Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q4252932 Medicina
Uma mulher de 34 anos, previamente hígida, procura o pronto-socorro por dispneia súbita e dor torácica ventilatório-dependente há 6 horas. Encontra-se hemodinamicamente estável, saturação de O₂ de 95% em ar ambiente e frequência cardíaca de 108 bpm. O escore de Wells indica probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP). Segundo as recomendações atuais para investigação diagnóstica do TEP, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4252744 Medicina
Um homem de 65 anos, fumante, sem relato de trauma torácico, foi atendido na urgência com relato de dor torácica súbita e direita evoluindo com dispneia leve. Realizou raio-x de tórax que mostrou pneumotórax à direita. Sobre condutas em pneumotórax e a condução do caso descrito, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4252737 Medicina
Mulher, 55 anos, tabagista 30 anos/maço, apresenta nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior esquerdo (segmento pulmonar anterior). Antecedente de ressecção de câncer de mama há 8 anos seguida de quimioterapia. Considerando os fatores de risco oncológicos, qual a alternativa mais adequada?
Alternativas
Q4249580 Medicina
Interrupção repetitiva da respiração durante o sono, geralmente causada pelo relaxamento dos tecidos da garganta, pode provocar ronco intenso, despertares frequentes, sonolência excessiva durante o dia e aumento do risco de doenças cardiovasculares. Como é denominado esse distúrbio?
Alternativas
Q4243191 Medicina
Um homem de 68 anos, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e hipertensivo, procura o pronto-atendimento com quadro de tosse produtiva com escarro amarelado, febre de 38,5°C e dispneia progressiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se vigil, orientado, com frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 110/70 mmHg. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A oximetria de pulso em ar ambiente é de 90%. A radiografia de tórax mostra uma consolidação lobar em base direita. Exames laboratoriais revelam ureia plasmática de 42 mg/dL. Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4242368 Medicina

Homem, 68 anos de idade, com história de DPOC e insuficiência cardíaca, é admitido no pronto-socorro com dispneia progressiva nas últimas 12 horas, sonolência e uso de musculatura acessória. A oximetria mostra SpO₂ de 85% em ar ambiente. Foi coletada gasometria arterial antes de qualquer intervenção, com os seguintes resultados:


Parâmetro Resultado Valor de Referência
pH 7,26 7,35 – 7,45
pCO₂ 68 mmHg 35 – 45 mmHg
pO₂ 52 mmHg 80 – 100 mmHg
HCO₃⁻ 28 mEq/L 22 – 26 mEq/L
Excesso de base (BE) +2 -2 a +2 mEq/L
SpO₂ 84% > 95%


Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4239464 Medicina
Sobre a epidemiologia da asma brônquica, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4238534 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial, em pacientes com câncer que apresentam embolia pulmonar assintomática. 
Alternativas
Q4234836 Medicina
As dispneias posicionais constituem achados clínicos relevantes na avaliação semiológica do paciente, podendo indicar alterações cardiopulmonares e hemodinâmicas específicas. A correta identificação do padrão respiratório associado à posição corporal contribui para o raciocínio e um bom registro em prontuário para sequencia no tratamento do paciente. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de dispneia posicional às suas respectivas características.

Coluna 1
1. Ortopneia.
2. Platipneia.
3. Trepopneia.
4. Bendopneia.

Coluna 2
( ) É desencadeada ou acentuada ao inclinar o tronco para frente.
( ) Melhora em decúbito dorsal e piora na posição ortostática.
( ) Ocorre ou se agrava quando o paciente se posiciona em decúbito lateral.
( ) Intensifica-se na posição supina, aliviando-se ao sentar ou elevar o tronco.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q4233336 Medicina
A linfangioleiomiomatose é uma doença sistêmica rara, que afeta principalmente mulheres jovens. É caraclerizada pela proliferação anormal de células do músculo liso que crescem de maneira aberrante nas vias aéreas e linfáticas, espaço parenquimatoso dos pulmões e vasos sanguíneos, gerando lesões pulmonares. É geralmente agressiva e pode levar a insuficiência respiratória. O diagnostico tem como base a suspeita clínica e o resultado de tomografia de tórax, com alterações características e um ou mais dos seguintes critérios, EXCETO:
Alternativas
Q4229980 Medicina
Para o diagnóstico e/ou tratamento da asma é correto afirmar que 
Alternativas
Q4228654 Medicina
Qual achado ao exame físico é característico da consolidação pulmonar?
Alternativas
Q4226187 Medicina
São sintomas mais presentes no Edema Agudo de Pulmão, EXCETO:
Alternativas
Q4225592 Medicina
Paciente masculino, 58 anos, vítima de trauma torácico após acidente automobilístico, apresenta dor intensa e respiração superficial. A gasometria arterial evidencia hipoventilação alveolar com retenção de CO2. A principal alteração ácido–base esperada, é:
Alternativas
Q4225580 Medicina
Menino de 4 anos é levado à Unidade Básica de Saúde com febre há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia leve. Mantém boa aceitação alimentar e está ativo. Ao exame físico: FR discretamente aumentada para a idade, SatO₂: 96% em ar ambiente, ausência de tiragem ou gemência; à ausculta pulmonar apresenta Estertores crepitantes em base direita sem comorbidades prévias. Considerando o diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) leve, a conduta mais adequada, neste caso, é:
Alternativas
Q4225555 Medicina
Um empresário de 62 anos é atendido por um especialista em Medicina do Sono após sua esposa relatar roncos intensos, pausas respiratórias e episódios de engasgos noturnos. Refere sonolência diurna excessiva (Epworth = 14). Ao exame físico: IMC 38 kg/m², circunferência cervical aumentada, Mallampati IV, pressão arterial de 150/95 mmHg. Foi realizada polissonografia de noite inteira, que evidenciou: Índice de Apneia-Hipopneia (IAH): 23 eventos/hora; dessaturações repetidas, com SpO₂ mínima de 82%; predomínio de eventos obstrutivos. Fragmentação significativa da arquitetura do sono. Considerando o quadro acima, a classificação de gravidade da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) e o tratamento de escolha segundo diretrizes atuais (AASM, 2023), são:
Alternativas
Q4224599 Medicina
Sobre a identificação de sinais de gravidade em crianças com tosse ou dificuldade para respirar, analise as afirmativas.

I – Lábios e língua arroxeados ou incapacidade de beber ou mamar são sinais de perigo e exigem atendimento urgente.
II – A respiração deve ser contada durante um minuto completo, com a criança tranquila, e o resultado deve ser comparado com a idade.
III – Quando o chiado no peito diminui, torna-se desnecessário observar o esforço para respirar, a alimentação e o estado geral da criança.
IV – Em bebês com menos de dois meses, dificuldade para mamar, convulsões, corpo muito frio ou pouca movimentação podem indicar infecção grave.
V – O número de dias de tosse, por si só, define a gravidade, mesmo que a criança respire e se alimente normalmente.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Fonoaudiólogo |
Q4222634 Medicina
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um problema de saúde pública que traz graves consequências, e seu tratamento é fundamental. Em relação às características clínicas observadas na SAOS, é correto afirmar que 
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Biomedicina |
Q4221573 Medicina
Acerca do reflexo de insuflação pulmonar de Hering-Breuer, é correto afirmar:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2022 - USP - Biomedicina |
Q4221536 Medicina
O músculo liso dos brônquios menores e bronquíolos maiores responde a diferentes hormônios, neurotransmissores e fatores locais. Assim, o aumento da resistência ao fluxo de ar na árvore brônquica ocorrerá devido ao/à 
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: B
4: C
5: E
6: A
7: C
8: B
9: A
10: B
11: C
12: B
13: B
14: D
15: C
16: A
17: D
18: D
19: C
20: D