Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
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Com base nesse caso clínico hipotético, assinale o exame mais adequado para o diagnóstico etiológico das alterações descritas.
Com base nesse caso clínico e laboratorial hipotético, assinale a opção que apresenta o tratamento inicial de escolha e o padrão histológico renal provável.
Relata ainda que, em exames anteriores, havia sido detectada hematúria em EAS de rotina, sem diagnóstico definitivo.
Os exames laboratoriais atuais revelam: creatinina 2,0 mg/dL, ureia 65 mg/dL. EAS com hematúria e proteinúria. Complemento sérico (C3 e C4) normais.
Entre os achados laboratoriais abaixo, assinale o que indica o acometimento do compartimento glomerular no caso descrito.
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) típica é uma das principais causas de insuficiência renal aguda em crianças e caracteriza-se por lesão endotelial microvascular induzida pela toxina Shiga. Com relação a essa condição, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa:
( ) A SHU típica geralmente é precedida por episódio de diarreia, frequentemente sanguinolenta, causada por cepas de Escherichia coli produtoras de toxina Shiga (STEC).
( ) A tríade clássica da SHU é composta por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda.
( ) O tratamento da SHU típica é de suporte, com atenção à hidratação, controle da pressão arterial e terapia dialítica quando indicada.
As afirmativas são, respectivamente,
Com base nos principais mecanismos e repercussões da hipomagnesemia, analise as afirmativas a seguir:
I. A hipomagnesemia pode causar hipocalcemia por inibição da liberação de paratormônio e por redução da sensibilidade renal ao PTH, caracterizando um hipoparatireoidismo funcional reversível.
II. Entre as causas mais comuns de perda renal de magnésio estão o uso de diuréticos de alça, tiazídicos, inibidores da calcineurina e quimioterápicos como a cisplatina.
III. A hipomagnesemia frequentemente se associa à hipocalemia, e a correção isolada do potássio costuma ser suficiente para normalizar ambos os distúrbios.
Está correto o que se afirma em
Neste contexto, assinale a afirmativa correta
I. A maioria dos casos de GNPE ocorre após faringite por estreptococos, mas também pode ocorrer após infecção cutânea.
II. O processo inflamatório glomerular acarretará a redução da taxa de filtração glomerular e hipervolemia.
III. Haverá hematúria (devido ao processo inflamatório local), oligúria, hipertensão e edema.
Está CORRETO o que se afirma:
(__)Pacientes com doença renal crônica avançada não se beneficiam de acompanhamento multiprofissional, pois apenas a equipe nefrológica pode intervir de forma eficaz.
(__)A avaliação do paciente com suspeita de doença renal deve incluir histórico detalhado, exame físico, exames laboratoriais de função renal, urinálise, e, quando necessário, exames de imagem para diagnóstico e acompanhamento.
(__)O manejo das doenças renais deve integrar medidas farmacológicas, controle da pressão arterial, correção de distúrbios hidroeletrolíticos, orientação dietética e acompanhamento periódico da função renal.
(__)Prevenção e tratamento de infecções urinárias recorrentes são essenciais para reduzir risco de complicações renais, especialmente em pacientes com história de nefrolitíase ou alterações anatômicas do trato urinário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A excreção urinária anormal de albumina pode ser de origem ______________ ou _____________ (diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca, obesidade, neoplasias). No primeiro caso, a excreção urinária de albumina é expressa em mg/24 horas, e, no segundo caso, pela razão albumina:creatinina (RAC).