Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.444 questões
Q4213488
Medicina
Sobre o ESCORE BANFF, assinale a afirmativa correta.
Q4213487
Medicina
As soluções de perfusão são importantes para reduzir o risco de função retardada do enxerto.
Qual das características a seguir não faz parte da sua composição?
Q4213486
Medicina
Considere um doador renal falecido, com a seguinte identificação HLA:
A: 1-4 B: 28-32 DR: 3-14
Esse doador teve seu HLA comparado com 5 candidatos para ser selecionado para o transplante renal.
Pelo critério de distribuição e alocação de órgãos do Sistema Nacional de Transplantes, qual das combinações a seguir terá a melhor pontuação?
Q4213485
Medicina
Sobre as moléculas HLA classe II, assinale a alternativa
incorreta.
Q4213484
Medicina
Paciente candidato a receptor, na véspera da cirurgia transplante de doador-vivo não consanguíneo, acusou prova cruzada positiva.
Qual das possíveis causas a seguir pode explicar esse resultado?
Q4213483
Medicina
A presença de anticorpos pré-formados no receptor pode
levar a qual tipo de rejeição do enxerto renal?
Q4213482
Medicina
Dos imunossupressores utilizados em transplante renal,
qual bloqueia/inibe o sinal 3?
Q4213480
Medicina
Qual dos critérios a seguir não é um critério de exclusão
absoluta que impossibilita a cirurgia de transplante renal?
Q4213479
Medicina
Para inscrição em lista de espera para transplantes renais com doadores falecidos, serão aceitos potenciais receptores com diagnóstico de insuficiência renal crônica (IRC) através de critérios específicos.
Qual dos critérios específicos para essa inscrição apresentados a seguir é falso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213354
Medicina
Texto associado
Menino, 3 anos de idade, com antecedente de atresia de vias
biliares, em uso de ácido ursodesoxicólico e propranolol, é
levado ao pronto-socorro por evacuações escuras,
amolecidas e de odor fétido há poucas horas. Ao exame físico,
apresenta-se em estado geral regular, pele e mucosas
hipocoradas, taquicardia, perfusão periférica adequada,
eupneico, anasarcado, ascite volumosa e indolor, com
circulação colateral abdominal evidente. Diante do quadro,
foram instituídas as seguintes condutas iniciais: jejum, soro de
manutenção, expansão volêmica de 10 mL/kg, introdução de
octreotide em infusão contínua, cefotaxima, vitamina K e
coleta de exames laboratoriais.
Assinale a melhor conduta inicial para o manejo dessa
hiponatremia.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213329
Medicina
Texto associado
Menino, 15 anos de idade, iniciou quadro de ataxia cerebelar,
cefaleia e vômitos há cerca de 4 semanas. Compareceu em
consulta ambulatorial com neurologista que solicitou
tomografia de crânio, a qual demonstrou a presença de tumor
em topografia de fossa posterior. Pela manhã o paciente foi
submetido à ressecção tumoral pela equipe de neurocirurgia,
sendo transferido à UTI após a abordagem. Você recebe o
paciente da equipe de anestesistas em ventilação mecânica,
sedado com midazolam contínuo e recebendo soro de
manutenção isotônico. Ao exame físico, o paciente encontrase em regular estado geral, hidratado, acianótico, anictérico,
afebril, bem acoplado em ventilação mecânica e fazendo a
frequência respiratória determinada no aparelho. FC de
65 bpm, FR de 14 irpm, SpO2 de 97% PA de 114×74 mmHg,
Dextro: de 100 mg/dL. Ausculta cardíaca e pulmonar sem
alterações. Exame abdominal inocente. Apresenta cateter
venoso central em veia jugular interna direita, sonda
nasogástrica, sonda vesical de demora, cânula orotraqueal e
catéter de derivação ventricular externa com débito
xantocrômico. Sedado com midazolam contínuo a 0,2 mg/kg/h
e em ventilação mecânica modo assistido-controlado à
pressão com os seguintes parâmetros:
PIP: 18 cmH2O
PEEP: 6 cmH2O
FR: 14 irpm
Tempo inspiratório: 1,0 s
FiO2: 25%
Durante o segundo dia na UTI, o paciente evoluiu com
aumento importante do débito urinário, mantendo diurese de
cerca de 8 mL/kg/h nas últimas 12 horas. Ao exame físico,
encontra-se em REG, descorado (2+/4+), desidratado (olhos
fundos, mucosas secas), acianótico, anictérico, febril (38,4
ºC), bem acoplado à ventilação mecânica. Sedado e arreativo
com midazolam contínuo a 0,4 mg/kg/h. FC de 124 bpm FR de
14 irpm, SpO2 de 98% PA de 90×40 mmHg. Pulsos cheios,
tempo de enchimento capilar de 3 a 4 s. Sem alterações de
ausculta pulmonar ou cardíaca. Foram solicitados os exames
laboratoriais a seguir:
Em relação ao diagnóstico mais provável para o caso, assinale a alternativa correta.
Em relação ao diagnóstico mais provável para o caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213279
Medicina
Garoto de 6 anos de idade, após queda no parquinho,
apresentou pequenas lesões na perna, que formaram crostas.
Após quase duas semanas, segundo a mãe, a criança estava
inchada, e apresentava urina com “cor de Coca-Cola”,
levando-o para atendimento médico. No atendimento
pediátrico, apresenou edema e hipertensão arterial, com PA
acima do P95 para o sexo e estatura. Considerando a mais
provável glomerulonefrite que acometeu o paciente, assinale
a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213278
Medicina
Com relação à Injuria Renal Aguda (IRA) na infância, identifique
como verdadeira (V) ou falsa (F) as seguintes afirmações:
( ) Tanto o aumento da creatinina quanto a diurese são parâmetros independentes para diagnóstico de IRA em pediatria, e juntos aumentam a acurácia do diagnóstico.
( ) O aspecto mais frequente na IRA neonatal é a oliguria.
( ) O uso de furosemida é parte do tratamento da IRA oligúrica, mesmo que haja evidência clínica de hipovolemia.
( ) Aumentos de 0,3 mg/dL na creatinina sérica já são definidores de IRA, e se correlacionam com o prognóstico da criança, mesmo no período neonatal.
( ) A hipervolemia, com volume acumulado acima de 10% do peso corporal, é fator independente para aumento de mortalidade em UTIs pediátricas e neonatais.
Considerando as afirmações, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Tanto o aumento da creatinina quanto a diurese são parâmetros independentes para diagnóstico de IRA em pediatria, e juntos aumentam a acurácia do diagnóstico.
( ) O aspecto mais frequente na IRA neonatal é a oliguria.
( ) O uso de furosemida é parte do tratamento da IRA oligúrica, mesmo que haja evidência clínica de hipovolemia.
( ) Aumentos de 0,3 mg/dL na creatinina sérica já são definidores de IRA, e se correlacionam com o prognóstico da criança, mesmo no período neonatal.
( ) A hipervolemia, com volume acumulado acima de 10% do peso corporal, é fator independente para aumento de mortalidade em UTIs pediátricas e neonatais.
Considerando as afirmações, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213258
Medicina
A síndrome nefrítica em crianças é uma condição clínica
caracterizada por um conjunto de sintomas decorrentes da
inflamação glomerular. É crucial reconhecer os sintomas e
sinais de alerta precocemente para tratar a condição de forma
eficaz e prevenir complicações. Assinale a alternativa correta
em relação aos principais sintomas na síndrome nefrítica.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213243
Medicina
Menino, 14 anos de idade, foi diagnosticado com lúpus
eritematoso sistêmico juvenil há 2 anos, com
comprometimento predominantemente renal, com biópsia
classe IV. Recebeu tratamento inicial com tripla
imunossupressão, (corticoterapia, micofenolato mofetil e
belimumabe), com melhora parcial do quadro. Há cerca de
3 meses, tem evoluído com piora progressiva dos parâmetros
renais.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,6 g/dL Leucócitos: 7.340/mm3, com 52% de neutrófilos e 34% de linfócitos Plaquetas: 141.000/mm3 PCR: 15 mg/L Ur: 67 mg/dL Cr: 1,6 mg/dL
Sedimento urinário com 89.000 hemácias/mL e relação proteína/creatinina urinária de 2,3 (última dosagem, há 3 meses, era de 1,6). Adicionalmente, apresentou anti-DNA negativo e frações C3 e C4 do complemento normais. Em relação ao caso descrito, pode-se afirmar:
• Exames laboratoriais: Hb: 10,6 g/dL Leucócitos: 7.340/mm3, com 52% de neutrófilos e 34% de linfócitos Plaquetas: 141.000/mm3 PCR: 15 mg/L Ur: 67 mg/dL Cr: 1,6 mg/dL
Sedimento urinário com 89.000 hemácias/mL e relação proteína/creatinina urinária de 2,3 (última dosagem, há 3 meses, era de 1,6). Adicionalmente, apresentou anti-DNA negativo e frações C3 e C4 do complemento normais. Em relação ao caso descrito, pode-se afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
|
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4211766
Medicina
Homem, 39 anos de idade, mestre de obras, comparece ao
pronto-socorro queixando-se que apresentou dois episódios de
hematúria nos últimos dias. Perguntado sobre os antecedentes,
ele referiu ter caído de um andaime, cerca de três metros de
altura, em pé, há 4 dias. Foi atendido em um pronto-socorro e
tratado uma fratura no pé esquerdo com imobilização. Desde
então, também tem apresentado dor lombar ipsilateral à fratura
e está usando analgésicos comuns. Foi indicada tomografia
contrastada de abdome, que mostrou rim direito normal e
exclusão renal completa à esquerda. Diante desse achado,
assinale a alternativa que apresenta o melhor diagnóstico e a
conduta recomendada, respectivamente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
|
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4211764
Medicina
Paciente com histórico de múltiplos episódios de cálculo renal
desde os 25 anos, procura acompanhamento urológico após
passar por nutricionista especializada em nefrolitíase.
Algumas orientações dietéticas foram sugeridas antes mesmo
da avaliação metabólica completa. Com base nas evidências
atuais sobre prevenção de litíase renal, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210100
Medicina
Homem, 62 anos de idade, apresenta antecedentes de HAS e
diabetes melito há cerca de 10 anos. Creatinina basal de
1,8 mg/dL. Comparece no pronto-socorro com sintomas de
dor importante em membro inferior direito e dificuldade de
locomoção nos últimos 10 dias, com piora há um dia, apesar
do uso de ibuprofeno. Apresentou piora de função renal,
conforme demonstrado na tabela a seguir, que indica os
exames de entrada (D0) e de seguimento durante os primeiros
dois dias de internação.
Ultrassonografia dos rins: rim direito mede 10,6 cm (espessura do parênquima: 1,7 cm). Rim esquerdo mede 11,1 cm (espessura do parênquima: 1,6 cm). Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o exame complementar e o tratamento mais adequados.
Ultrassonografia dos rins: rim direito mede 10,6 cm (espessura do parênquima: 1,7 cm). Rim esquerdo mede 11,1 cm (espessura do parênquima: 1,6 cm). Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o exame complementar e o tratamento mais adequados.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210059
Medicina
Mulher, 65 anos de idade, com doença renal crônica, realiza
hemodiálise por cateter duplo lúmen tunelizado de longa
permanência em veia jugular interna direita há
aproximadamente três anos. Comparece ao pronto-socorro
com queixa de febre e tremores durante as últimas três
sessões de hemodiálise. Foi coletada hemocultura periférica à
chegada, com crescimento em 10 horas de Staphylococcus
aureus sensível a oxacilina. A hemocultura de cateter de
hemodiálise apresentou crescimento de S. aureus com
mesmo perfil de sensibilidade em 4 horas. Em relação ao caso
apresentado, as condutas mais adequadas são:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210036
Medicina
Paciente, 57 anos de idade, hospitalizada por quadro de adinamia e confusão nos últimos três dias. Encontra-se emagrecida, hidratada, com taquipneia e afebril. Familiares relatam inapetência há cerca de três meses, associada a luto recente pelo falecimento do marido.
• Exames laboratoriais:
Na+ : 122 mEq/L
Cr: 1,1 mg/dL
K + : 3,5 mEq/L
Cl - : 103 mEq/L
Urina tipo 1 com densidade de 1,030
Assinale a alternativa que apresenta o exame de imagem mais compatível com o caso clínico apresentado.
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