Sobre a artrite idiopática juvenil (AIJ), assinale a alternativa correta.

Question

Sobre a artrite idiopática juvenil (AIJ), assinale a alternativa correta. Alternativa A: Crianças com AIJ com oligoartrite ou artrite psoriásica juvenil são consideradas de alto risco para
uveíte. Ou Alternativa B: Está comumente associada ao gene HLA-B51. Ou Alternativa C: A uveíte anterior crônica não granulomatosa é a manifestação extra-articular mais comum e, na
maioria dos casos, precede a artrite. Ou Alternativa D: A uveíte costuma ser assintomática, motivo pelo qual recomenda-se para todos os casos avaliação
oftalmológica de rotina anualmente. Ou Alternativa E: A hipotensão ocular é uma complicação comum da doença e ocorre pela formação de membrana
ciclítica.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Crianças com AIJ com oligoartrite ou artrite psoriásica juvenil são consideradas de alto risco para
uveíte. Gabarito: AFundamento decisivo: A base decisória indica que a diretriz oficial classifica como alto risco, entre outros, os subtipos oligoartrite e artrite psoriásica quando presentes fatores adicionais de estratificação, de modo que a alternativa A é a compatível com o critério técnico adotado para rastreamento da uveíte associada à AIJ.Tema central: Risco de uveíteAnálise das alternativasACertaA alternativa A corresponde ao núcleo técnico cobrado: a AIJ com oligoartrite ou artrite psoriásica integra o grupo de maior risco para uveíte associada, conforme a diretriz oficial citada na base. Assim, o item aponta corretamente a categoria clínica relevante para a estratificação do rastreamento oftalmológico.BErradaEstá errada porque atribui associação ao HLA-B51, quando a base aponta que o marcador classicamente relacionado, em subgrupos específicos com uveíte anterior aguda, é o HLA-B27. HLA-B51 não é marcador típico de AIJ associada à uveíte.CErradaEstá errada pela cronologia afirmada. A base admite que a uveíte anterior crônica não granulomatosa seja a manifestação extra-articular mais comum, mas registra que, na maioria dos casos, a artrite precede a uveíte. A alternativa inverte o padrão habitual.DErradaEstá errada porque transforma a assintomaticidade possível da uveíte em fundamento para rastreamento anual universal. A base é expressa em que a periodicidade do acompanhamento oftalmológico depende da estratificação de risco, podendo ser trimestral nos pacientes de alto risco, e não anual para todos.EErradaEstá errada porque supergeneraliza a frequência da complicação. A base admite que hipotonia ocular por membrana ciclítica pode ocorrer, mas não a qualifica como complicação comum da doença. O erro está justamente em afirmar habitualidade sem apoio técnico.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre reconhecer subtipos ligados a maior risco e exigir uma fórmula absoluta de rastreamento ou de associação genética: quem soube que oligoartrite e artrite psoriásica entram no grupo de risco acerta A; quem trocou HLA-B27 por HLA-B51, inverteu a ordem artrite/uveíte ou presumiu rastreamento anual para todos caiu nas demais.Dica para questões semelhantesEm AIJ com uveíte, se a pergunta for sobre maior risco, procure os subtipos reconhecidos em diretriz, especialmente oligoartrite e artrite psoriásica, e verifique se a alternativa não contradiz os fatores adicionais de risco.Não trate rastreamento oftalmológico como anual universal: a frequência depende da estratificação de risco, podendo ser mais curta nos pacientes de alto risco.Diferencie associação genética clássica: HLA-B27 pode ser relevante em subgrupos específicos; HLA-B51 não é o marcador típico da AIJ associada à uveíte.Quando a alternativa usar palavras como 'na maioria' ou 'comum', confirme se a base realmente atribui habitualidade; complicação possível não equivale a complicação comum.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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