Em relação aos fenótipos da rinossinusite crônica em adultos...
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Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Otorrinolaringologista |
Q3795465
Medicina
Em relação aos fenótipos da rinossinusite crônica em adultos, assinale a alternativa
correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A base técnica central, extraída do EPOS 2020, é que a rinossinusite crônica com pólipos nasais (RSCcPN/CRSwNP) se associa mais à inflamação tipo 2 e à eosinofilia tecidual, ao passo que a RSC sem pólipos (RSCsPN/CRSsNP) não é classicamente dominada por esse perfil. Por isso, a leitura compatível com o gabarito oficial é a da alternativa A.
Tema central: Fenótipos da rinossinusite crônica
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A deve ser mantida como correta porque o padrão clássico descrito na base distingue a RSC com pólipos nasais como o fenótipo mais relacionado à inflamação tipo 2 e à eosinofilia tecidual. Esse perfil é o que melhor explica a associação com doença mais eosinofílica e com a resposta terapêutica típica da forma com pólipos, sem exigir que o quadro seja o mesmo da RSC sem pólipos.
B
Errada
Incorreta porque atribui à RSC sem pólipos nasais o predomínio clássico de inflamação tipo 2. A base informa o oposto: esse perfil é mais associado à RSC com pólipos.
C
Errada
Incorreta porque afirma associação necessária com alergia respiratória ao usar termo absoluto ('sempre'). A base esclarece que pode haver coexistência, mas não obrigatoriedade.
D
Errada
Incorreta porque inverte a tendência clínica descrita na base. A RSC com pólipos, especialmente a forma tipo 2/eosinofílica, tende a apresentar maior recorrência pós-cirúrgica.
E
Errada
Incorreta porque nega a relação entre inflamação tipo 2 e resposta a corticosteroides, relação reconhecida na base para o manejo da RSC com pólipos.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre os fenótipos com e sem pólipos na associação com inflamação tipo 2/eosinofilia, além do uso de termos absolutos e da inversão da recorrência pós-cirúrgica.
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- Associe, como regra clássica, RSC com pólipos a inflamação tipo 2/eosinofilia, melhor resposta a corticoide e maior recorrência.
- Desconfie de alternativa que atribua classicamente à RSC sem pólipos o predomínio do perfil tipo 2.
- Elimine assertivas com termos absolutos, como 'sempre', quando a base indicar apenas associação possível, e não necessária.
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