Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q3856105 Medicina
Em relação ao controle hormonal da fisiologia renal e vias urinárias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3855534 Medicina
Uma mulher de 69 anos, hipertensa e com diagnóstico conhecido de doença renal crônica estágio 3, procura o pronto atendimento após dois dias de vômitos frequentes e redução importante do volume urinário. Refere que mal conseguiu se alimentar e manteve baixa ingestão de líquidos. Encontra-se sonolenta, com mucosas secas e PA: de 92 x 58 mmHg. Exame de triagem laboratorial: Creatinina: 3,1 mg/dL (prévia: 1,6 mg/dL); ureia elevada. Não há febre nem sinais de infecção.
Nesse contexto, é correto afirmar que a conduta inicial apropriada é
Alternativas
Q3855179 Medicina
Em relação ao trauma dos rins e ureteres, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3855162 Medicina
Sobre achados laboratoriais no diagnóstico diferencial das causas de insuficiência renal aguda (IRA), é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q3855140 Medicina
Escolar, sexo feminino, 8 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com quadro de edema periorbitário e de membros inferiores há 5 dias. Refere também urina escurecida. Nega febre.
Ao exame clínico, paciente com edema periorbitário e de membros inferiores, parâmetros vitais com FC: 72 bpm; FR: 24 irpm: PA: 118  x  82 mmHg; ausculta pulmonar com estertores em bases. Urina com hematúria 3+, proteinúria 1+, com presença de cilindros hemáticos. Ureia: 46 mg/dL; creatinina: 0,9 mg/dL; complemento com C3 diminuído e C4 normal.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q3849256 Medicina
Indique a causa frequente de hiponatremia em pacientes renais: 
Alternativas
Q3849255 Medicina
Aponte exame laboratorial frequentemente alterado na insuficiência renal aguda: 
Alternativas
Q3849110 Medicina
Paciente com diabetes mellitus tipo 1 há 20 anos apresenta edema em membros inferiores, hematúria microscópica e proteinúria em faixa nefrótica. A creatinina sérica encontra-se elevada. 
Alternativas
Q3843475 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial sistêmica.

Acerca do tema, assinale a alternativa CORRETA. 

Alternativas
Q3843432 Medicina
 Sobre a Fibrose Sistêmica Nefrogênica (FSN), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3838697 Medicina
No manejo inicial da urolitíase não complicada por cálculo renal ≤7 mm em paciente com função renal preservada, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838659 Medicina
Paciente masculino, 6 anos, encontra-se internado por uma Síndrome Nefrítica Pós-estreptocócica. Sobre a fisiopatologia desta doença, analise as assertivas abaixo:
I. Ocorre uma intensa resposta inflamatória endocapilar glomerular, com predomínio de polimorfonucleares, sendo poupada a região mesangial.
II. A denominação ‘humps’ corresponde ao depósito de imunocomplexos na membrana basal glomerular, os quais podem ser identificados na imunofluorescência.
III. A ativação do sistema renina-angiotensina promove vasodilatação na arteríola eferente do glomérulo, bem como, um aumento da resistência da arteríola aferente.
IV. Ocorre uma importante lesão dos podócitos, e dessa forma, o ultra-filtrado glomerular é abundante em hemácias dismórficas (crenadas). 
Podemos afirmar que
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Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838657 Medicina
Lactente masculino de 14 meses está internado em enfermaria de pediatria para tratamento de uma pielonefrite aguda, por meio de antibiótico venoso. Solicitada ultrassonografia renal e de vias urinárias que evidenciou, apenas, hidronefrose bilateral. A mãe do menor relata outros dois internamentos prévios pelo mesmo diagnóstico (o que foi comprovado pelos resumos de alta). Paciente recebeu alta com quimioprofilaxia oral e solicitação para realizar uretrocistografia miccional (UCM) em nível ambulatorial, desde que urocultura negativa. A UCM foi realizada, e uma das imagens encontra-se abaixo: 

Imagem associada para resolução da questão


Sobre este caso, analise as assertivas abaixo: 
I. A quimioprofilaxia foi bem indicada na alta hospitalar, e uma das opções é o emprego de sulfametoxazol e trimetoprima na posologia de um quarto da dose terapêutica, uma vez ao dia.
II. A imagem da UCM evidencia achados típicos de válvula de uretra posterior.
III. A cintilografia renal com ácido dimercaptosuccínico-tecnécio-99 deve ser solicitada, pois a principal hipótese diagnóstica para este lactente é de estenose da junção ureteropélvica à direita e displasia renal à esquerda.
IV. A hipótese mais provável para este paciente é de estenose da junção ureterovesical à direita e megaureter à esquerda. 
Podemos afirmar que
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Q3838572 Medicina
Homem de 68 anos, portador de diabetes tipo 2, é atendido no ambulatório de endocrinologia do Hospital Agamenon Magalhães, em Recife. Apresenta TFG estimada de 36 mL/min, albuminúria de 900 mg/g, potássio sérico de 4,6 mEq/L, PA 128 × 76 mmHg, creatinina estável e sem sinais de sobrecarga hídrica. Faz uso de enalapril em dose máxima, empagliflozina 10 mg/dia e metformina 1000 mg 2x/dia. A hemoglobina glicada é 7,1%. Segundo as diretrizes KDIGO mais recentes, qual é a conduta mais adequada para reduzir a progressão da doença renal crônica e o risco cardiovascular?
Alternativas
Q3838567 Medicina
Mulher de 65 anos, no pós-operatório de correção de aneurisma de aorta abdominal, recebeu contraste iodado há 24 horas e evoluiu com creatinina de 2,5 mg/dL (basal 1,0), oligúria progressiva e hipercalemia leve. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, turgor cutâneo diminuído e ausência de edema periférico. A urina mostra sódio de 10 mEq/L, osmolaridade urinária de 620 mOsm/kg e fração de excreção de sódio de 0,5%. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3838554 Medicina
Sobre o manejo da síndrome nefrótica em adultos, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q3836018 Medicina
A Doença Renal Aguda (DRA) e a Doença Renal Crônica (DRC) são avaliadas pela taxa de filtração glomerular e biomarcadores de dano. Assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios de KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) para o estadiamento da Lesão Renal Aguda.
Alternativas
Q3835477 Medicina
Qual é a via que contribui significativamente para a lesão tubular direta por medicamentos? 
Alternativas
Q3835476 Medicina
Para um paciente com cirrose descompensada e ascite que desenvolve lesão renal aguda oligúrica, qual é o primeiro e mais crucial passo na abordagem inicial? 
Alternativas
Q3835475 Medicina
Qual valor de creatinina sérica deve ser prioritariamente utilizado como de referência para o diagnóstico e estadiamento de lesão renal aguda em pacientes com cirrose? 
Alternativas
Respostas
681: D
682: E
683: C
684: D
685: E
686: B
687: C
688: D
689: D
690: D
691: B
692: B
693: E
694: A
695: B
696: D
697: E
698: D
699: A
700: C