Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Analise as afirmativas a seguir indique “V” para verdadeiro e “F” para falso
( ) O vírus da hepatite A (VHA) é um vírus de RNA transmitido principalmente por via fecaloral, por contato direto ou por consumo de água e alimentos contaminados.
( ) A hepatite B (VHB) é adquirida principalmente por via parenteral, mas também pode ser transmitida por contato íntimo, como em relações sexuais desprotegidas.
( ) A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) é atualmente uma das principais causas de cirrose hepática.
Assinale a alternativa que NÃO representa uma causa comum de hemorragia digestiva alta:
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna acima:
O tratamento das hemorroidas deve ser voltado aos sintomas que a pessoa apresenta; logo, as hemorroidas assintomáticas não necessitam de tratamento específico. Em relação ao tratamento de hemorroidas baseado em sintomas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(_) Em casos de hemorroidas trombosadas agudas em até 72 horas, a hemorroidectomia de urgência está indicada, pois diminui o tempo de tratamento e o absenteísmo no trabalho.
(_) Nos portadores de hemorroidas grau I a III, a ligadura elástica é a técnica não cirúrgica mais realizada devido à pouca incidência de dor no pós-procedimento, ao retorno mais precoce às atividades laborais e ao baixo índice de recidiva.
(_) A hemorroidectomia cirúrgica está indicada aos portadores de hemorroidas que sejam incapazes de tolerar o tratamento conservador ou que não desejam se submeter a ele, aos portadores de hemorroidas sintomáticas volumosas ou, ainda, na falência de outros tratamentos.
(__)Na diverticulite aguda não complicada tratada ambulatorialmente, o esquema antibiótico de escolha para cobertura de gram-negativos e anaeróbios inclui, preferencialmente, a monoterapia com ciprofloxacino por 7 a 10 dias.
(__)A classificação de Hinchey modificada para diverticulite aguda define o estágio II como a presença de abscesso pélvico, enquanto o estágio III corresponde a múltiplos abscessos a distância, como hepáticos ou subfrênicos.
(__)A cirurgia de Hartmann é o procedimento de escolha para todos os casos de diverticulite aguda complicada com peritonite difusa (Hinchey III e IV), não sendo recomendada a anastomose primária em nenhum cenário de urgência devido ao alto risco de deiscência.
(__)Após um episódio de diverticulite aguda tratado conservadoramente, recomenda-se a realização de uma colonoscopia cerca de 6 a 8 semanas após a resolução do quadro, com o objetivo principal de excluir a presença de neoplasia colorretal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori está formalmente indicada em todos os pacientes com diagnóstico de úlcera péptica (gástrica ou duodenal), ativa ou cicatrizada, por ser a medida mais eficaz para prevenir a recidiva da úlcera e suas complicações.
(__)Na investigação sorológica da hepatite B, a presença isolada do anticorpo anti-HBs (Anti-HBs reagente) com os demais marcadores não reagentes é indicativa de infecção crônica pelo vírus B, com baixo potencial de replicação viral.
(__)O teste de controle de cura da infecção por H. pylori após o tratamento deve ser realizado preferencialmente por meio de sorologia (dosagem de anticorpos IgG), colhida duas semanas após o término do esquema antibiótico, por sua alta sensibilidade e especificidade nesse cenário.
(__)Em um paciente com suspeita de hepatite viral aguda, a presença simultânea do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) reagente e do anticorpo IgM anti-core do vírus da hepatite B (Anti-HBc IgM) reagente confirma o diagnóstico de infecção aguda pelo vírus B.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: