Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3376179 Medicina
Um paciente de 40 anos apresenta-se ao consultório médico com relatos de cefaleia persistente, visão borrada e episódios de confusão mental. Um exame físico detalhado e uma anamnese cuidadosa revelam papiledema bilateral ao exame de fundo de olho. Considerando a hipótese diagnóstica de hipertensão intracraniana (HIC), o médico solicita uma ressonância magnética (RM) do cérebro e uma punção lombar para medição da pressão do líquido cefalorraquidiano (LCR).
Avalie as seguintes afirmativas sobre o manejo e diagnóstico do paciente:

I. A realização de uma punção lombar é contraindicada antes da exclusão de massas intracranianas pela RM, devido ao risco de herniação cerebral.
II. Corticosteroides podem ser prescritos antes da confirmação diagnóstica para aliviar os sintomas de HIC temporariamente.
III. Diuréticos osmóticos devem ser iniciados imediatamente para reduzir a pressão intracraniana antes da realização de qualquer procedimento diagnóstico.

Após análise das alternativas, pode-se afirmar que 
Alternativas
Q3372851 Medicina
A hemorragia dentro ou ao redor do cérebro ocorre principalmente em recém-nascidos prematuros e é atribuída diretamente à imaturidade das estruturas cerebrais, especialmente nas zonas nas quais ocorre a proliferação celular e vascular do cérebro (matriz germinal). A hemorragia intracraniana (HIC) ocorre em 20% a 40% de recém-nascidos com peso abaixo de 1500g ao nascer.

Uma Hemorragia peri e intraventricular de Grau II é:         
Alternativas
Q3372848 Medicina
Como testar a funcionalidade do Nervo Trigêmeo em pediatria?
Alternativas
Q3372844 Medicina
 Dentre as seguintes drogas, qual é a primeira escolha para crises epilépticas focais na infância?
Alternativas
Q3372843 Medicina

A respeito das epilepsias e distúrbios do sono, analise as afirmativas a seguir:


I. Síndrome epiléptica do tipo ausência infantil tem predomínio durante o sono.


II. A epilepsia do lobo frontal predomina durante o sono.


III.  A epilepsia do lobo temporal predomina durante o sono.



É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3372842 Medicina
Qual a melhor medicação para controle de crises epiléticas em caso de encefalite causada por HSV-1?
Alternativas
Q3372841 Medicina
Qual a doença definida por ser uma encefalopatia epiléptica grave caracterizada por crises polimórficas e declínio cognitivo, na qual os critérios diagnósticos clássicos consistem em uma tríade com múltiplos tipos de crises, eletroencefalograma (EEG) anormal e regressão cognitiva?
Alternativas
Q3358843 Medicina
Qual é a principal causa de Acidente Isquêmico Transitório (AIT)?
Alternativas
Q3356276 Medicina
O método de imagem mais utilizado, mais disponível e de menor custo para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é:
Alternativas
Q3356046 Medicina
Feminino, 74 anos. Há 2 anos declínio progressivo da marcha com quedas frequentes. Urgência e incontinência urinária, com infecções urinárias de repetição. Há seis meses perda da iniciativa, abulia, dificuldade para guardar fatos do dia a dia. MiniExame do Estado Mental 13/30. Tomografia (TAC) de crânio com dilatação de todos os sistemas ventriculares, índice de Evans de 0,5. Laudo de Ressonância (RMN) de crânio= ventriculomegalia, alargamento das fissuras silvianas. Punção lombar com pressão inicial de 10 cm H20; citologia e bioquímica normais.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a conduta inicial, respectivamente:
Alternativas
Q3356045 Medicina
Masculino, 67 anos. Diagnóstico de "labirintite", em uso de flunarizina há 6 meses. Há três meses sente-se mais lento, quando vai fazer a barba ou quando vai se alimentar. Ao exame não há tremor postural, de ação ou repouso, porém bradicinesia, roda denteada nos membros superiores. Apresenta, como comorbidades, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Tomografia (TAC) de crânio dentro da normalidade.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q3356044 Medicina
Feminino, 54 anos, 15 anos de escolaridade, professora. Sempre foi muito tímida, porém há dois anos seu comportamento mudou: passou a ir à missa diariamente, doar dinheiro para instituições de caridade, comprometendo o orçamento familiar. Falava com estranhos na rua, compartilhando intimidades. Mudou seus hábitos alimentares, ingerindo somente alimentos processados e refrigerantes. História familiar muito semelhante do pai e tios paternos com os mesmos sintomas. Há história de doença do neurônio motor ou parkinsonismo familiar.

Assinale a alternativa correta sobre a mutação genética mais frequentemente associada à condição da paciente:
Alternativas
Q3356043 Medicina
Sobre as condições em que o uso de canabidiol como fármaco anticrise está indicado, analise os itens a seguir:

I.Sindrome de Dravet. II.Síndrome de Lennox-Gastaut. III.Crises de ausência atípica IV.Epilepsia mioclônica juvenil.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3356042 Medicina
Feminino, 35 anos. Há 6 meses dificuldade para mastigar alimentos, engasgando-se facilmente. Também observou dificuldade em sustentar a cabeça, muitas vezes caindo para frente. Estes sintomas são piores no final do dia e no verão. Ao exame, observa-se atrofia da língua, com aspecto trifurcado, disartria e disfonia. Os estudos de condução nervosa estão normais e a estimulação repetitiva mostrou um decremento acima de 10% acessório-trapézio superior. Eletromiografia (agulha) normal.
Esse fenótipo é mais comumente visto na:
Alternativas
Q3356041 Medicina
Masculino, 23 anos. Diabetes mellitus diagnosticada há 5 anos, em tratamento irregular com uso de insulina. Há dois anos apresenta dormência nas pernas, como se formigasse o tempo todo, porém os sintomas são mais desconfortantes à noite. Ao exame: força muscular grau V, reflexos normativos, exceto por arreflexia em aquileus e perda da sensibilidade tátil em forma de bota de cano curto e redução da sensibilidade vibratória e sensopercepção distal nos membros inferiores. Trouxe exames laboratoriais com vitamina B12 normal, e hemoglobina glicada de 11,0.
Diante do apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida:
Alternativas
Q3356040 Medicina
Feminino, 56 anos. Há cinco dias fraqueza progressiva dos membros inferiores e incontinência urinária. Há dois dias perda visual do olho direito, indolor. Paraparesia (grau II) proximal e distal nos membros inferiores com nível sensitivo T4. Pupila aferente olho direito papilas nítidas, sem exsudatos ou hemorragias. Líquor com discreta pleocitose linfocítica, normoglicorraquia e discreta hiperproteinorraquia. Ressonância Magnética (RNM) de coluna torácica: lesão extensa T2-T6 central, hipointensa T1, hiperintensa T2, com captação de contraste. RMN de órbita com extensa lesão do nervo óptico, estendendo-se até o quiasma óptico e início do trato óptico.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o mais provável diagnóstico e exame complementar a ser pedido, respectivamente:
Alternativas
Q3356039 Medicina
Na avaliação de episódio único de vertigem súbito e de duração prolongada na emergência, diante da suspeita de AVC vertebro-basilar, analise os itens a seguir sobre as alterações encontradas no teste HINTS plus que sugerem vertigem de origem central:

I.Reflexo vestíbulo coclear alterado.
II.Desalinhamento vertical do olhar (skew deviation).
III.Nistagmo que não muda de direção.
IV.Perda auditiva aguda.

É alteração que sugere vertigem de origem central o que se afirma em:
Alternativas
Q3356038 Medicina
As neuropatias de fibras finas são intensamente dolorosas, usualmente simétricas e comprimento dependentes. A distribuição assimétrica, temperatura dependente, ou seja, com maior acometimento onde a temperatura é menor, é fortemente sugestiva de:
Alternativas
Q3356037 Medicina
Masculino, 55 anos. Há um ano notou fraqueza e atrofia da coxa direita. Ao exame, apresenta força muscular III nos músculos ileopsoas e quadríceps direitos e IV nos músculos bíceps braquial e flexor profundo dos dedos e flexor radial do carpo, flexor profundo dos dedos. CPK 1,5 aumentada. Eletromiografia com moderada quantidade de fibrilações nos músculos quadríceps, associado a padrão misto (miopático e neuropático) em diversos músculos dos membros inferiores e superiores.

Considerando a distribuição do envolvimento muscular, o diagnóstico mais provável é de: 
Alternativas
Q3356036 Medicina
Na avaliação das mielopatias longitudinalmente extensivas, o padrão denominado de tratopatia, ou seja, anormalidades simétricas e extensas dos tratos corticoespinhais ou cordão posterior estão frequentemente associados:

I.À deficiência de cobre.
II.Ao HIV.
III.À deficiência de vitamina B12.
IV.À síndrome de Sjögren.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
3401: B
3402: A
3403: E
3404: A
3405: D
3406: D
3407: A
3408: C
3409: A
3410: A
3411: D
3412: B
3413: A
3414: A
3415: C
3416: E
3417: A
3418: E
3419: D
3420: E