Medicina

Paciente, 63 anos de idade, com cirrose descompensada em ascite, é internado por infecção urinária e desenvolve elevação progressiva de creatinina (de 1,1 para 2,5 mg/dL), sem choque ou uso de diuréticos. Sódio urinário < 10 mEq/L. Ausência de melhora após 2 dias de hidratação. Qual a melhor conduta neste caso?

A

Diálise.

B

Iniciar noradrenalina.

C

Iniciar terlipressina e albumina.

D

Corticoide intravenoso e antibióticos.

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Q4237951

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237951 Medicina

Mulher, 36 anos de idade, com diagnóstico de retocolite ulcerativa pancolônica há 5 anos, em uso regular de mesalazina oral e retal, procura atendimento por quadro de diarreia aquosa iniciada há cerca de 7 meses, mas com piora na última semana, sem sangue ou muco, associada a cólicas abdominais. Nega febre, vômitos, perda ponderal ou uso recente de antibióticos. Refere boa adesão ao tratamento e remissão clínica há 2 anos. Ao exame físico: sem dor à palpação e sem sinais de desidratação. PCR normal, calprotectina fecal 38 µg/g, PCR para C. difficile negativo. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Atividade da retocolite ulcerativa.

B

Diarreia funcional.

C

Colite colagenosa associada à mesalazina.

D

Superinfecção viral aguda.

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Q4237952

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237952 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, com colite ulcerativa, pancolite há 12 anos, em tratamento com imunobiológico, sem sintomas no momento. Qual a recomendação quanto à vigilância para câncer colorretal?

A

Colonoscopia a cada 5 anos independentemente do tempo de doença.

B

Pesquisa de sangue oculto anual.

C

Colonoscopia anual com cromoscopia.

D

Colonoscopia a cada 1-3 anos, iniciando 8 anos após o diagnóstico.

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Q4237953

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237953 Medicina

Homem, 38 anos de idade, previamente hígido, realiza exames de rotina que mostram elevação de ALT (145 U/L) e AST (112 U/L), com GGT, fosfatase alcalina e bilirrubinas normais. Está assintomático. Nega uso de álcool, medicamentos ou suplementos. Exame físico normal. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada.

A

Iniciar ácido ursodesoxicólico empírico até solicitação de novos exames.

B

Solicitar sorologias para hepatites virais, ferritina, TSH e autoanticorpos.

C

Solicitar elastografia hepática para já afastar cirrose, já que seria um diagnóstico mais grave.

D

Solicitar TC de abdome para afastar alterações morfológicas antes de pedir qualquer outro exame.

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Q4237954

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237954 Medicina

Mulher, 27 anos de idade, previamente hígida, procura atendimento por fadiga progressiva, náuseas e leve desconforto abdominal há 3 semanas. Nega febre, uso de medicamentos, álcool ou viagens recentes. Exame físico: icterícia leve, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal. Exames laboratoriais: ALT 385 U/L, AST 412 U/L, bilirrubina total 3,2 mg/dL, INR 1,3. Sorologias virais negativas. ANA 1:320 homogêneo, IgG sérica 2.130 mg/dL (elevada). Antimúsculo liso e antimitocôndria não reagentes. Ultrassonografia sem alterações. Qual a conduta mais adequada neste momento?

A

Iniciar corticoide empírico e avaliar resposta.

B

Solicitar elastografia hepática.

C

Confirmar diagnóstico com biópsia hepática.

D

Repetir enzimas hepáticas em 4 semanas.

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Q4237956

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237956 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, com dispepsia funcional, realizou tratamento para erradicação de Helicobacter pylori há 6 semanas. Ela deseja confirmar se a infecção foi realmente eliminada, mas prefere um método não invasivo e que possa ser realizado sem suspensão de medicações. Sobre a pesquisa de antígeno fecal para H. pylori, assinale a alternativa correta.

A

O teste de antígeno fecal é pouco sensível e não recomendado para controle pós-tratamento.

B

O teste pode ser realizado a qualquer momento após o término do tratamento, sem necessidade de suspender Inibidor de Bomba de Prótons (IBP).

C

O teste de antígeno fecal é útil para diagnóstico e controle da erradicação, mas deve ser realizado pelo menos 4 semanas após o término do tratamento e com suspensão de IBP por 2 semanas.

D

O teste de antígeno fecal detecta apenas anticorpos, e não proteínas bacterianas.

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Q4237957

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237957 Medicina

Homem, 50 anos de idade, com história de consumo diário de bebidas alcoólicas há mais de 15 anos, comparece à consulta de check-up. Refere ingestão de cerca de 5 latas de cerveja (350 mL cada) por dia, sem sintomas gastrointestinais ou hepáticos no momento. Exame físico revela apenas discreta hepatomegalia. Exames laboratoriais: AST 45 U/L, ALT 38 U/L, GGT 92 U/L. Ultrassonografia mostra esteatose hepática leve. Considerando as diretrizes internacionais, a ingestão de álcool desse paciente pode ser classificada como consumo

A

leve, abaixo do limiar de risco.

B

moderado, com risco apenas se houver comorbidades hepáticas.

C

crônico de alto risco, com risco aumentado para doença hepática e cardiovascular.

D

de baixo risco, dentro dos limites aceitáveis pela Organização Mundial de Saúde (OMS).

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Q4237958

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237958 Medicina

Homem, 43 anos de idade, em uso de anti-inflamatório não hormonal, há 20 dias, devido à dor lombar, comparece ao pronto-socorro com quadro de melena de aparecimento há 24 horas, associado a dor epigástrica de forte intensidade. Nega doenças pré-existentes. Apresenta FC de 85 bpm e PA de 120×80 mmHg. Exames complementares revelaram Hb de 10 g/dL, plaquetas normais, ureia de 45 mg/dL, creatinina de 1,2 mg/dL e potássio de 5,4 mEq/L. A endoscopia revelou múltiplas úlceras rasas em corpo gástrico e antro, recobertas por hematina (lesão aguda de mucosa gástrica), sem evidências de sangue vivo. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Transfusão de concentrado de hemácias em até 3 horas.

B

Reposição volêmica com cristaloides e uso de inibidor de bomba de prótons.

C

Reposição volêmica com cristaloides e transfusão de concentrado de hemácias.

D

Hemostasia endoscópica nas úlceras.

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Q4237959

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237959 Medicina

Homem, 62 anos de idade, apresenta disfagia progressiva a sólidos há 6 meses, associado à perda de peso de 8 kg. Não relata refluxo ou dor torácica. Exame físico e laboratoriais são normais. Endoscopia Digestiva Alta (EDA) mostra esôfago com mucosa íntegra, sem lesões aparentes, porém com evidência de estenose distal moderada, não ultrapassável pelo endoscópio. Manometria esofágica revela ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior e aperistalse distal. Em relação ao quadro apresentado, qual o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico e qual a provável doença?

A

Esofagograma baritado; diagnóstico provável de acalasia.

B

Tomografia computadorizada torácica; diagnóstico provável de carcinoma esofágico.

C

pH-metria esofágica de 24 horas; diagnóstico provável de esofagite eosinofílica.

D

Biópsia endoscópica da mucosa esofágica; diagnóstico provável de esofagite por refluxo.

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Q4237960

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237960 Medicina

Homem, 62 anos de idade, assintomático, realiza tomografia abdominal por investigação de dor lombar e é identificado um nódulo pancreático de 2,5 cm no corpo do pâncreas, sem dilatação do ducto pancreático. Exames laboratoriais estão normais, sem elevação de marcadores tumorais. A ressonância magnética com colangiopancreatografia mostra lesão cística com septações finas. Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?

A

Cirurgia imediata devido alto risco de malignidade.

B

Monitoramento clínico e imagem periódica, considerando lesão cística com características benignas.

C

Biópsia por punção aspirativa com agulha fina para diagnóstico definitivo.

D

Iniciar quimioterapia neoadjuvante antes da cirurgia.

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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Áreas de Atuações: Hepatologia

Foram encontradas 38 questões