Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3697664 Medicina
Gestante de 12 semanas, primigesta, sem registro vacinal de tétano e sem comprovação de sorologias anteriores, comparece para a primeira consulta de pré-natal. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde (Caderneta da Gestante 2023 e protocolos do Programa Nacional de Imunizações - PNI), é CORRETO afirmar que compete ao médico: 
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Q3697663 Medicina
Paciente masculino, 35 anos, hipertenso desde os 18 anos, apresenta pressão arterial persistentemente acima de 150/95 mmHg, mesmo fazendo uso de enalapril 20 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Nega sintomas sistêmicos, mas refere cãibras ocasionais e leve fadiga. Exame físico sem achados sugestivos de endocrinopatias evidentes. Exames laboratoriais recentes mostram creatinina normal, potássio sérico levemente baixo e glicemia normal. História familiar positiva para hipertensão em pai e irmãos.

Diante do caso descrito, é CORRETO afirmar que o médico deve:
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Q3697659 Medicina
Mulher, 52 anos, relata dificuldade para iniciar o sono e acorda várias vezes durante a noite nos últimos 3 meses. Refere cansaço diurno, irritabilidade e dificuldade de concentração no trabalho. Nega uso de medicamentos, álcool ou substâncias estimulantes recentes. Relata estresse familiar.

Acerca da conduta frente à insônia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que compete ao médico:
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Q3697657 Medicina
Durante a consulta de rotina, o médico de família observa que uma criança de 2 anos não possui registro completo das vacinas do calendário nacional. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde e da Atenção Primária à Saúde (APS), como melhor proceder visando aos cuidados com a saúde da criança, especificamente acerca da vacinação?
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Q3697347 Medicina
Doença bacteriana aguda, relacionada a saneamento inadequado e más condições de higiene. O quadro clínico inclui febre alta, cefaleia, anorexia, esplenomegalia, manchas rosadas no tronco e, em alguns casos, bradicardia relativa (sinal de Faget). É conhecida como a “doença das mãos sujas” pela possibilidade de transmissão direta ou via alimentos contaminados. Qual é o agente etiológico da doença descrita?
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Q3695670 Medicina

Intoxicação por metanol: médico detalha efeitos da substância no organismo


O Brasil registra atualmente 127 casos notificados de intoxicação por metanol e 11 confirmados, gerando preocupação entre autoridades e profissionais de saúde. A substância, quando ingerida, pode causar danos severos ao organismo em questão de horas.


O neurologista Osvaldo Nascimento explicou à CNN que o metanol, ao ser metabolizado pelo fígado, produz ácido fórmico, substância que compromete a atividade oxidativa do organismo. O processo é extremamente rápido, atingindo níveis críticos em apenas 30 minutos após a ingestão, com sintomas manifestando-se entre 12 e 24 horas.


Os primeiros sinais de intoxicação podem ser confundidos com uma ressaca comum, incluindo náusea e dor de cabeça. No entanto, o principal alerta são as alterações visuais, como o "campo de neve" - sensação de ver pontos brancos - além de incoordenação motora e alteração da consciência, podendo evoluir para coma e morte.


O tratamento inclui o uso de fomepizol, antídoto que bloqueia a enzima responsável pela transformação do metanol em ácido fórmico, além de hemodiálise. Mesmo com tratamento adequado, cerca de 30% a 40% dos casos podem resultar em óbito, e os sobreviventes podem desenvolver sequelas neurológicas graves.


Como medida preventiva, especialistas recomendam evitar o consumo de bebidas destiladas no momento, optando por cervejas e vinhos. A identificação visual de produtos adulterados é praticamente impossível, mesmo para pessoas experientes, devido à sofisticação das falsificações.


Em caso de suspeita de intoxicação, especialmente na presença de alterações visuais ou sintomas mais intensos que uma ressaca comum, a orientação é buscar atendimento médico imediatamente. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para aumentar as chances de sobrevivência e reduzir o risco de sequelas permanentes.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/intoxicacao-por-metanol-medico-de talha-efeitos-da-substancia-no-organismo/ 

A explicação apresentada pelo neurologista oferece uma visão detalhada dos efeitos fisiológicos provocados pelo metanol no corpo humano.


Com base nisso, qual das alternativas expressa de forma adequada a relação entre o metabolismo do metanol e os riscos que ele representa ao organismo? 

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Q3695608 Medicina

Antídoto à base de etanol exige ação rápida, alerta especialista


O aumento de casos de intoxicação por metanol no Brasil tem mobilizado autoridades de saúde e levantado questões sobre o tratamento adequado. O etanol farmacêutico surge como principal antídoto, mas seu uso requer cuidados específicos e administração hospitalar.


O cardiointensivista Werlley Januzzi explica que o etanol age como inibidor competitivo da enzima álcool desidrogenase, bloqueando a formação de metabólitos tóxicos do metanol, especialmente o ácido fórmico. Este último é o principal responsável por complicações graves como acidose metabólica, cegueira e insuficiência renal.


A eficácia do tratamento está diretamente relacionada à rapidez do atendimento médico. "Quanto mais precoce for feita a hidratação e administração do etanol, melhores os resultados", afirma Januzzi. Embora o antídoto possa ser administrado após seis horas da intoxicação, os melhores resultados são obtidos nas primeiras horas.


O especialista ressalta que o etanol utilizado é exclusivamente farmacêutico, administrado de forma intravenosa em ambiente hospitalar, com dosagem calculada conforme o peso do paciente. Os efeitos colaterais mais comuns incluem hipoglicemia e sonolência excessiva, principalmente em pacientes idosos ou desnutridos.


Com o aumento dos casos, os protocolos de atendimento nos prontos-socorros foram adaptados. A triagem passou a incluir perguntas específicas sobre consumo de bebidas alcoólicas, buscando identificar rapidamente possíveis casos de intoxicação por metanol. O objetivo é prevenir danos irreversíveis, que em casos extremos podem ser letais.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/antidoto-a-base-de-etanol-exige-ac ao-rapida-alerta-especialista/

A explicação do especialista revela que o uso do etanol como antídoto exige critérios rigorosos e controle médico constante. O trecho destaca não apenas a especificidade do produto empregado, mas também a necessidade de condições clínicas adequadas para sua aplicação. Essa abordagem reforça a complexidade do tratamento e o risco de efeitos adversos em determinados perfis de pacientes.


Considerando essas informações, qual das alternativas interpreta corretamente o posicionamento do especialista sobre o uso do etanol farmacêutico? 

Alternativas
Q3695607 Medicina

Antídoto à base de etanol exige ação rápida, alerta especialista


O aumento de casos de intoxicação por metanol no Brasil tem mobilizado autoridades de saúde e levantado questões sobre o tratamento adequado. O etanol farmacêutico surge como principal antídoto, mas seu uso requer cuidados específicos e administração hospitalar.


O cardiointensivista Werlley Januzzi explica que o etanol age como inibidor competitivo da enzima álcool desidrogenase, bloqueando a formação de metabólitos tóxicos do metanol, especialmente o ácido fórmico. Este último é o principal responsável por complicações graves como acidose metabólica, cegueira e insuficiência renal.


A eficácia do tratamento está diretamente relacionada à rapidez do atendimento médico. "Quanto mais precoce for feita a hidratação e administração do etanol, melhores os resultados", afirma Januzzi. Embora o antídoto possa ser administrado após seis horas da intoxicação, os melhores resultados são obtidos nas primeiras horas.


O especialista ressalta que o etanol utilizado é exclusivamente farmacêutico, administrado de forma intravenosa em ambiente hospitalar, com dosagem calculada conforme o peso do paciente. Os efeitos colaterais mais comuns incluem hipoglicemia e sonolência excessiva, principalmente em pacientes idosos ou desnutridos.


Com o aumento dos casos, os protocolos de atendimento nos prontos-socorros foram adaptados. A triagem passou a incluir perguntas específicas sobre consumo de bebidas alcoólicas, buscando identificar rapidamente possíveis casos de intoxicação por metanol. O objetivo é prevenir danos irreversíveis, que em casos extremos podem ser letais.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/antidoto-a-base-de-etanol-exige-ac ao-rapida-alerta-especialista/

A crescente preocupação com os casos de intoxicação por metanol no Brasil evidencia não apenas um problema de saúde pública, mas também a complexidade do tratamento médico envolvido. A explicação apresentada pelo especialista sobre o uso do etanol farmacêutico permite compreender melhor o mecanismo bioquímico que fundamenta a terapia.


Com base nesse contexto, qual das alternativas expressa de forma adequada a razão pela qual o etanol é considerado o principal antídoto contra a intoxicação por metanol? 

Alternativas
Q3695561 Medicina
Diante de um quadro de infecção sexualmente transmissível que tem como agente etiológico a Chlamydia, o tratamento primário corresponde à prescrição de:
Alternativas
Q3695560 Medicina
A investigação e o tratamento de pacientes com amenorreia são comuns na ginecologia, podendo ser diagnosticada como secundária devido a níveis elevados de FSH, com provável etiologia de:
Alternativas
Q3695559 Medicina
O corpo materno sofre várias alterações ao longo do período gestacional, incluindo as de caráter metabólico com a ocorrência de:
Alternativas
Q3695558 Medicina
A diferenciação entre a hipertensão gestacional grave e a não grave ou a pré-eclâmpsia pode ser difícil devido a uma possível progressão desfavorável do caso clínico. Contudo, existem alguns indicadores que podem auxiliar na gravidade dos distúrbios hipertensivos gestacionais, como:
Alternativas
Q3695557 Medicina
Durante a introdução alimentar, há maior risco de desenvolvimento de deficiência de ferro e vitamina A, sendo interessante procurar oferecer alimentos que contenham simultaneamente e com boa concentração ambos os nutrientes, como:
Alternativas
Q3695556 Medicina
Em relação aos níveis de gravidade do Transtorno do Espectro Autista (TEA), um escolar apresenta o nível 2, o que indica que clinicamente poderia apresentar na sua comunicação social: 
Alternativas
Q3695555 Medicina
O processo de aprendizado da criança não é uniforme e o profissional deve estar atento e saber diferenciar as dimensões encontradas nesse processo. No caso de uma criança com dificuldade que não é compensada e causa prejuízos importantes no seu desempenho e desenvolvimento, pode-se caracterizar uma:
Alternativas
Q3695554 Medicina
Ao médico que atua em puericultura, cabe atuar no papel de promotor, protetor e apoiador do aleitamento materno, devendo saber prestar orientações úteis para a sua manutenção por mães que trabalham fora do lar, tais como:
Alternativas
Q3695553 Medicina
Durante a visita em um alojamento conjunto, um pediatra avalia o aleitamento realizado por uma puérpera e identifica um erro técnico relacionado à pega que pode ser corrigido ao: 
Alternativas
Q3695552 Medicina
A Política Nacional de Atenção Hospitalar apresenta como um de seus eixos estruturantes, no âmbito do Sistema Único de Saúde, a:
Alternativas
Q3695551 Medicina
A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde ocorre por meio de instâncias colegiadas, como a Conferência de Saúde, que:
Alternativas
Q3695550 Medicina
A Portaria n.º 2.436/2017 dispõe sobre a Política Nacional de Atenção Básica e estabelece as responsabilidades comuns a todas as esferas do governo, que incluem:
Alternativas
Respostas
28861: D
28862: C
28863: E
28864: B
28865: A
28866: C
28867: C
28868: A
28869: B
28870: C
28871: D
28872: B
28873: C
28874: A
28875: D
28876: C
28877: B
28878: D
28879: A
28880: D