Questões de Medicina para Concurso - Página 554

Q3908485

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908485 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo feminino, apresenta edema crônico no dorso do pé direito, com evolução de 2 anos. Ao exame físico, observa-se edema unilateral, não depressível e que não melhora com elevação do membro. Tenta-se pinçar uma prega cutânea na base do segundo artelho, mas não é possível devido ao espessamento da pele. Qual sinal clínico está sendo demonstrado e qual sua principal associação, respectivamente?

A

Sinal de Kaposi–Stemmer – Linfedema crônico.

B

Sinal de Cassirer – Esclerodermia sistêmica.

C

Sinal de Godet – Insuficiência venosa crônica.

D

Sinal de Homans – Trombose venosa profunda.

E

Sinal de Jacquet – Artrite reumatoide.

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Q3908484

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908484 Medicina

Um recém-nascido apresenta, desde o nascimento, bolhas e erosões generalizadas na pele e mucosas, que se formam após traumas mínimos. A análise histopatológica de uma bolha recente mostra uma clivagem na junção dermo-epidérmica, ao nível da lâmina lúcida. A imunofluorescência direta revela ausência de marcação para a laminina-332. Qual das seguintes formas de epidermólise bolhosa é a mais provável?

A

Epidermólise bolhosa simples.

B

Epidermólise bolhosa distrófica dominante.

C

Epidermólise bolhosa distrófica recessiva.

D

Epidermólise bolhosa juncional grave generalizada (tipo Herlitz).

E

Síndrome de Kindler.

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Q3908483

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908483 Medicina

Paciente de 45 anos apresenta múltiplas pápulas e placas eritemato-acastanhadas, infiltradas e assintomáticas, na face e membros superiores. Foi realizada biópsia de uma lesão, que revelou granulomas dérmicos bem formados, não caseosos (“granulomas nus”), compostos por macrófagos epitelioides e células gigantes multinucleadas, com escasso infiltrado linfocitário periférico, sem necrose central. As colorações especiais para bacilos álcool-ácido resistentes (Ziehl-Neelsen/Fite-Faraco) e para fungos (PAS/Grocott) foram negativas. Com base nesse quadro clínico-histopatológico, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Granuloma por corpo estranho (reação a material exógeno).

B

Xantogranuloma necrobiótico.

C

Sarcoidose cutânea.

D

Granuloma anular.

E

Esporotricose cutânea (forma linfangítica).

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Q3908482

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908482 Medicina

Paciente de 62 anos, fototipo II, com lesão pigmentada assimétrica de 11 mm no dorso, com variação de cores e crescimento recente. O cirurgião pretende realizar biópsia diagnóstica e encaminhar o material ao laboratório. Considerando as boas práticas de biópsia e processamento anatomopatológico em lesões com suspeita de melanoma, assinale a alternativa correta.

A

A biópsia por shaving é recomendada em suspeita de melanoma por ser menos invasiva e permitir avaliação adequada do índice de Breslow.

B

A biópsia excisional com margens próximas (1–3 mm) é preferencial e, após a retirada, a peça deve ser imediatamente submersa em formalina tamponada a 10% em volume 10–20 vezes o tamanho da amostra.

C

O exame peroperatório (congelação) é indicado para avaliar margens de lesões melanocíticas suspeitas, reduzindo a necessidade de reabordagem cirúrgica.

D

Para garantir melhor preservação, o envio pode ser feito em soro fisiológico refrigerado, desde que o laboratório receba em até 6 horas.

E

O estudo imunohistoquímico é obrigatório em toda suspeita de melanoma, pois substitui limitações morfológicas da hematoxilina-eosina.

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Q3908356

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908356 Medicina

Mulher de 68 anos, com diabetes melito tipo 2 há 15 anos, apresenta HbA1c de 7,6%. Faz uso de metformina, inibidor de SGLT2 e insulina basal. Tem histórico de hipoglicemias noturnas, mora sozinha, apresenta doença renal crônica estágio 3b (TFGe 38 mL/min/1,73 m²) e refere medo de novos episódios de hipoglicemia. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada em relação ao alvo glicêmico e ao tratamento.

A

Intensificar a insulina basal para atingir HbA1c <6,5%, pois pacientes idosos se beneficiam de controle glicêmico estrito.

B

Manter o alvo de HbA1c <7% e acrescentar insulina prandial ao esquema atual.

C

Individualizar o alvo glicêmico, aceitando HbA1c menos rigorosa e reduzir risco de hipoglicemia.

D

Suspender a metformina exclusivamente pela presença de doença renal crônica estágio 3b.

E

Substituir a insulina basal por sulfonilureia de curta duração, reduzindo risco de hipoglicemia.

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Q3908355

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908355 Medicina

Homem de 46 anos apresenta cefaleia progressiva e redução da libido. A ressonância magnética evidencia macroadenoma hipofisário de 2,3 cm, com compressão do quiasma óptico. Avaliação hormonal: prolactina: 85 ng/mL (VR <20), testosterona total, TSH, cortisol e IGF-1 baixos. Assinale a alternativa que indica a conduta e a interpretação mais adequadas.

A

Macroprolactinoma, devendo ser tratado primariamente com agonista dopaminérgico.

B

Adenoma não funcionante com hiperprolactinemia por efeito de haste; a conduta preferencial é cirurgia transesfenoidal.

C

Adenoma produtor de prolactina, sendo a cirurgia indicada devido à compressão quiasmática.

D

Adenoma misto produtor de prolactina e gonadotrofinas; a conduta inicial é radioterapia.

E

Adenoma não funcionante, sendo obrigatória confirmação com teste de estímulo dopaminérgico antes da decisão terapêutica.

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Q3908354

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908354 Medicina

Em relação aos principais tipos histológicos de câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma papilífero da tireoide é derivado das células parafoliculares (células C) e frequentemente secreta calcitonina.

B

O carcinoma folicular da tireoide caracteriza-se, histologicamente, pela presença de papilas e corpos psamomatosos.

C

O carcinoma medular da tireoide origina-se das células foliculares e está frequentemente associado a mutações do gene BRAF.

D

O carcinoma papilífero da tireoide é o tipo mais frequente e se origina das células foliculares da tireoide.

E

O carcinoma anaplásico da tireoide é geralmente bem diferenciado e apresenta excelente prognóstico.

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Q3908353

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908353 Medicina

Homem de 62 anos, hipertenso em uso de dois anti-hipertensivos, é submetido a tomografia computadorizada de abdome por dor lombar inespecífica. O exame evidencia uma lesão adrenal esquerda de 3,4 cm, homogênea, com densidade de 8 UH na fase sem contraste e washout absoluto de 65%. O paciente é assintomático, sem hipocalemia. Exames hormonais mostram: cortisol pós-dexametasona 1 mg: 2,3 µg/dL; ACTH suprimido; metanefrinas plasmáticas normais e relação aldosterona/renina sem alterações significativas. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada.

A

Indicar adrenalectomia devido ao tamanho >3 cm, independentemente do perfil hormonal.

B

Considerar o quadro como adenoma não funcionante e liberar seguimento clínico e radiológico.

C

Diagnosticar hipercortisolismo subclínico clássico e indicar cirurgia adrenal indubitavelmente.

D

Classificar como secreção autônoma leve de cortisol e individualizar a conduta, considerando comorbidades e risco cardiovascular.

E

Repetir obrigatoriamente a tomografia em 6 meses e exames hormonais completos anualmente por 5 anos.

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Q3908352

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908352 Medicina

Mulher de 54 anos, menopausa há 3 anos, queixa-se de ondas de calor intensas (>10 episódios/dia), sudorese noturna e prejuízo importante da qualidade de vida. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial bem controlada, IMC 27 kg/m², sem diabetes, sem história pessoal ou familiar de câncer de mama ou tromboembolismo venoso. Útero íntegro. Mamografia e ultrassonografia transvaginal recentes sem alterações. Após discussão compartilhada, opta-se por iniciar terapia hormonal do climatério (TH). Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada para essa paciente.

A

Prescrever estrogênio sistêmico associado obrigatoriamente a um progestagênio, preferencialmente utilizando esquemas contínuos após pelo menos 12 meses de menopausa.

B

Prescrever estrogênio isolado por via transdérmica, pois o risco de hiperplasia endometrial é desprezível após a menopausa.

C

Priorizar terapia não hormonal, pois a presença de hipertensão arterial é contraindicação absoluta ao uso de TH.

D

Indicar estrogênio por via oral em dose padrão, pois apresenta menor risco cardiovascular em comparação à via transdérmica.

E

Contraindicar TH, pois mulheres acima de 50 anos apresentam risco cardiovascular global que supera os benefícios sintomáticos.

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Q3908346

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |

Q3908346 Medicina

Uma mulher de 52 anos procura atendimento por fadiga, ganho de peso, constipação e intolerância ao frio há cerca de 8 meses. Sem comorbidades relevantes e sem uso de medicações interferentes. Ao exame físico, apresenta pele seca, bradicardia e discreto edema periorbitário. Os exames laboratoriais revelam:
• TSH = 12,5 mUI/L (VN: 0,4–4,5).
• T4 livre = 0,6 ng/dL (VN: 0,8–1,8).
Com base nesse quadro, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Repetir os exames em 6 meses, pois trata-se de hipotireoidismo subclínico.

B

Iniciar levotiroxina em dose plena imediatamente (1,6–1,8 µg/kg/dia).

C

Iniciar tratamento apenas se anticorpos antitireoidianos forem positivos.

D

Iniciar levotiroxina em dose baixa e titular progressivamente conforme TSH.

E

Solicitar cintilografia da tireoide antes de iniciar o tratamento.

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Q3908345

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |

Q3908345 Medicina

Um homem de 62 anos, portador de diabetes melito tipo 2 há 12 anos, apresenta controle glicêmico insatisfatório apesar do uso de metformina em dose plena. Possui antecedente de infarto agudo do miocárdio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3 (TFG estimada: 45 mL/min/1,73 m²). Considerando as evidências atuais sobre os novos antidiabéticos, qual classe farmacológica apresenta redução comprovada de mortalidade cardiovascular e progressão da doença renal, independentemente do efeito hipoglicemiante?

A

Sulfonilureias, por estimularem secreção pancreática de insulina.

B

Inibidores da DPP-4, por aumentarem níveis endógenos de incretinas.

C

Agonistas do receptor de GLP-1 e inibidores do SGLT2, por mecanismos metabólicos e hemodinâmicos.

D

Insulina basal de longa duração, por melhorar o controle glicêmico intensivo.

E

Tiazolidinedionas, por reduzirem resistência insulínica periférica.

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Q3908344

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |

Q3908344 Medicina

Um homem de 58 anos, etilista crônico, é avaliado por aumento progressivo do volume abdominal, edema de membros inferiores e episódios recentes de confusão mental. Ao exame físico, apresenta ascite, icterícia, circulação colateral abdominal e asterixis. Os exames laboratoriais mostram: bilirrubina total elevada, albumina sérica reduzida e tempo de protrombina prolongado. Considerando a fisiopatologia da cirrose hepática, qual é o principal mecanismo responsável pelo desenvolvimento da ascite nesse paciente?

A

Redução da pressão hidrostática portal devido à vasodilatação esplâncnica.

B

Aumento da pressão oncótica plasmática secundária à retenção renal de sódio.

C

Hipertensão portal associada à vasodilatação esplâncnica e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

D

Aumento isolado da permeabilidade capilar hepática por inflamação crônica.

E

Insuficiência cardíaca direita com congestão venosa sistêmica primária.

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Q3908343

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |

Q3908343 Medicina

Um homem de 70 anos, tabagista, com carga tabágica de 60 maços-ano, portador de DPOC há mais de 15 anos, em oxigenoterapia domiciliar irregular, apresenta edema de membros inferiores de instalação lenta, ganho de peso progressivo, turgência jugular e hepatomegalia congestiva. Nega dor torácica súbita, síncope ou piora abrupta da dispneia. O ecocardiograma evidencia hipertrofia e dilatação do ventrículo direito, com pressão sistólica da artéria pulmonar elevada, sem sinais de disfunção ventricular esquerda. Com base no quadro clínico descrito, qual é o principal mecanismo fisiopatológico responsável pela insuficiência ventricular direita desse paciente?

A

Aumento agudo da resistência vascular pulmonar por oclusão tromboembólica súbita.

B

Vasoconstrição pulmonar hipóxica crônica associada a remodelamento da vasculatura pulmonar.

C

Depressão miocárdica direta do ventrículo direito causada por hipoxemia aguda.

D

Sobrecarga volumétrica do ventrículo direito secundária à insuficiência tricúspide primária.

E

Aumento retrógrado da pressão pulmonar por disfunção ventricular esquerda diastólica.

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Q3908342

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |

Q3908342 Medicina

Um homem de 34 anos procura atendimento médico com queixa de dor abdominal intermitente, anemia ferropriva e episódios de diarreia crônica. Relata hábito frequente de andar descalço em área rural. O exame parasitológico de fezes evidencia ovos ovais, de casca fina, contendo embrião segmentado. Considerando o ciclo biológico do parasita envolvido, qual é a principal via de infecção nesse paciente?

A

Ingestão de ovos embrionados presentes em alimentos contaminados.

B

Penetração ativa de larvas pela pele íntegra.

C

Ingestão de larvas filariformes presentes em água contaminada.

D

Picada de inseto vetor hematófago.

E

Autoinfecção por ovos eliminados nas fezes.

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Q3908256

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908256 Medicina

O ultrassom é rotineiramente incorporado na avaliação de pacientes com uma variedade de traumas, cuidados críticos ou distúrbios cirúrgicos de emergência. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:
I. Para o exame de avaliação focada com ultrassonografia em trauma (FAST), utiliza-se um transdutor com formato setorial ou convexo (baixa frequência: 2,5–5,0 MHz) para visualizar o espaço pericárdico e regiões relativamente profundas na cavidade abdominal (fossa hepatorrenal, recesso esplenorrenal e pelve).
II. Um exame FAST negativo em paciente hipotenso com trauma contuso, especialmente em caso de fratura pélvica, dispensa a necessidade de realização de um segundo exame FAST.
III. O objetivo principal na avaliação torácica do exame FAST estendido é detectar um pneumotórax ou hemotórax na cavidade pleural.
IV. A avaliação do estado de volume intravascular durante a ressuscitação pode ser estimada medindo o diâmetro e a colapsabilidade da veia cava inferior usando ultrassom.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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Q3908255

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908255 Medicina

Homem de 62 anos, diabético, procura o pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito há 5 dias, associada a náuseas e febre (38,6 °C), com piora progressiva do quadro. Ao exame físico, apresentou dor importante à palpação no quadrante superior direito e sinal de Murphy positivo. Nos exames laboratoriais, observam-se leucócitos de 19.000/mm³, bilirrubina total de 1,2 mg/dL e PCR elevada. O ultrassom de abdome evidenciou colelitíase, espessamento da parede da vesícula biliar e líquido perivesicular, sem dilatação da via biliar principal. O paciente apresenta PA 125/78 mmHg, FC 102 bpm, SatO₂ 97% em ar ambiente, sem sinais de disfunção orgânica, com creatinina normal, diurese preservada e sem alteração do estado mental. Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais e de imagem, a classificação de gravidade mais provável, segundo a Tokyo Guidelines, é:

A

Colecistite aguda grau I.

B

Colecistite aguda grau II.

C

Colecistite aguda grau III.

D

Colecistite aguda grau IV.

E

Colangite aguda.

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Q3908254

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908254 Medicina

Considerando a classificação de lesões iatrogênicas do ducto biliar, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A lesão do tipo A corresponde a vazamentos de bile provenientes de ductos menores, incluindo um vazamento do ducto cístico e de um ducto de Luschka após colecistectomia laparoscópica.

B

A lesão do tipo B envolve oclusão de parte do sistema biliar, sendo, para fins práticos, quase sempre relacionadas a um ducto hepático setorial direito aberrante.

C

Quando um ducto hepático setorial direito aberrante é seccionado sem ligadura, a lesão é denominada tipo C, refletindo diferenças de apresentação e manejo em relação ao tipo B.

D

A lesão tipo D é uma lesão lateral de ducto biliar extra-hepático, mantendo a continuidade do sistema extra-hepático, porém é classificada separadamente por sua maior gravidade e possível necessidade de reconstrução significativa.

E

A lesão do tipo E representa vazamentos biliares do ducto de Luschka e é subdividida de E1 a E5 segundo a classificação de Bismuth.

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Q3908252

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908252 Medicina

Durante a correção de uma hérnia, o cirurgião realiza uma reparação imbricando múltiplas camadas da parede posterior do canal inguinal com uma técnica de sutura contínua. Após a conclusão da dissecação, a parede posterior do canal inguinal é reconstruída e, em seguida, os músculos oblíquo interno e transverso do abdome e suas aponeuroses são suturados ao ligamento inguinal. Qual é o nome da técnica utilizada por esse cirurgião?

A

Stoppa-Rives.

B

Bassini.

C

Shouldice.

D

Lichtenstein.

E

McVay.

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Q3908246

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cardiologista |

Q3908246 Medicina

Paciente de 60 anos dá entrada em uma UPA com dor torácica típica há 2 horas. ECG sem supra do segmento ST e troponina ultrassensível inicial negativa. O serviço dispõe de ecocardiograma transtorácico e Central de Regulação para alta complexidade. Considerando a síndrome coronariana aguda sem supra de ST, os métodos diagnósticos não invasivos, a regulação assistencial e notificação compulsória, assinale a alternativa correta.

A

Troponina inicial negativa exclui doença coronariana aguda, dispensando regulação e notificação.

B

Supra ST ao eletrocardiograma com ecocardiograma transtorácico normal afasta isquemia aguda, permitindo alta imediata.

C

Métodos não invasivos são inúteis na fase aguda e não influenciam a regulação.

D

O quadro exige dosagem seriada de troponina, uso de métodos não invasivos conforme estabilidade clínica e acionamento da regulação para serviço de alta complexidade quando indicado.

E

A notificação compulsória é restrita ao infarto com supra do segmento ST.

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Q3908245

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cardiologista |

Q3908245 Medicina

Homem de 58 anos, diabético tipo 2, IMC 29 kg/m², não tabagista, comparece para avaliação ambulatorial. Não faz uso prévio de anti-hipertensivos. Apresenta medidas pressóricas em consultório, em duas visitas distintas, de 148 × 92 mmHg e 150 × 94 mmHg. A monitorização residencial de pressão arterial revela média de 134 × 86 mmHg. Exames mostram microalbuminúria positiva e creatinina normal. ECG sem sobrecarga ventricular esquerda. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial da SBC mais atual, assinale a alternativa correta quanto à conduta inicial mais adequada.

A

Orientar apenas mudanças no estilo de vida e reavaliar em 6 meses.

B

Iniciar monoterapia anti-hipertensiva, com meta de PA < 140 × 90 mmHg.

C

Iniciar terapia combinada de primeira linha, com meta de PA < 130 × 80 mmHg.

D

Confirmar diagnóstico com MAPA antes de qualquer tratamento.

E

Classificar como hipertensão do avental branco e não tratar farmacologicamente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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