Sobre o retinoblastoma, assinale a alternativa INCORRETA.

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Q3795455 Medicina
Sobre o retinoblastoma, assinale a alternativa INCORRETA.
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O dado decisivo é que a leucocoria é o sinal mais comum do retinoblastoma, enquanto o estrabismo é frequente, porém não o mais frequentemente observado como apresentação inicial; por isso, a alternativa C, que inverte essa ordem, é a incorreta.

Tema central: Sinais do retinoblastoma
Análise das alternativas
A
Errada
Está correta. A base informa que o retinoblastoma é tecnicamente descrito como o tumor intraocular maligno mais frequente da infância. Não há incompatibilidade com o conceito técnico-oficial de definição e epidemiologia da doença.
B
Errada
Está correta. A base registra a associação clássica do retinoblastoma ao gene RB1, localizado no cromossomo 13. Embora a forma mais precisa de nomenclatura seja RB1, a menção a 'gene Rb' não invalida a assertiva no contexto da prova.
C
Certa
A alternativa C está errada porque contraria o dado técnico decisivo da questão: no retinoblastoma, a apresentação mais frequente é a leucocoria, não o estrabismo. O estrabismo pode ocorrer e é manifestação comum, mas não ocupa o primeiro lugar na frequência de apresentação inicial. A incorreção, portanto, decorre de confronto direto com a descrição técnico-oficial dominante dos sinais clínicos da doença.
D
Errada
Está correta. A base aponta que a doença se manifesta predominantemente nos primeiros anos de vida, com maioria dos casos até os 3 anos. Logo, a afirmação é compatível com a faixa etária típica de manifestação, ainda que não deva ser lida como regra absoluta sem exceções.
E
Errada
Está correta. A base é expressa em reconhecer o teste do reflexo vermelho, o 'teste do olhinho', como ferramenta de rastreamento que auxilia na detecção precoce do retinoblastoma. A assertiva não o trata como exame confirmatório, e por isso está adequada.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca entre os dois sinais clínicos mais lembrados do retinoblastoma: a leucocoria é a apresentação mais frequente, e o estrabismo vem depois. Quem inverte essa ordem marca a alternativa errada como se estivesse correta.
Dica para questões semelhantes
  • Em retinoblastoma, fixe a hierarquia clínica: leucocoria é o sinal de apresentação mais frequente; estrabismo é frequente, mas secundário em frequência.
  • Quando aparecer o teste do olhinho, trate-o como exame de rastreamento/triagem, não como confirmação diagnóstica.
  • Afirmações sobre retinoblastoma na infância costumam ser corretas quando mencionam predominância de manifestação até os 3 anos, sem transformar isso em regra absoluta.
  • Na parte genética, a associação essencial a reconhecer é com o gene RB1 no cromossomo 13.

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Comentários

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a leucocoria é um sinal mais comumente encontrado no retinoblastoma do que o estrabismo

Principais Causas e Fatores:

Mutações no Gene RB1: O gene RB1 normalmente impede a divisão celular descontrolada. Quando mutado, as células da retina se multiplicam desordenadamente.

Forma Hereditária (Familiar): A criança herda o gene defeituoso, geralmente resultando em tumores bilaterais (nos dois olhos) e em idade mais jovem.

Forma Esporádica (Não Hereditária): A mutação ocorre espontaneamente no gene RB1 da criança, sendo a causa mais comum e, geralmente, unilateral.

maior parte dos casos se manifesta em crianças menores do que 3 anos

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