Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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I. Beta-agonistas, anti-muscarínicos, corticoides inalatórios e sistêmicos, antagonistas dos receptores de endotelina, antibióticos fazem parte do arsenal terapêutico farmacológico para o tratamento de DPOC.
II. A contagem de eosinófilos no sangue periférico abaixo de 500 µL não indica o uso de corticoide inalatório.
III. Um paciente com PaO2 ≤50 mmHg e Sat O2 ≤88% tem indicação de O2 suplementar.
IV. Nos pacientes que se mostram permanentemente hipoxêmicos, tem-se a indicação de uso de O2 suplementar por, pelo menos, 12 horas consecutivas, incluindo o período do sono.
V. O uso de ventilação não invasiva está indicado para pacientes com hipercapnia significativa.
I. São dilatações permanentes da via aérea e há várias condições adquiridas e congênitas relacionadas ao seu surgimento.
II. A tomografia de tórax é o exame de escolha para o diagnóstico anatômico das bronquiectasias. As causas e condições associadas devem então ser pesquisadas para avaliação de tratamentos específicos e melhores cuidados.
III. Os escores FACED e E-FACED estão validados para a população brasileira e são indicados para avaliação de gravidade e resposta terapêutica.
IV. O uso de dornase alfa está indicado como mucolítico nos pacientes com bronquiectasias em geral.
Coluna 1
1. Silicose. 2. Doença relacionada ao amianto. 3. Asma ocupacional. 4. Bissinose. 5. Pneumonia de hipersensibilidade aguda.
Coluna 2
( ) Desencadeia-se pela inalação de partículas orgânicas em ambiente de trabalho, desencadeando sibilância, tosse e/ou dispneia. ( ) É a pneumoconiose mais prevalente no Brasil e os achados de linfonodos mediastinais calcificados, alguns com calcificações periféricas em casca de ovo, são frequentes nas tomografias de tórax. ( ) Caracteriza-se por episódios de obstrução aguda das vias aéreas após exposição a fibras vegetais. ( ) É uma reação inflamatória linfocítica que compromete os bronquíolos, os alvéolos e o interstício pulmonar, causando episódios de tosse seca, calafrios, mialgia e/ou sensação de constrição torácica. ( ) A inalação desses minerais pode causar asbetose, mesotelioma ou câncer de pulmão.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1. O teste de Fagerström avalia o grau de dependência à nicotina; quanto maior a pontuação, maior a dependência. 2. Dentre as opções para cessação do tabagismo, os dispositivos eletrônicos tornam-se uma opção adequada, inclusive pelo fato de não conterem nicotina. 3. A bupropiona deve ser evitada como auxílio no tratamento em pacientes que tenham predisposição a convulsões. Tem bom resultado nos pacientes com anorexia ou bulimia, por controlar a ansiedade. 4. Prochaska & DiClemente definiram os estágios de comportamentos quanto à cessação tabágica em pré-contemplativo, contemplativo, preparação para ação, ação, manutenção e recaída.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
Assinale a alternativa que descreve a alteração esperada na ultrassonografia torácica à beira de leito dessa paciente.