Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3687872 Medicina
Do ponto de vista clínico, a constipação intestinal pode ser conceituada como:
Alternativas
Q3687871 Medicina
Na doença celíaca, o principal tratamento consiste em:
Alternativas
Q3687870 Medicina
Em lactentes, a colestase é um achado comum caracterizado pelo bloqueio, transitório ou permanente, do fluxo biliar, resultando em:
Alternativas
Q3684663 Medicina

Analise as afirmativas a seguir indique “V” para verdadeiro e “F” para falso



( ) O vírus da hepatite A (VHA) é um vírus de RNA transmitido principalmente por via fecaloral, por contato direto ou por consumo de água e alimentos contaminados.


( ) A hepatite B (VHB) é adquirida principalmente por via parenteral, mas também pode ser transmitida por contato íntimo, como em relações sexuais desprotegidas.


( ) A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) é atualmente uma das principais causas de cirrose hepática.

Alternativas
Q3681669 Medicina
A hemorragia digestiva alta (HDA) é definida como sangramento intraluminal resultante de uma lesão proximal ao ligamento de Treitz, podendo envolver o esôfago, estômago ou duodeno.

Assinale a alternativa que NÃO representa uma causa comum de hemorragia digestiva alta:
Alternativas
Q3681667 Medicina
_____________ são veias esofágicas distais submucosas dilatadas que conectam as circulações portal e sistêmica. Elas se formam devido à hipertensão portal, que comumente é resultado de cirrose, resistência ao fluxo sanguíneo portal e aumento do fluxo sanguíneo venoso portal. A ruptura é a complicação fatal mais comum da cirrose.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna acima:
Alternativas
Q3677067 Medicina
Na hepatite B crônica, a indicação de tratamento antiviral baseia-se principalmente em:
Alternativas
Q3677062 Medicina
Na cirrose hepática descompensada, a ascite refratária é definida como:
Alternativas
Q3664157 Medicina

O tratamento das hemorroidas deve ser voltado aos sintomas que a pessoa apresenta; logo, as hemorroidas assintomáticas não necessitam de tratamento específico. Em relação ao tratamento de hemorroidas baseado em sintomas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



(_) Em casos de hemorroidas trombosadas agudas em até 72 horas, a hemorroidectomia de urgência está indicada, pois diminui o tempo de tratamento e o absenteísmo no trabalho.


(_) Nos portadores de hemorroidas grau I a III, a ligadura elástica é a técnica não cirúrgica mais realizada devido à pouca incidência de dor no pós-procedimento, ao retorno mais precoce às atividades laborais e ao baixo índice de recidiva.


(_) A hemorroidectomia cirúrgica está indicada aos portadores de hemorroidas que sejam incapazes de tolerar o tratamento conservador ou que não desejam se submeter a ele, aos portadores de hemorroidas sintomáticas volumosas ou, ainda, na falência de outros tratamentos.

Alternativas
Q3653587 Medicina
Na ultrassonografia hepática, algumas metástases apresentam padrão hiperecogênico. Quais são os tumores primários mais comumente associados a esse tipo de metástase ecogênica no fígado?
Alternativas
Q3653584 Medicina
Qual das alternativas descreve CORRETAMENTE os achados ultrassonográficos típicos da hepatite aguda?
Alternativas
Q3653583 Medicina
Em relação à doença policística do adulto (doença renal policística autossômica dominante) e seu comprometimento hepático, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3649711 Medicina
Na hemorragia digestiva alta varicosa, a redução de mortalidade depende de abordagem combinada. A sequência inicial considerada padrão é
Alternativas
Q3649704 Medicina
Abdomen agudo biliar com icterícia, febre e dor em hipocôndrio direito, associado à elevação de bilirrubinas e colestase sugere colangite aguda. Em contexto de pancreatite aguda biliar concomitante, qual conduta prioritária alinha-se à evidência?
Alternativas
Q3644362 Medicina
A diverticulite aguda é uma das complicações mais comuns da doença diverticular dos cólons, apresentando um espectro clínico variado. A correta estratificação da gravidade do quadro é fundamental para a definição da conduta terapêutica, que pode variar desde o manejo ambulatorial até a intervenção cirúrgica de urgência. Acerca do manejo da diverticulite aguda, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Na diverticulite aguda não complicada tratada ambulatorialmente, o esquema antibiótico de escolha para cobertura de gram-negativos e anaeróbios inclui, preferencialmente, a monoterapia com ciprofloxacino por 7 a 10 dias.
(__)A classificação de Hinchey modificada para diverticulite aguda define o estágio II como a presença de abscesso pélvico, enquanto o estágio III corresponde a múltiplos abscessos a distância, como hepáticos ou subfrênicos.
(__)A cirurgia de Hartmann é o procedimento de escolha para todos os casos de diverticulite aguda complicada com peritonite difusa (Hinchey III e IV), não sendo recomendada a anastomose primária em nenhum cenário de urgência devido ao alto risco de deiscência.
(__)Após um episódio de diverticulite aguda tratado conservadoramente, recomenda-se a realização de uma colonoscopia cerca de 6 a 8 semanas após a resolução do quadro, com o objetivo principal de excluir a presença de neoplasia colorretal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3637933 Medicina
O tratamento de primeira linha, recomendado atualmente no Brasil, para a Hepatite C é:
Alternativas
Q3634928 Medicina
Mulher de 41 anos apresenta-se em consulta ambulatorial com um achado incidental de colelitíase em uma ultrassonografia abdominal realizada por outra indicação. Ela é assintomática. Refere ingestão alcoólica moderada, mas nega outras comorbidades. Exames séricos: albumina: 3,9 g/dL; bilirrubina total: 0,8 mg/dL; alanina aminotransferase: 42 U/L; fosfatase alcalina: 104 U/L; proteína C-reativa: normal. O ultrassom revela três pequenos cálculos biliares em uma vesícula biliar de paredes finas, com ductos biliares intra e extra-hepáticos de calibre normal. Considerando a evolução para os próximos 10 anos, assinale a alternativa que descreve a informação com maior precisão acerca do prognóstico dessa paciente.
Alternativas
Q3621733 Medicina
As doenças do sistema digestório possuem alta prevalência, e seu manejo adequado depende de um diagnóstico etiológico preciso, especialmente no que tange à infecção pelo Helicobacter pylori e às hepatites virais. Acerca da abordagem diagnóstica e terapêutica dessas condições, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori está formalmente indicada em todos os pacientes com diagnóstico de úlcera péptica (gástrica ou duodenal), ativa ou cicatrizada, por ser a medida mais eficaz para prevenir a recidiva da úlcera e suas complicações.
(__)Na investigação sorológica da hepatite B, a presença isolada do anticorpo anti-HBs (Anti-HBs reagente) com os demais marcadores não reagentes é indicativa de infecção crônica pelo vírus B, com baixo potencial de replicação viral.
(__)O teste de controle de cura da infecção por H. pylori após o tratamento deve ser realizado preferencialmente por meio de sorologia (dosagem de anticorpos IgG), colhida duas semanas após o término do esquema antibiótico, por sua alta sensibilidade e especificidade nesse cenário.
(__)Em um paciente com suspeita de hepatite viral aguda, a presença simultânea do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) reagente e do anticorpo IgM anti-core do vírus da hepatite B (Anti-HBc IgM) reagente confirma o diagnóstico de infecção aguda pelo vírus B.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3604691 Medicina
Indique qual dos seguintes achados laboratoriais é característico da síndrome hepatorrenal na cirrose.
Alternativas
Q3604672 Medicina
Sobre hemorragia digestiva, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
321: E
322: D
323: A
324: E
325: C
326: A
327: D
328: C
329: C
330: B
331: B
332: D
333: B
334: B
335: B
336: C
337: D
338: A
339: D
340: E