Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Com base nos achados clínicos e do líquor, qual é o diagnóstico mais provável?
Uma adolescente de 13 anos chega em casa referindo febre e cefaleia, iniciada no mesmo dia pela manhã. A mãe medica a filha com ibuprofeno, e esta melhora, conseguindo se alimentar e ir dormir mais cedo. No dia seguinte, a adolescente acorda com náuseas e cefaleia de forte intensidade, sendo novamente medicada, mas sem melhora da cefaleia. Cerca de 2 horas após a administração da medicação, a adolescente apresenta vômitos, e a mãe a percebe mais astênica e sonolenta. Nesse momento, decide levar a uma urgência para avaliação. Ao exame clínico, a paciente estava sonolenta, mas consciente e orientada, queixando-se de muita náusea e dor de cabeça forte. Aparelhos cardiovasculares, respiratório e abdome não apresentavam alterações, exceto a frequência cardíaca de 112 bpm. A PA de 95 x 60 mmHg. No exame neurológico, não apresentava déficits cognitivos ou motores, mas havia dúvida de bloqueio de nuca terminal. Foi realizado hemograma que mostrou 12.600 leucócitos com 68% de neutrófilos; hemoglobina: 13,4; hematócrito: 41,8%; plaquetas: 148.000; PCR: 28mg/L. No interrogatório sintomatológico, a paciente referiu ter apresentado dois dias de diarreia e astenia, antecedendo o quadro atual, mas sem outros sinais ou sintomas.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e o(s) exame(s) complementar(es).
Assinale a alternativa que indica o distúrbio que interfere menos na manutenção e compromete mais a fase inicial do sono.
Sobre a escala CPC (Cerebral Performance Categories), assinale a alternativa em que o grau de desempenho NÃO está associado corretamente com as manifestações clínicas.
Nesse sentido, a dor em resposta a um estímulo que normalmente NÃO provocaria dor corresponde à
A síndrome de Guillain-Barré é caracterizada por:
Assinale a opção que indica a doença que melhor exemplifica uma neuropatia periférica desmielinizante.
O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi
Ele explicou que ela foi atingida na área primária da visão que fica
O neurologista de plantão avaliou que ele estava em Glasgow 5 e rapidamente solicitou uma TC (tomografia computadorizada) a fim de avaliar melhor o quadro. As imagens foram claras e o médico observou que havia uma fratura na região do ptério (encontro dos ossos frontal, esfenoide, parietal e temporal). Um fragmento ósseo provocou uma hemorragia naquela região.
O neurologista perguntou ao biomédico que acompanhava o caso qual o vaso acometido. O biomédico respondeu que, naquela região, só poderia ser
FONTE: https://emedicine.medscape.com/article/247472-overview?form=fpf, acesso em: jun. 2024
Baseado na história clínica e na imagem:
Diante da principal hipótese diagnóstica, qual o tratamento mais adequado para este momento?