O acompanhamento de crianças com doenças
gastrointestinais crônicas, como Doença de Crohn, colite
ulcerativa e doença celíaca, requer monitoramento
clínico regular, avaliação laboratorial e endoscópica
periódica, além de suporte nutricional e psicossocial. O
objetivo é detectar precocemente complicações, ajustar
terapias e promover crescimento e desenvolvimento
adequados. Considerando esses princípios, analise as
afirmativas a seguir e assinale a correta.

Question

O acompanhamento de crianças com doenças
gastrointestinais crônicas, como Doença de Crohn, colite
ulcerativa e doença celíaca, requer monitoramento
clínico regular, avaliação laboratorial e endoscópica
periódica, além de suporte nutricional e psicossocial. O
objetivo é detectar precocemente complicações, ajustar
terapias e promover crescimento e desenvolvimento
adequados. Considerando esses princípios, analise as
afirmativas a seguir e assinale a correta. Alternativa A: Crianças com colite ulcerativa não requerem
monitoramento endoscópico após a indução de
remissão, pois a avaliação clínica isolada é suficiente
para detectar recidivas ou complicações. Ou Alternativa B: O acompanhamento de crianças com doença celíaca
pode ser realizado exclusivamente com a prescrição
de dieta sem glúten, sem necessidade de
monitoramento laboratorial ou clínico, uma vez que a
adesão dietética é suficiente para prevenir
complicações. Ou Alternativa C: O acompanhamento de Doença de Crohn pediátrica
deve incluir avaliação clínica, laboratorial,
endoscópica e nutricional periódica, visando
monitorar atividade da doença, crescimento e
detecção precoce de complicações. Ou Alternativa D: Uma vez controladas as doenças crônicas
gastrointestinais, não é necessário acompanhamento
multidisciplinar, incluindo nutrição, psicologia e
enfermagem, pois os pacientes estarão estáveis a
longo prazo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] O acompanhamento de Doença de Crohn pediátrica
deve incluir avaliação clínica, laboratorial,
endoscópica e nutricional periódica, visando
monitorar atividade da doença, crescimento e
detecção precoce de complicações. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo é que doenças gastrointestinais crônicas na infância exigem seguimento periódico com avaliação da atividade da doença e de suas repercussões sobre crescimento e estado nutricional; em DII, a avaliação clínica isolada não basta. Como o enunciado já destaca monitoramento clínico, laboratorial, endoscópico e nutricional/p psicossocial, a alternativa compatível com esse princípio é a C.Tema central: Seguimento pediátrico de DIIAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma dispensa de monitoramento endoscópico na colite ulcerativa após remissão. Na DII pediátrica, a avaliação clínica isolada não é suficiente, pois remissão clínica não exclui inflamação persistente ou complicações.BErradaEstá errada porque reduz o seguimento da doença celíaca à dieta sem glúten. O acompanhamento deve incluir avaliação clínica, crescimento, adesão, sorologia e monitorização/correção de deficiências nutricionais.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o acompanhamento da Doença de Crohn pediátrica com avaliação clínica, laboratorial, endoscópica e nutricional periódica. Isso permite monitorar atividade inflamatória, crescimento e complicações, que são desfechos centrais na infância.DErradaEstá errada porque estabilidade clínica não elimina a necessidade de seguimento multiprofissional nas doenças crônicas gastrointestinais pediátricas. Persistem riscos de recaída, impacto nutricional e dificuldades de adesão.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre melhora clínica e controle completo da doença: remissão sintomática não autoriza dispensar monitorização objetiva, nutricional ou multiprofissional.Dica para questões semelhantesEm pediatria, crescimento, puberdade e estado nutricional fazem parte do desfecho da doença.Na DII, não aceite alternativas que limitem o acompanhamento apenas a sintomas.Na doença celíaca, dieta sem glúten é tratamento, mas seguimento inclui adesão, resposta clínica/sorológica e repercussões nutricionais.Em doença crônica pediátrica, remissão clínica não é argumento para encerrar suporte multiprofissional.

O acompanhamento de crianças com doenças gastrointestinais ...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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