Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.444 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Provas:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva
|
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3819806
Medicina
Criança de 5 anos chega ao consultório com inchaço
nas pálpebras e nos pés há 7 dias. A mãe relata que
a urina está “espumosa” e que o volume urinário diminuiu. A criança está afebril, com pressão arterial normal
e sem dor à palpação abdominal. Exames laboratoriais:
Urina tipo I: proteinúria intensa (+++), sem hematúria;
Relação proteína/creatinina urinária: 4,5 mg/mg; Albumina sérica: 1,8 g/dL; Colesterol total: 310 mg/dL; Creatinina sérica: normal.
Segundo essas informações, é correto afirmar que o diagnóstico provável é
Segundo essas informações, é correto afirmar que o diagnóstico provável é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3819756
Medicina
Paciente, sexo masculino, 26 anos, previamente saudável, procura pronto atendimento por edema em face e
membros inferiores há 7 dias, associado à oligúria, urina
“cor de Coca-Cola” e cefaleia. Relata faringoamigdalite
purulenta há 3 semanas, tratada apenas com sintomáticos. Nega doenças crônicas prévias, uso de drogas ilícitas ou história familiar de nefropatias.
Exame físico: PA: 168 × 102 mmHg; FC: 88 bpm.
Edema periorbitário + edema de MMII ++/4+.
Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações significativas.
Exames laboratoriais:
Urina 1: proteinúria 1,8 g/24h; hematúria dismórfica; cilindros hemáticos.
Creatinina: 2,0 mg/dL (prévia desconhecida).
Ureia: 65 mg/dL.
Complemento sérico: C3 reduzido, C4 normal.
ASLO: 820 UI (elevado).
Ultrassonografia renal: rins de tamanho normal, sem alterações estruturais significativas.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico para o caso desse paciente.
Exame físico: PA: 168 × 102 mmHg; FC: 88 bpm.
Edema periorbitário + edema de MMII ++/4+.
Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações significativas.
Exames laboratoriais:
Urina 1: proteinúria 1,8 g/24h; hematúria dismórfica; cilindros hemáticos.
Creatinina: 2,0 mg/dL (prévia desconhecida).
Ureia: 65 mg/dL.
Complemento sérico: C3 reduzido, C4 normal.
ASLO: 820 UI (elevado).
Ultrassonografia renal: rins de tamanho normal, sem alterações estruturais significativas.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico para o caso desse paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3819716
Medicina
Um homem de 45 anos, diabético do tipo 2 de longa data, apresenta quadro clínico compatível com litíase renal. Deu entrada no pronto atendimento com dor intensa em flanco direito há uma semana, com febre diária de até 39 ºC, calafrios e perda de 5 kg nos últimos dias. Refere dor intensa que irradia para a região inguinal e quadril à direita. Apresenta como antecedentes: apendicectomia há 15 anos e alergia a anti-inflamatórios. Nega traumas ou demais sintomas previamente aos descritos. Ao exame, exibe dor à palpação profunda do abdome à direita e limitação à mobilização do quadril. O cirurgião realizou uma manobra propedêutica em que o paciente foi orientado a estender a coxa contra resistência, referindo intensa dor. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda e PCR elevado.
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818916
Medicina
KDIGO (The Kidney Disease Improving Global
Outcomes) considera o seguinte parâmetro:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818837
Medicina
Paciente de 32 anos, trazido pelo suporte avançado do SAMU, é um trabalhador rural que foi encontrado após soterramento parcial em vala de obra, onde permaneceu por cerca de 6 horas até o resgate. Chega à sala de emergência
referindo mialgia intensa em coxas e braços, urina escura e fraqueza progressiva. Ao exame físico: PA: 92 × 60 mmHg;
FC: 122 bpm; FR: 24 irpm; SatO₂: 95% AA; temperatura: 37,8 ºC; pele fria, enchimento capilar lento; dor difusa em musculatura de membros inferiores, tumefação e rigidez palpável em coxas; sem sopros cardíacos, crepitações ou sinais de
congestão. Os exames laboratoriais apresentam: creatinina: 2,0 mg/dL; potássio: 6,3 mEq/L; cálcio total: 7,2 mg/dL; fósforo: 6,0 mg/dL; CK total: 19.400 U/L; DHL: 950 U/L; urina: hematúria 3+/6+, sem hemácias no sedimento.
O eletrocardiograma é apresentado a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual é a conduta inicial prioritária?
O eletrocardiograma é apresentado a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual é a conduta inicial prioritária?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818833
Medicina
Paciente idoso de 76 anos, portador de miocardiopatia
dilatada hipertensiva, com fração de ejeção do ventrículo
esquerdo reduzida, está em uso de sacubitril/valsartana,
empagliflozina, espironolactona e furosemida. Apresenta
história no pronto atendimento de vômitos e diarreia
há 18h, evoluindo com sonolência e oligúrico. Realizou os exames iniciais que apresentavam as seguintes
alterações:
Creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0)
Na⁺ urinário 45: mEq/L; FeNa: 2,1%
Ureia: 110 mg/dL; FeUreia: 27%
Densidade urinária: 1.030
Qual é a hipótese diagnóstica associada?
Creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0)
Na⁺ urinário 45: mEq/L; FeNa: 2,1%
Ureia: 110 mg/dL; FeUreia: 27%
Densidade urinária: 1.030
Qual é a hipótese diagnóstica associada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818830
Medicina
Sobre distúrbios eletrolíticos, assinale a correta.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |
Q3817606
Medicina
Sobre tipos de acesso vascular na hemodiálise, analise as assertivas abaixo e assinale
a alternativa correta.
I. A fístula arteriovenosa (FAV) autóloga é utilizada como padrão para hemodiálise por apresentar maior durabilidade, embora possua uma taxa mais elevada de complicações infecciosas.
II. Os enxertos arteriovenosos sintéticos possuem um tempo de maturação inferior ao das FAVs nativas, mas apresentam risco aumentado de infecção e trombose.
III. Cateteres venosos centrais tunelizados são preferencialmente recomendados em comparação às fístulas arteriovenosas para pacientes que requerem acesso vascular de longa duração.
IV. A veia jugular interna direita é a preferida para o uso de cateter venoso central, pois sua anatomia é considerada favorável e está associada a menor risco de complicações.
I. A fístula arteriovenosa (FAV) autóloga é utilizada como padrão para hemodiálise por apresentar maior durabilidade, embora possua uma taxa mais elevada de complicações infecciosas.
II. Os enxertos arteriovenosos sintéticos possuem um tempo de maturação inferior ao das FAVs nativas, mas apresentam risco aumentado de infecção e trombose.
III. Cateteres venosos centrais tunelizados são preferencialmente recomendados em comparação às fístulas arteriovenosas para pacientes que requerem acesso vascular de longa duração.
IV. A veia jugular interna direita é a preferida para o uso de cateter venoso central, pois sua anatomia é considerada favorável e está associada a menor risco de complicações.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |
Q3817214
Medicina
Homem, 52 anos, com doença renal crônica estágio 5, em hemodiálise há 4 anos,
apresenta fadiga, dor óssea difusa e prurido. Exames laboratoriais indicam cálcio sérico: 7,9 mg/dL,
fósforo sérico: 6,5 mg/dL, PTH: 1.200 pg/mL (VR: 15–65) e fosfatase alcalina elevada. Qual é a
alteração do metabolismo mineral mais compatível com o quadro descrito e qual é a conduta inicial
mais adequada, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |
Q3817210
Medicina
Homem, 48 anos, previamente saudável, apresenta edema generalizado e oligúria
há 5 dias. Refere astenia. Apresenta PA: 150/95 mmHg.
Exames laboratoriais: • Creatinina: 3,2 mg/dL (baseline 1,0). • Urina 24h: proteinúria 6 g. • Albumina sérica: 2,1 g/dL. • Colesterol total: 380 mg/dL. • Hemograma: normal. • Sorologias virais e autoimunes: negativas.
Qual é a conduta inicial mais adequada para avaliação diagnóstica?
Exames laboratoriais: • Creatinina: 3,2 mg/dL (baseline 1,0). • Urina 24h: proteinúria 6 g. • Albumina sérica: 2,1 g/dL. • Colesterol total: 380 mg/dL. • Hemograma: normal. • Sorologias virais e autoimunes: negativas.
Qual é a conduta inicial mais adequada para avaliação diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |
Q3817196
Medicina
Homem, 64 anos, portador de doença renal crônica estágio V, em hemodiálise,
apresenta-se à emergência após faltar à última sessão. Refere fraqueza muscular e palpitações. O
exame físico indica PA: 158/92 mmHg, FC: 46 bpm, SatO2: 95% em ar ambiente, ECG: ondas T
apiculadas difusas, alargamento do QRS e bradicardia sinusal. Laboratório indica potássio sérico:
7,4 mEq/L e creatinina: 9,8 mg/dL. Qual é a conduta inicial mais apropriada no caso?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria |
Q3816955
Medicina
Homem, 65 anos, diabético tipo 2 e hipertenso, chega à emergência com fraqueza
muscular progressiva e palpitações. Encontra-se em uso de enalapril e espironolactona.
Exames laboratoriais: • Potássio sérico – 6,8 mEq/L. • Creatinina – 2,5 mg/dL (baseline 1,4). • pH arterial – 7,28. • ECG – ondas T apiculadas, alargamento do QRS.
Qual é a conduta mais adequada inicialmente para o paciente, considerando que ele apresenta hipercalemia grave e alteração eletrocardiográfica?
Exames laboratoriais: • Potássio sérico – 6,8 mEq/L. • Creatinina – 2,5 mg/dL (baseline 1,4). • pH arterial – 7,28. • ECG – ondas T apiculadas, alargamento do QRS.
Qual é a conduta mais adequada inicialmente para o paciente, considerando que ele apresenta hipercalemia grave e alteração eletrocardiográfica?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813307
Medicina
Qual deve ser a medida inicial de tratamento em pacientes
com cirrose, ascite e disfunção renal aguda?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812246
Medicina
Em um paciente transplantado renal com HIV que usa a
medicação imunossupressora tacrolimus juntamente com
um inibidor de protease, qual é a complicação que deve ser
seguida de perto para evitar a piora da função renal?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812245
Medicina
Na Nefropatia Mesoamericana, qual é o achado mais
frequente?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812244
Medicina
Um jovem paciente é vítima de acidente ofídico por uma
serpente do gênero crotálico e desenvolve Injúria Renal
Aguda (IRA) grave com urina escurecida. Qual é o
mecanismo mais provável da etiologia dessa IRA?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812242
Medicina
Um paciente em hemodiálise há cerca de 15 anos
desenvolve dor e limitação funcional no ombro esquerdo. A
radiografia simples do local mostra cistos ósseos próximos
à articulação. Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |
Q3808859
Medicina
Homem, 32 anos, previamente hígido, com queixa de
edema periférico importante, ganho ponderal de 5 kg em
10 dias e urina de aspecto espumoso. Exames
laboratoriais com proteinúria de 7,2 g/24 horas, albumina
sérica 2,1 g/dL, creatinina 0,9 mg/dL, ausência de
hematúria em sedimento urinário. Sorologias negativas.
Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Nefrologista |
Q3808170
Medicina
Em pacientes transplantados renais, uma das
complicações infecciosas mais temidas é a doença por
Citomegalovírus. Esta se manifesta mais frequentemente
por:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Nefrologista |
Q3808169
Medicina
Paciente de 25 anos, negra, dá entrada em hospital, com
quadro de colite infecciosa e insuficiência renal aguda,
sendo tratada com esquema antibiótico e hidratação
vigorosa. Após controle clínico, apresenta quadro de
rash malar, proteinúria de 500mg/grama, em urina de 24
horas, perfil lipídico normal, albumina sérica normal,
Ureia 33 mg/dl, Creatinina 0,80 mg/dl.
Clinicamente tem exame clínico e condições clínicas normais, sem edemas, lúcida, sem maiores queixas a não ser fadiga, pressão arterial de 120/80. No EAS, apresenta hematúria. Todos os marcadores de atividade de doença estão positivos, como anti-DNA, FAN, antiSM e seu complemento sérico está diminuído.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta a respeito da classe de Nefrite lúpica da paciente:
Clinicamente tem exame clínico e condições clínicas normais, sem edemas, lúcida, sem maiores queixas a não ser fadiga, pressão arterial de 120/80. No EAS, apresenta hematúria. Todos os marcadores de atividade de doença estão positivos, como anti-DNA, FAN, antiSM e seu complemento sérico está diminuído.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta a respeito da classe de Nefrite lúpica da paciente:
Conheça nossos planos