Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 34

Q3889408

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |

Q3889408 Medicina

Um menino de 3 anos é diagnosticado com Síndrome Nefrótica Idiopática (SNI), apresentando edema generalizado, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Nesse caso, qual é a primeira linha de tratamento para a Síndrome Nefrótica Idiopática em crianças?

A

Ciclofosfamida oral.

B

Prednisona oral em altas doses.

C

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECAs).

D

Diuréticos de alça (furosemida) isolados.

E

Rituximabe intravenoso.

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Q3889407

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |

Q3889407 Medicina

Um lactente de 8 meses de idade é levado ao pronto-socorro com quadro de diarreia aquosa importante e vômitos há 2 dias. Apresenta-se letárgico, com turgor da pele diminuído, olhos encovados e fontanela deprimida. Os exames laboratoriais mostram aumento da creatinina e da ureia séricas, configurando Lesão Renal Aguda (LRA). Considerando o quadro clínico, qual é a categoria mais provável da LRA nesse paciente?

A

LRA intrínseca por necrose tubular aguda (NTA).

B

LRA intrínseca por glomerulonefrite aguda.

C

LRA pós-renal por obstrução do trato urinário.

D

LRA pré-renal por hipovolemia.

E

LRA intrínseca por nefrite intersticial aguda.

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Q3889322

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889322 Medicina

Paciente do sexo feminino, 52 anos, com doença renal crônica em programa de diálise, apresenta potássio sérico de 7,0 mEq/L. Qual alteração eletrocardiográfica é tipicamente a primeira manifestação esperada nessa condição?

A

Onda U proeminente.

B

Achatamento da onda T.

C

Encurtamento do intervalo PR.

D

Onda T apiculada e de base estreita.

E

Infradesnível do segmento ST.

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Q3882733

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882733 Medicina

Atualmente, a doença renal crônica (DRC) se destaca como um problema de Saúde Pública devido à sua prevalência crescente, morbimortalidade elevada e altos custos demandados para a manutenção dos pacientes renais crônicos dialíticos nas diversas modalidades de Terapia Renal Substitutiva (TRS) existentes (hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal).

O tratamento conservador da DRC compreende o tratamento não dialítico. Seu objetivo é a manutenção da função renal e a prevenção da progressão da doença, buscando postergar a necessidade de TRS.

Assinale a opção que indica a droga do grupo dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (reduz a absorção de glicose do filtrado glomerular no túbulo renal proximal, com redução concomitante da reabsorção de sódio, levando à excreção urinária da glicose e diurese osmótica), usada no tratamento medicamentoso da DRC.

A

Furosemida.

B

Dapaglifozina.

C

Losartana.

D

Enalapril.

E

Espironolactona.

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Q3877128

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-requisito em Clínica Médica |

Q3877128 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 26 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há três anos, apresenta edema de membros inferiores, hipertensão arterial e proteinúria de 3,8 g/24h. Exames laboratoriais mostram creatinina sérica de 1,4 mg/dL, complemento baixo (C3 e C4) e título elevado de antidsDNA. A biópsia renal evidencia nefrite lúpica classe IV (proliferativa difusa). A paciente não apresenta contraindicações a imunossupressores, já faz uso de hidroxicloroquina e deseja preservar fertilidade.
De acordo com o último guideline do American College of Rheumatology (ACR), publicado em 2025, para o tratamento da nefrite lúpica, qual deve ser a estratégia terapêutica inicial (indução) para essa paciente?

A

Pulsoterapia com ciclofosfamida endovenosa associada a altas doses de glicocorticoide, como única opção recomendada de primeira linha.

B

Azatioprina associada a prednisona em dose baixa, por apresentar menor toxicidade renal e bom perfil de manutenção.

C

Micofenolato de mofetila associado a glicocorticoide, com possibilidade de terapia combinada (“tripla”) incluindo belimumabe ou um inibidor de calcineurina, como voclosporina.

D

Monoterapia com glicocorticoide em dose alta, reservando imunossupressores para casos refratários.

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Q3876863

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3876863 Medicina

Qual inibidor de calcineurina tem sido incorporado recentemente no tratamento tríplice da nefrite lúpica?

A

Voclosporina.

B

Cicloporina.

C

Tracolimus.

D

Sirolimus.

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Q3876862

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3876862 Medicina

Qual autoantígeno em biópsias de pacientes com nefropatia membranosa está associado ao câncer?

A

PLA 2R.

B

THSD7A.

C

Exostosina 1 e 2.

D

NELL 1.

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Q3876861

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3876861 Medicina

Considerando os casos de gota após o transplante renal, conclui-se que

A

constitui uma condição que geralmente está associada ao uso de tracolimus.

B

possui a possibilidade de ser tratada com antiinflamatórios não esteroidais.

C

caso seja utilizado alopurinol em um paciente em uso de micofenolato, a dose do alopurinol deve ser reduzida.

D

necessita de monitoramento cuidadoso no uso de alopurinol com azatioprina.

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Q3876860

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3876860 Medicina

A glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) primária tem algumas variantes histológicas. Qual delas costuma apresentar o melhor prognóstico?

A

GESF NOS (sem especificação).

B

Variante celular.

C

Variante “TIP LESION”.

D

Variante peri-hilar.

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Q3876783

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-MG Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-MG - Médico |

Q3876783 Medicina

Assinale a opção correta acerca de doenças renais.

A

A acidose metabólica com AG (anion gap) elevado, simultânea à acidose respiratória crônica ou à alcalose metabólica, representa uma situação em que a concentração de bicarbonato pode estar normal ou até mesmo elevada.

B

Café, chá, cerveja, vinho e suco de laranja estão associados a um risco aumentado de formação de nefrolitíase.

C

A ingestão e a consequente intoxicação por metanol provocam alcalose metabólica

D

A alteração primária na síndrome nefrótica corresponde a um aumento da pressão coloidal osmótica, ocasionado, em parte, pela hiperalbuminemia ocorrida.

E

Estudos observacionais demonstraram que o oxalato dietético é um fator de risco maior para a formação de nefrolitíase.

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Q3876782

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-MG Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-MG - Médico |

Q3876782 Medicina

No que diz respeito a doenças renais, assinale a opção correta.

A

A maioria dos antígenos glomerulares ou mesangiais envolvidos na glomerulonefrite imunomediada é desconhecida.

B

Quando a creatinina sérica sobe rapidamente no decorrer de poucos dias, a nefrite aguda é denominada glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

A síndrome nefrótica descreve o início de uma proteinúria ainda não significativa (menos de 1 g em 24 h), hipotensão arterial, hematúria macroscópica, entre outros sinais.

D

A insuficiência hepática pode causar um quadro de insuficiência renal aguda classificada como intrínseca ou parenquimatosa.

E

Sob o ponto de vista do estilo de vida como fator predisponente, o tabagismo não é um fator de risco estabelecido para o desenvolvimento de doença renal crônica.

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Q3875640

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875640 Medicina

Paciente masculino, 54 anos, com diagnóstico de insuficiência renal crônica, estava em uso de anti-inflamatório não esteroidal há 2 semanas por dor em ombro direito. Apresenta se edemaciado, hipertenso e referindo oligúria. Qual, dentre as alternativas a seguir, representa indicação de hemodiálise de urgência?

A

Acidose metabólica leve.

B

Hipercalemia refratária ao tratamento clínico.

C

Congestão pulmonar com boa resposta ao diurético.

D

Confusão mental associada a processo infeccioso.

E

Edema de membros inferiores.

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Q3875634

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875634 Medicina

Em qual das seguintes condições o sinal de Giordano positivo é mais provável de ser encontrado?

A

Cistite aguda.

B

Síndrome nefrótica.

C

Hiperplasia prostática benigna.

D

Pielonefrite aguda.

E

Cisto renal simples.

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Q3869942

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista |

Q3869942 Medicina

Na síndrome nefrítica aguda, o quadro clínicolaboratorial típico inclui:

A

Hematúria macroscópica ou microscópica com cilindros hemáticos, edema e hipertensão arterial.

B

Proteinúria maciça com hipoalbuminemia e hipercolesterolemia, sem hematúria.

C

Poliúria intensa com hipostenúria e hipercalemia grave, sem alterações urinárias.

D

Glicosúria isolada com função renal preservada e sedimento urinário inalterado.

E

Hipercalcemia, fosfatúria e litíase renal recorrente, sem edema.

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Q3869824

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra |

Q3869824 Medicina

As alterações fisiológicas renais no envelhecimento incluem redução progressiva da taxa de filtração glomerular (TFG). A diminuição média da TFG por década após os 40 anos de idade, em indivíduos sem doença renal subjacente, é de aproximadamente:

A

1 mL/min/1,73m² por década.

B

20 mL/min/1,73m² por década.

C

30 mL/min/1,73m² por década.

D

8 a 10 mL/min/1,73m² por década.

E

50 mL/min/1,73m² por década.

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Q3867123

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867123 Medicina

A Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) é uma causa importante de Insuficiência Renal Aguda (IRA) em pacientes cirúrgicos. Analise as afirmativas a seguir sobre a interação rim-compartimento abdominal:
I.A oligúria na SCA ocorre precocemente devido à compressão direta da veia renal e do parênquima renal, elevando a resistência vascular renal e reduzindo o fluxo sanguíneo e a filtração glomerular, mesmo com pressão arterial sistêmica mantida.
II.A pressão intra-abdominal (PIA) acima de 20 mmHg associada a disfunção orgânica nova define a Síndrome Compartimental Abdominal, sendo a descompressão (laparostomia) indicada se medidas clínicas falharem.
III.Na IRA pré-renal clássica causada por hipovolemia, a Fração de Excreção de Sódio (FeNa) é tipicamente maior que 2%, indicando incapacidade tubular de reter sódio, ao contrário da Necrose Tubular Aguda onde a FeNa é menor que 1%.
Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, apenas.

D

I, II e III.

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Q3866976

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866976 Medicina

Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta taxa de filtração glomerular estimada de 48 mL/min/1,73m². Qual é o estágio da doença renal crônica segundo a classificação KDIGO?

A

Estágio 1.

B

Estágio 2.

C

Estágio 3a.

D

Estágio 3b.

E

Estágio 4.

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Q3861639

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861639 Medicina

Mulher, 67 anos, acompanhada na Atenção Primária, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica há 30 anos, diabetes melito tipo 2 há 28 anos e tabagismo ativo, possui diagnóstico conhecido de doença renal crônica estágio 4, com TFG estimada de 24 mL/min/1,73 m², sem indicação atual de diálise. Em consulta de rotina, apresenta hemoglobina de 10,5 g/dL, hematócrito de 34,8%, VCM de 89 fL, HCM de 28 pg, CHCM de 33 g/dL e RDW de 13,6%. A investigação complementar demonstra ferritina sérica de 180 ng/mL, saturação de transferrina de 28%, ferro sérico normal, contagem de reticulócitos normal, bilirrubinas e DHL normais, além de teste de Coombs direto negativo. Nega sangramentos, não apresenta icterícia ou esplenomegalia ao exame físico e não faz uso de medicações mielotóxicas. Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica é de anemia

A

hemolítica autoimune.

B

associada à insuficiência renal crônica.

C

por deficiência de ferro.

D

megaloblástica.

E

aplásica.

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Q3861633

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861633 Medicina

Sobre a nefrolitíase e as medidas de avaliação e prevenção dos cálculos renais, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com cálculos de cálcio devem limitar a ingestão diária de sódio a não mais que 2 g/dia.

B

A ingestão excessiva de proteína de origem animal não se associa à formação de cálculos do trato urinário.

C

A dosagem de cistina urinária deve ser realizada rotineiramente em todos os pacientes com cálculo renal.

D

Apenas uma pequena parcela dos cálculos renais é radiopaca e passível de identificação à radiografia simples de abdome.

E

Cálculos de cistina se formam apenas quando há íons amônio e urina alcalina (pH ≥7), o que ocorre somente quando há bactérias produtoras de urease.

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Q3859419

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859419 Medicina

Mulher, 79 anos, com de hipertensão arterial e diabetes melito tipo 2, apresenta creatinina sérica de 1,6 mg/dL em exames de rotina. Encontra-se assintomática do ponto de vista urinário, mas a equipe discute a possibilidade de doença renal crônica associada ao envelhecimento. Sobre a função renal no idoso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O envelhecimento fisiológico cursa com redução progressiva da taxa de filtração glomerular, mesmo na ausência de doença renal estrutural.

B

A redução da massa muscular no idoso pode mascarar a gravidade da disfunção renal quando se avalia apenas a creatinina sérica isoladamente.

C

Fórmulas estimativas de TFG, como CKD-EPI, são mais adequadas do que a creatinina isolada para avaliação da função renal em idosos.

D

Alterações na regulação hidroeletrolítica tornam o idoso mais suscetível à desidratação, hiponatremia e toxicidade medicamentosa.

E

A presença de divertículos tubulares renais é achado patognomônico de DRC avançada no idoso e indica necessidade de abordagem cirúrgica.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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